小兒抽動癥與癲癇在癥狀表現(xiàn)、發(fā)病機制、腦電圖特征、疾病預(yù)后、治療方法上存在不同。
1. 癥狀表現(xiàn):小兒抽動癥主要表現(xiàn)為不自主、突發(fā)、快速、重復(fù)、無節(jié)律的運動性抽動或發(fā)聲性抽動,如眨眼、聳肩、清嗓子等;癲癇發(fā)作形式多樣,常見的有強直陣攣發(fā)作全身抽搐、意識喪失等、失神發(fā)作短暫意識喪失、動作中斷等。
2. 發(fā)病機制:小兒抽動癥發(fā)病與遺傳、神經(jīng)生理、心理因素及環(huán)境因素等相互作用有關(guān);癲癇主要是由于大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致,可由遺傳、腦損傷、腦部疾病等多種原因引起。
3. 腦電圖特征:小兒抽動癥腦電圖一般無特異性異常;癲癇在發(fā)作期或發(fā)作間期腦電圖常可出現(xiàn)癇樣放電,對癲癇診斷有重要意義。
4. 疾病預(yù)后:小兒抽動癥部分患兒隨著年齡增長癥狀可自行緩解,部分可能持續(xù)到成年影響生活;癲癇部分患者通過規(guī)范治療可控制發(fā)作甚至治愈,部分患者病情可能反復(fù)發(fā)作,影響認知、行為等。
5. 治療方法:小兒抽動癥多采用心理行為治療,必要時配合藥物治療;癲癇主要以抗癲癇藥物治療為主,部分患者可考慮手術(shù)治療。
日常生活中,對于小兒抽動癥和癲癇患兒,都要注意保證充足睡眠、避免精神刺激、規(guī)律生活作息,家長需密切關(guān)注孩子情況,嚴格遵醫(yī)囑治療與復(fù)查。