羅紅霉素和紅霉素在藥物成分、抗菌譜、藥代動力學、不良反應、臨床應用等方面存在不同。
1. 藥物成分：羅紅霉素是紅霉素的衍生物，在紅霉素化學結構基礎上進行了修飾，相比紅霉素，其化學結構更穩(wěn)定。
2. 抗菌譜：二者抗菌譜相似，對革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌及非典型病原體如支原體、衣原體有抗菌活性。但羅紅霉素抗菌活性稍強，對某些細菌抑制作用更顯著。
3. 藥代動力學：羅紅霉素口服吸收好，生物利用度高，能更快達到有效血藥濃度，且在體內分布廣泛，組織穿透力強，在肺、扁桃體等組織中濃度較高；紅霉素口服吸收易受食物影響，生物利用度相對低，血藥濃度維持時間較短。
4. 不良反應：紅霉素常見胃腸道反應，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，還可能引起肝功能損害、心律失常等；羅紅霉素不良反應相對較輕，胃腸道刺激癥狀較紅霉素少且程度輕。
5. 臨床應用：都用于治療呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。但羅紅霉素在治療支原體、衣原體感染及呼吸道感染方面應用更廣泛，療效較好；紅霉素常用于對青霉素過敏患者的替代治療。
使用羅紅霉素或紅霉素時，都要嚴格按醫(yī)囑用藥，不能自行增減劑量或停藥。用藥期間注意觀察自身癥狀變化，若病情未改善或出現(xiàn)不良反應，及時就醫(yī)。同時，注意飲食清淡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以免影響藥物療效。
