老人心絞痛發(fā)作時(shí)可通過立即休息、舌下含服藥物、吸氧、調(diào)整情緒、必要時(shí)手術(shù)等方法治療。
1. 立即休息:老人心絞痛發(fā)作時(shí),應(yīng)馬上停止正在進(jìn)行的任何劇烈活動(dòng),原地坐下或躺下休息。因?yàn)榛顒?dòng)會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),使心肌需氧量增加,而此時(shí)冠狀動(dòng)脈供血不足,休息能降低心臟的負(fù)荷,減少心肌的耗氧量,有助于緩解心絞痛癥狀。讓老人在安靜、舒適的環(huán)境中放松身體,避免外界干擾,為后續(xù)治療爭取時(shí)間。
2. 舌下含服藥物:遵醫(yī)囑用藥速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸。速效救心丸可增加冠脈血流量,緩解心絞痛;復(fù)方丹參滴丸能活血化瘀,理氣止痛。將藥物置于舌下,通過舌下豐富的毛細(xì)血管迅速吸收進(jìn)入血液循環(huán),快速發(fā)揮藥效,一般幾分鐘內(nèi)就能緩解心絞痛癥狀。
3. 吸氧:及時(shí)為老人提供氧氣吸入,可使用氧氣瓶或氧氣袋。心絞痛發(fā)作時(shí),心肌缺血缺氧,吸氧能提高血液中的氧含量,增加心肌的供氧量,改善心肌缺氧狀態(tài),減輕心絞痛癥狀。保持合適的吸氧流量和濃度,讓老人呼吸順暢,有助于身體恢復(fù)。
4. 調(diào)整情緒:盡量安撫老人的情緒,讓其保持冷靜和放松。情緒過度激動(dòng)會(huì)使體內(nèi)激素水平變化,導(dǎo)致血壓升高、心率加快,進(jìn)一步加重心臟負(fù)擔(dān),使心絞痛癥狀加劇。通過溫和的語言和動(dòng)作,讓老人情緒穩(wěn)定,降低心臟的應(yīng)激反應(yīng)。
5. 必要時(shí)手術(shù):若心絞痛頻繁發(fā)作且藥物治療效果不佳,可考慮手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式有冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、冠狀動(dòng)脈介入治療等。冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是通過取自身血管繞過狹窄或阻塞的冠狀動(dòng)脈,重新建立血液循環(huán)通道,恢復(fù)心肌的正常供血;冠狀動(dòng)脈介入治療則是通過導(dǎo)管技術(shù)將支架等器械置入冠狀動(dòng)脈內(nèi),撐開狹窄的血管,改善心肌供血。手術(shù)能從根本上解決冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞問題,有效緩解心絞痛癥狀。
老人心絞痛發(fā)作后,日常要注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒波動(dòng),飲食上控制鹽和脂肪的攝入,適當(dāng)進(jìn)行舒緩運(yùn)動(dòng)。同時(shí),務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,預(yù)防心絞痛再次發(fā)作。