外傷輸液常用的消炎藥有頭孢菌素類、青霉素類、喹諾酮類、氨基糖苷類等。
1. 頭孢菌素類:具有廣譜抗菌作用,能有效抑制多種細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,從而達(dá)到殺菌效果。對(duì)革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌都有較好的抗菌活性,如頭孢唑林常用于預(yù)防和治療敏感菌所致的呼吸道、泌尿生殖道等部位的感染,在外科手術(shù)預(yù)防感染中應(yīng)用廣泛;頭孢呋辛對(duì)β-內(nèi)酰胺酶有較高穩(wěn)定性,抗菌譜更廣,可用于治療多種中度感染。
2. 青霉素類:通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成發(fā)揮殺菌作用。青霉素G對(duì)革蘭氏陽性球菌如肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等有強(qiáng)大殺菌作用,是治療敏感菌感染的常用藥物;阿莫西林抗菌譜與氨芐西林相似,對(duì)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等有良好抗菌活性,口服吸收良好,常用于呼吸道、泌尿系統(tǒng)等感染。
3. 喹諾酮類:作用于細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ,抑制細(xì)菌DNA復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和修復(fù)過程。諾氟沙星對(duì)革蘭氏陰性菌有較強(qiáng)抗菌作用,常用于腸道和泌尿系統(tǒng)感染;左氧氟沙星抗菌活性強(qiáng),抗菌譜廣,對(duì)革蘭氏陽性菌和陰性菌都有良好抗菌效果,可用于治療呼吸道、皮膚軟組織等感染。
4. 氨基糖苷類:主要通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用。慶大霉素對(duì)多種革蘭氏陰性菌有較強(qiáng)抗菌活性,曾廣泛用于治療敏感菌所致的感染,但因有一定耳毒性和腎毒性,使用逐漸受限;阿米卡星抗菌譜廣,對(duì)多種耐藥菌有較好抗菌活性,可用于治療嚴(yán)重革蘭氏陰性菌感染。
外傷輸液選擇消炎藥需依據(jù)傷口情況、感染細(xì)菌類型等綜合判斷。使用消炎藥過程中要嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),不可隨意增減劑量或停藥。同時(shí),保持傷口清潔干燥,避免二次感染,促進(jìn)傷口早日愈合。