胃腸吻合口瘺的臨床表現(xiàn)有腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、呼吸困難、休克等。
1. 腹痛:胃腸內(nèi)容物漏入腹腔,刺激腹膜,引發(fā)劇烈腹痛,疼痛范圍起初局限于吻合口周圍,后可擴散至全腹,呈持續(xù)性劇痛,患者常因疼痛而輾轉(zhuǎn)不安,不敢活動身體,且腹部有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張等腹膜刺激征表現(xiàn)。
2. 發(fā)熱:因漏出物導致腹腔感染,炎癥刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,引起發(fā)熱,體溫可高達38℃甚至更高,發(fā)熱可持續(xù)存在,若感染得不到有效控制,體溫會反復波動。
3. 惡心嘔吐:胃腸吻合口瘺影響胃腸正常的消化和排空功能,導致胃腸內(nèi)壓力升高,引發(fā)惡心、嘔吐癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時可呈噴射性嘔吐。
4. 呼吸困難:大量腹腔積液或嚴重感染導致膈肌上抬,影響肺部的正常擴張和通氣功能,患者會出現(xiàn)呼吸急促、困難,甚至端坐呼吸,活動后癥狀會明顯加重。
5. 休克:若吻合口瘺未及時治療,感染持續(xù)加重,可引發(fā)感染性休克,患者出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降、心率加快、意識障礙等癥狀,嚴重危及生命。
出現(xiàn)胃腸吻合口瘺相關癥狀時,患者要嚴格遵醫(yī)囑禁食、胃腸減壓,配合醫(yī)生進行抗感染等治療。日常需保持良好心態(tài),避免焦慮,注意休息,為身體恢復創(chuàng)造有利條件,定期復查,以便及時調(diào)整治療方案。