食道上段扎到魚刺四個(gè)多月有必要做重建嗎？

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• ask_634642

  您好，我食道上段扎到魚刺四個(gè)多月，胃鏡喉鏡未找到，兩周做了一個(gè)胸部螺旋CT平掃（薄層），也沒有看到，請(qǐng)問有必要做重建嗎？

• ask_634642

  或者有其他什么辦法檢查的到

• 姜峰

  你好，重建也未必見到，可以做個(gè)碘染色檢查，看有沒有

• ask_634642

  是怎么檢查呢？外面沒有露著

• 姜峰

  喝一口，做胃鏡，即使粘膜破壞也會(huì)發(fā)現(xiàn)的

• ask_634642

  做過胃鏡，沒有找到

• 姜峰

  嗯，你是擔(dān)心留在食管肌肉里面是吧？

• ask_634642

  是的

• ask_634642

  因?yàn)橐恢贝掏?p>

• ask_634642

  我感覺魚刺還在

• ask_634642

  能感覺到它

• 姜峰

  嗯，吞碘可以看見破壞的粘膜，在這周圍找容易的多

• ask_634642

  不吞不能看到粘膜損壞嗎

• 姜峰

  針眼大的粘膜一皺縮就不容易看見，魚刺在影像學(xué)下一般不顯影

• ask_634642

  時(shí)間很長(zhǎng)了

• ask_634642

  不會(huì)有您說的小眼了

• ask_634642

  剛扎的地方在上面，也不是現(xiàn)在的位置

• 姜峰

  現(xiàn)在什么位置疼？怎么個(gè)痛法，既然四個(gè)多月了，如果有應(yīng)該會(huì)化膿性感染了

• ask_634642

  鎖骨窩下緣附近的食道

• ask_634642

  刺痛

• ask_634642

  有水腫發(fā)酸的感覺

• 姜峰

  不知道你再哪個(gè)醫(yī)院看的，如果允許的話可以做個(gè)食管彩超檢查

• ask_634642

  食管有彩超嗎？

• ask_634642

  醫(yī)生沒有說有食管彩超，在北京306醫(yī)院做的檢查

• 姜峰

  有彩超，你可以咨詢一下

• ask_634642

  我在那個(gè)醫(yī)院?jiǎn)柫耍f沒有啊，我做了一個(gè)頸部彩超，做彩超的就說檢查不到異物的

• 姜峰

  有食管超生，是在食管內(nèi)做的

• ask_634642

  這個(gè)知道，不知道能不能檢查到

• ask_634642

  能檢查到嗎

• 姜峰

  不一定，比其他檢查可能性大

• ask_634642

  是只能看到紅腫還是能找到魚刺

• 姜峰

  彩超有可能能找到位置

• ask_634642

  核磁共振能檢查到嗎

• 姜峰

  有可能會(huì)檢查到

• ask_634642

  都是可能嗎？理論上會(huì)檢查到這么大的魚刺嗎

• 姜峰

  理論上有就有可能看到

• ask_634642

  肯定有姜醫(yī)生，要不然不會(huì)一直這么刺痛

• 姜峰

  嗯，疼痛也有可能是炎癥引起的，你不要太擔(dān)心，這也不是大毛病

• ask_634642

  姜醫(yī)生，如果光是疼，有炎癥我吃藥也就好了，可是現(xiàn)在是刺痛，吃飯生活大受影響，而且還擔(dān)心扎到血管

• 姜峰

  嗯，那就去做食管內(nèi)超聲，這個(gè)準(zhǔn)確率是最高的了

• ask_634642

  試試看吧，也只有拜托能找到了

• ask_634642

  姜醫(yī)生，這兩天左胸這老是經(jīng)常疼

• ask_634642

  是因?yàn)樵紧~刺原因嗎

• 姜峰

  胸前靠中間這一塊嗎？

• ask_634642

  對(duì)，還有左側(cè)

• 姜峰

  嗯，考慮是非特異性軟肋骨炎

• 姜峰

  可以口服點(diǎn)止痛藥物處理

• ask_634642

  不像是骨頭疼

• ask_634642

  這幾天老感覺胸悶

• 姜峰

  你做ct了，沒事的

• ask_634642

  做了快三周了

• ask_634642

  是不是這幾天魚刺又移動(dòng)扎到什么地方了

• 姜峰

  應(yīng)該是軟肋骨的問題，你不放心可以在做一個(gè)

• ask_634642

  核磁共振也能發(fā)現(xiàn)問題嗎，老做CT都說不行

• 姜峰

  一樣的，可以的

• ask_634642

  姜醫(yī)生，如果找不到在這能包裹嗎

• 姜峰

  包裹？

• ask_634642

  有醫(yī)生說會(huì)包裹

• 姜峰

  奧，包裹就可能會(huì)化膿感染的，最好是找到

• ask_634642

  我怕還找不到

• 姜峰

  有的話肯定能找到

• ask_634642

  姜醫(yī)生，像這么小的魚刺做什么檢查找到的概率大，干炸小黃花魚，大概長(zhǎng)一厘米多，直徑大概半毫米

• 姜峰

  彩超準(zhǔn)確率最高

• ask_634642

  超聲胃鏡能檢查到多大的病癥

• 姜峰

  0.23的都有可能會(huì)看到

• ask_634642

  毫米嗎，魚刺長(zhǎng)一厘米多，但是直徑很小

• 姜峰

  有長(zhǎng)度也可以看見的，沒有比這個(gè)更準(zhǔn)確的

• ask_634642

  好的，試試看吧，沒有其他辦法了

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