糖尿病妊娠餐后身高怎么辦？

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• ask_383161

  糖尿病合并妊娠餐后有時(shí)會(huì)八點(diǎn)幾怎么辦呀

• 楊旭東

  你好！

• 楊旭東

  發(fā)現(xiàn)血糖升高有多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_383161

  幾個(gè)月前

• 楊旭東

  懷孕幾個(gè)月了呢？

• ask_383161

  兩個(gè)多

• 楊旭東

  現(xiàn)在服用降糖藥物嗎？

• ask_383161

  懷孕怎么可能會(huì)服藥

• 楊旭東

  你的血糖還不算太高，建議先控制飲食。

• 楊旭東

  定期復(fù)查空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖。

• ask_383161

  你怎么知道不高

• 楊旭東

  孕婦餐后血糖不高于8.5。

• ask_383161

  不是說(shuō)是兩小時(shí)不超過(guò)6.7嗎

• 楊旭東

  這是餐后血糖的標(biāo)準(zhǔn)值，但是診斷妊娠糖尿病標(biāo)準(zhǔn)是8.5。

• ask_383161

  我是糖尿病合并妊娠

• ask_383161

  不是說(shuō)懷孕了血糖值更緊了嗎

• 楊旭東

  是的。

• 楊旭東

  懷孕時(shí)血糖控制更嚴(yán)格。

• 楊旭東

  所以需要控制飲食。如果飲食控制達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，就需要注射胰島素控制血糖。

• ask_383161

  我們這的醫(yī)生一直按餐后兩小時(shí)6.7的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)控制的

• 楊旭東

  是的

• 楊旭東

  你目前的血糖是高了。

• ask_383161

  那你剛說(shuō)不是很高

• 楊旭東

  診斷妊娠期糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)是8.5。血糖控制標(biāo)準(zhǔn)是6.7。

• 楊旭東

  懷孕期間控制血糖只有兩個(gè)辦法，一是控制飲食，另外就是使用胰島素。

• ask_383161

  我是不需要診斷的本來(lái)就是糖尿病

• 楊旭東

  你的情況確實(shí)特殊些。

• ask_383161

  這也特殊

• 楊旭東

  大多數(shù)妊娠期糖尿病，都是平時(shí)血糖正常，懷孕后血糖才異常的。

• ask_383161

  那是妊娠糖尿病，我是糖尿病合并妊娠不一樣

• 楊旭東

  你確診糖尿病有多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_383161

  三四個(gè)月

• 楊旭東

  當(dāng)時(shí)的血糖是多少呢？

• ask_383161

  空腹10

• 楊旭東

  你懷孕才兩個(gè)月，就是說(shuō)懷孕前空腹血糖已經(jīng)達(dá)到10了。

• ask_383161

  對(duì)

• 楊旭東

  早在三四月以前，沒(méi)有糖尿病，對(duì)吧？

• ask_383161

  所以我說(shuō)了懷孕前就已經(jīng)是糖尿病了

• 楊旭東

  診斷糖尿病以后，你是怎么控制血糖的？是服藥還是，使用胰島素。

• ask_383161

  不知道有沒(méi)有，只是在三四個(gè)月前知道的

• 楊旭東

  那診斷糖尿病后你是怎么治療的呢？

• ask_383161

  吃二甲雙胍兩個(gè)月左右吧，后來(lái)懷孕了一直停藥了空腹一直在5.6到6.2之間

• 楊旭東

  因?yàn)閮?nèi)科醫(yī)生在門(mén)診接觸的糖尿病人，絕大多數(shù)都是中老年人。

• ask_383161

  現(xiàn)在年輕人也多了

• 楊旭東

  如果你停藥后，血糖還能維持在5.6和6.2之間，那還是很不錯(cuò)的。

• 楊旭東

  一般來(lái)說(shuō)，如果確實(shí)是糖尿病，停藥以后血糖是會(huì)升高的。

• 楊旭東

  好吧，我接觸的年輕人糖尿病，確實(shí)比較少。

• ask_383161

  我中間也停藥過(guò)空腹從來(lái)不超過(guò)6.5

• ask_383161

  懷孕了也一直這樣降不下來(lái)

• 楊旭東

  如果是這樣，那么三四個(gè)月以前，你的空腹血糖達(dá)到10，就有些奇怪了，肯定是有特殊情況。

• ask_383161

  就吃了兩個(gè)月左右的藥空腹就一直保持在6左右的

• ask_383161

  當(dāng)時(shí)糖化13.幾的最近一次查是7

• 楊旭東

  糖化血紅蛋白十三點(diǎn)多，確實(shí)是很高了。

• 楊旭東

  因?yàn)橐呀?jīng)懷孕了，所以，只能先通過(guò)控制飲食來(lái)控制血糖。

• ask_383161

  現(xiàn)在畢竟懷孕空腹一直下不來(lái)

• 楊旭東

  如果飲食控制，仍然不能使血糖達(dá)標(biāo)，那就只能使用胰島素了。

• 楊旭東

  懷孕期間，不能服用降糖藥物的。

• ask_383161

  年前住院胰島素治療，沒(méi)什么效果，晚上十點(diǎn)打八個(gè)單位早上仍然6左右

• ask_383161

  我就是想問(wèn)，我最近這段時(shí)間一直飲食控制，基本餐后都是五點(diǎn)幾六點(diǎn)幾，不過(guò)隔個(gè)一兩天就會(huì)有一次餐后會(huì)八點(diǎn)幾，這樣不好吧

• 楊旭東

  空腹血糖波動(dòng)比較大，與飲食關(guān)系大。

• ask_383161

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 楊旭東

  你真細(xì)心。我看看。

• 楊旭東

  只有偶爾一次餐后血糖高，雖然不好，但是影響不大的。

• 楊旭東

  像你這種情況，糖化血紅蛋白應(yīng)該也是控制很好的。

• 楊旭東

  所以說(shuō)，無(wú)論是對(duì)你，還是對(duì)胎兒的影響，都不大的。

• ask_383161

  之前飲食還是沒(méi)控制好，從懷孕開(kāi)始自己控制的，要是再去查估計(jì)這次糖化應(yīng)該低點(diǎn)了

• 楊旭東

  通過(guò)嚴(yán)格飲食控制，應(yīng)該還是能使血糖達(dá)標(biāo)的。

• ask_383161

  我這個(gè)血糖要是沒(méi)懷孕應(yīng)該算蠻好了吧

• 楊旭東

  有你這樣的耐心和細(xì)心，血糖可以控制好的。

• ask_383161

  我也是沒(méi)辦法為了孩子

• 楊旭東

  是的，你的血糖控制，在我看來(lái)，是非常不錯(cuò)的了。

• ask_383161

  按醫(yī)生說(shuō)的少食多餐一天分個(gè)五六次吃每次少吃

• 楊旭東

  對(duì)的。

• 楊旭東

  一般人，還真做不到。

• ask_383161

  可是最近幾天中間還是有好幾次餐后偏高的，我怕影響孩子

• 楊旭東

  你是追求完美的人，孕期這是必要的。你目前的血糖控制還是不錯(cuò)。再注意些飲食就可以了。

• 楊旭東

  真正對(duì)胎兒產(chǎn)生影響的，是那些沒(méi)有意識(shí)到糖尿病危害的孕婦。

• ask_383161

  因?yàn)槟昵白∵^(guò)一次院，醫(yī)生說(shuō)打胰島素控制，就住了一個(gè)禮拜，從四個(gè)單位加到八個(gè)單位，餐后血糖一直很高降不下來(lái)，我覺(jué)得沒(méi)什么效果

• 楊旭東

  控制糖尿病，最主要的還是飲食控制。

• 楊旭東

  飲食控制，是控制血糖的基礎(chǔ)。

• ask_383161

  醫(yī)生說(shuō)我對(duì)胰島素不怎么敏感，可是出院還給我配了胰島素，叫我自己回家每餐前打八個(gè)單位，我回來(lái)就沒(méi)打，一直飲食控制，雖說(shuō)有幾次不達(dá)標(biāo)，可我很努力了

• 楊旭東

  事實(shí)證明，你的飲食控制，還是比較成功的。

• ask_383161

  我也覺(jué)得飲食控制比較有效果，可是我空腹一直不達(dá)標(biāo)我很擔(dān)心會(huì)傷害到孩子

• 楊旭東

  飲食控制很重要，也比較難。理想的飲食控制目標(biāo)是，既要保證和提供妊娠期間熱量和營(yíng)養(yǎng)需要，又要防止餐后血糖過(guò)高。

• ask_383161

  對(duì)啊真的很頭痛，不過(guò)我一天當(dāng)中蛋類肉類魚(yú)啊瘦肉谷物類都有分餐進(jìn)食的

• ask_383161

  現(xiàn)在最頭疼的是空腹降不下怎么辦

• 楊旭東

  要不試試餐前打胰島素。

• 楊旭東

  也不要太排斥胰島素。

• ask_383161

  我說(shuō)空腹降不下

• 楊旭東

  現(xiàn)在基本都是中效、短效胰島素預(yù)混的。

• 楊旭東

  也可以降低空腹血糖的。

• ask_383161

  我打過(guò)一個(gè)禮拜，還是一樣

• 楊旭東

  遇到這種情況，我們一般都是逐漸增加胰島素的用量。

• ask_383161

  可是八個(gè)單位我覺(jué)得蠻多的了

• 楊旭東

  胰島素量多不多，還是要看能否控制好血糖。

• ask_383161

  我本來(lái)就是對(duì)胰島素不敏感的人，要逐漸加量我估計(jì)要加到十六七二十呢

• 楊旭東

  我在門(mén)診的糖尿病人，使用胰島素的量，一天一般都是，早晚各二十個(gè)單位左右。

• ask_383161

  那是他們血糖高吧，我本身也不怎么高啊

• 楊旭東

  我在門(mén)診看的糖尿病多數(shù)都是中老年，確實(shí)與你有不同。

• ask_383161

  空腹像我這個(gè)高對(duì)孩子影響大嗎

• 楊旭東

  你的血糖，距離妊娠期血糖控制滿意標(biāo)準(zhǔn)，確實(shí)還有些高。具體影響有多大，真很難說(shuō)清楚。

• 楊旭東

  你對(duì)自己是最了解的。

• ask_383161

  我就是不知道現(xiàn)在這個(gè)血糖對(duì)孩子影響多大，哎，您也回答不出來(lái)，剛才測(cè)了下血糖5.7

• 楊旭東

  你的血糖其實(shí)還是可以的。

• ask_383161

  可是有時(shí)還是會(huì)高

• ask_383161

  而且空腹不達(dá)標(biāo)

• 楊旭東

  建議你還是多與你的醫(yī)生聯(lián)系，聽(tīng)取當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見(jiàn)。

• ask_383161

  估計(jì)他又叫我住院

• 楊旭東

  你先聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生什么意見(jiàn)。再綜合考慮后決定。

• ask_383161

  只能這樣了，再見(jiàn)我要休息了

• 楊旭東

  好的，晚安。

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