腿痛膝蓋痛可能是運(yùn)動(dòng)損傷、膝關(guān)節(jié)退變、滑膜炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 運(yùn)動(dòng)損傷:多因過(guò)度運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)不當(dāng)?shù)纫?,如跑步時(shí)姿勢(shì)不正確導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)扭傷。輕度損傷可先冷敷,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次,減輕腫脹疼痛;48 小時(shí)后熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、云南白藥膏。若損傷嚴(yán)重,如韌帶斷裂等,則需手術(shù)修復(fù)。
2. 膝關(guān)節(jié)退變:隨年齡增長(zhǎng),膝關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等導(dǎo)致疼痛。要減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重,避免長(zhǎng)時(shí)間站立、上下樓梯??蛇M(jìn)行熱敷、按摩、針灸等物理治療。遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、仙靈骨葆膠囊,營(yíng)養(yǎng)軟骨、緩解疼痛。嚴(yán)重時(shí)需行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
3. 滑膜炎:多因膝關(guān)節(jié)急性創(chuàng)傷或慢性勞損引發(fā)。急性期要休息,抬高患肢,減少活動(dòng)??蛇M(jìn)行超短波、頻譜等物理治療。遵醫(yī)囑服用滑膜炎顆粒、活血止痛膠囊、洛索洛芬鈉片,減輕炎癥、緩解疼痛。保守治療無(wú)效時(shí)考慮手術(shù)切除滑膜。
4. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:與 A 組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)。注意關(guān)節(jié)保暖,避免受潮??刹捎眉t外線照射、蠟療等物理治療。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、萘普生片、雷公藤多苷片,控制炎癥、減輕疼痛。病情嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能時(shí)需手術(shù)治療。
5. 痛風(fēng):因體內(nèi)尿酸代謝異常,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)所致。要低嘌呤飲食,多飲水促進(jìn)尿酸排泄。疼痛發(fā)作時(shí)遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、別嘌醇片、苯溴馬隆膠囊,控制痛風(fēng)發(fā)作、降低尿酸水平。必要時(shí)手術(shù)剔除痛風(fēng)石。
日常要注意休息,避免關(guān)節(jié)過(guò)度勞累和損傷,注意關(guān)節(jié)保暖,適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。