咽喉部疼該如何治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_SzqXoY

  感冒發(fā)燒38度7，咽喉下部很疼，特別是嗓子癢一咳嗽的時(shí)候，渾身沒(méi)力氣，肌肉關(guān)節(jié)也疼。鼻子干熱。去醫(yī)生驗(yàn)血常規(guī)，白細(xì)胞5.02，C反應(yīng)蛋白3.其余都在正常值里，只有紅細(xì)胞，血紅蛋白，紅細(xì)胞壓積這三項(xiàng)，都比最低值低一點(diǎn)點(diǎn)，但是醫(yī)生沒(méi)有提，只說(shuō)我是病毒感冒。打了一種抗病毒的點(diǎn)滴，晚上37度6，到第二天早上37度左右，但是嗓子還是干疼，而且吐唾液里帶血，今天血色比昨天深點(diǎn)。還是沒(méi)力氣

• 王念

  您好

• ask_SzqXoY

  您好王醫(yī)生

• 王念

  一共有幾天了啊

• ask_SzqXoY

  2天

• 王念

  您多大年紀(jì)，之前有什么其他疾病沒(méi)有，這次用了什么藥

• ask_SzqXoY

  37歲，沒(méi)有其它病

• 王念

  嗯，您這是感冒，比較嚴(yán)重，建議繼續(xù)用藥，一般需要用藥5-7天

• 王念

  感冒是自愈性疾病，藥物只起對(duì)癥作用，不能明顯縮短病程，一般需要5-7天才會(huì)好轉(zhuǎn)

• ask_SzqXoY

  用了一個(gè)抗病毒的藥

• ask_SzqXoY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王念

  就只用了這一個(gè)嗎

• ask_SzqXoY

  嗯

• 王念

  那有口服藥沒(méi)有

• ask_SzqXoY

  連花清瘟膠囊

• 王念

  嗯，可以加一些藥

• ask_SzqXoY

  還需要吃什么

• ask_SzqXoY

  唾液有血是怎么回事啊

• 王念

  可能是咳嗽局部毛細(xì)血管破裂，沒(méi)有關(guān)系

• 王念

  建議可以加復(fù)方氨酚烷胺片，抗病毒感冒沖劑

• ask_SzqXoY

  我沒(méi)咳嗽，是不是嗓子里破了？

• 王念

  是唾液中帶血還是？

• ask_SzqXoY

  唾液里

• 王念

  一直有還是？

• ask_SzqXoY

  就是覺(jué)得嗓子里發(fā)粘，吐不出也咽不下，吐出來(lái)的就帶血

• ask_SzqXoY

  就是這次生病出現(xiàn)的

• 王念

  嗯，估計(jì)有痰咳不出來(lái)

• 王念

  您拍了胸片沒(méi)有

• ask_SzqXoY

  沒(méi)有拍，沒(méi)有咳嗽

• ask_SzqXoY

  只是嗓子發(fā)癢咳嗽一兩聲

• 王念

  癢就說(shuō)明有異物，就會(huì)咳嗽，又因?yàn)椴缓猛拢竺嫱鲁鰜?lái)就會(huì)這樣

• ask_SzqXoY

  今年5月因?yàn)檠蕱|西不舒服，做了電子纖維喉鏡，發(fā)現(xiàn)有慢性咽炎

• ask_SzqXoY

  今年也拍過(guò)一次肺CT，也是上半年，因?yàn)榭人?。右肺上葉有一個(gè)小結(jié)節(jié)，當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)是陳舊性病灶

• ask_SzqXoY

  告訴我一年后復(fù)查一下就可以了

• ask_SzqXoY

  別的檢查沒(méi)有過(guò)了

• ask_SzqXoY

  醫(yī)生，您說(shuō)這個(gè)血是從哪出來(lái)的呢？

• ask_SzqXoY

  咽部？還是氣管？

• 王念

  是血絲還是鮮血，這幾天都有不

• ask_SzqXoY

  血絲

• ask_SzqXoY

  昨天晚上發(fā)現(xiàn)的，今天也還有點(diǎn)

• 王念

  嗯，那暫時(shí)考慮是局部毛細(xì)血管破裂，不用緊張，單從癥狀來(lái)看，無(wú)法判斷血具體來(lái)自于哪里

• 王念

  明白沒(méi)有

• ask_SzqXoY

  嗯

• 王念

  您先觀察幾天，如果持續(xù)有，那您就需要馬上去復(fù)查胸部CT了

• ask_SzqXoY

  是說(shuō)結(jié)節(jié)有可能變成肺癌了么

• 王念

  您抽煙不，家里有人得過(guò)肺癌沒(méi)有

• ask_SzqXoY

  不抽，沒(méi)有人得過(guò)

• ask_SzqXoY

  老姨得過(guò)算不

• ask_SzqXoY

  ？醫(yī)生在嗎

• 王念

  那您就不用擔(dān)心，您沒(méi)有肺癌的危險(xiǎn)因素，這個(gè)年齡也是肺癌的高發(fā)的年齡，所以不用考慮這方面

• 王念

  而且既往鈣化點(diǎn)也不會(huì)轉(zhuǎn)化成肺癌，

• 王念

  復(fù)查的目的是需要看看有沒(méi)有其他情況

• ask_SzqXoY

  我老姨7、8年前得的，在日本治療的，現(xiàn)在沒(méi)什么事了

• 王念

  也不是肺癌的高發(fā)年齡，剛出少打一個(gè)字，抱歉

• 王念

  嗯，目前您按之前給您建議的繼續(xù)治療就是

• 王念

  如果持續(xù)帶血，或者咳黃痰或者發(fā)熱不退，建議復(fù)查胸部CT

• 王念

  根據(jù)結(jié)果再調(diào)整用藥

• ask_SzqXoY

  當(dāng)時(shí)CT片子我也去咨詢過(guò)幾個(gè)醫(yī)院，說(shuō)這個(gè)小結(jié)節(jié)應(yīng)該是炎性結(jié)節(jié)，陳舊性的病灶

• ask_SzqXoY

  我也就沒(méi)再管它了

• 王念

  在哪個(gè)位置，可以把片子或者結(jié)果給我看看不

• ask_SzqXoY

  右肺上葉，資料在家，等我找一下以前咨詢的記錄

• ask_SzqXoY

  復(fù)制過(guò)來(lái)

• 王念

  嗯，之前有肺結(jié)核沒(méi)有

• ask_SzqXoY

  大夫說(shuō)看片子我以前得過(guò)，但是我沒(méi)有這個(gè)印象

• 王念

  嗯，上葉是肺結(jié)核的好發(fā)部位，可能就是了

• 王念

  您最近有沒(méi)有晚上盜汗的情況

• ask_SzqXoY

  右肺上葉后段見(jiàn)索條影，邊界清晰。右肺上葉后段見(jiàn)結(jié)節(jié)影，大小約7mm*5mm，邊界清晰。余雙肺野清晰，肺紋理規(guī)整。氣管支氣管通暢，未見(jiàn)狹窄或阻塞征，肺門影不大，縱隔結(jié)構(gòu)清楚，未見(jiàn)占位病變及腫大淋巴結(jié)，心臟形態(tài)大小未見(jiàn)異常，雙側(cè)胸膜無(wú)增厚，未見(jiàn)胸腔積液。結(jié)論是1.右肺陳舊病灶；2.右肺小結(jié)節(jié)，性質(zhì)待定，建議復(fù)查。

• ask_SzqXoY

  發(fā)燒這兩天有出汗

• 王念

  陳舊性這個(gè)估計(jì)是結(jié)核或者感染的鈣化灶，倒不用擔(dān)心，但結(jié)節(jié)這個(gè)需要隨訪

• 王念

  沒(méi)有生病的時(shí)候晚上出汗不

• ask_SzqXoY

  那沒(méi)有

• 王念

  嗯，那目前結(jié)核可能性低

• ask_SzqXoY

  我***年過(guò)得一次肺炎，是右肺上葉的位置

• 王念

  嗯，肺炎一般好了會(huì)完全吸收，那個(gè)位置考慮以前可能得過(guò)結(jié)核

• ask_SzqXoY

  當(dāng)時(shí)拍的CT，還沒(méi)有結(jié)節(jié)，后來(lái)我跟幾家醫(yī)院咨詢，說(shuō)結(jié)節(jié)有可能是上次肺炎后愈合形成的痕跡

• 王念

  這個(gè)不好說(shuō)，結(jié)節(jié)主要是靠隨訪和活檢穿刺才能明確性質(zhì)

• ask_SzqXoY

  哦……。這樣還是挺擔(dān)心的

• 王念

  嗯，沒(méi)事，先治療，出現(xiàn)我說(shuō)的情況就復(fù)查就是

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