反復呼吸道感染，咳嗽，肺功能檢查，氣管激

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• ask_48MG2c

  反復呼吸道感染，咳嗽，肺功能檢查，氣管激發(fā)試驗陽性，就一定是哮喘嗎？

• 董春山

  我是董醫(yī)生，請您簡述一下您的性別　年齡　職業(yè)和發(fā)病經過，我們會根據(jù)您的情況給您提供相對合理的建議！

• ask_48MG2c

  性別 女 年齡 24

• ask_48MG2c

  今年二月份就咳嗽，沒太在意，后來，三月份呼吸困難加感冒，去打消炎點滴，每天下午。可十天后，咳嗽癥狀無緩解。

• 董春山

  您可以試用茶堿類藥物

• ask_48MG2c

  五月份檢查，影像顯示氣管紋理增強，沒在意，當慢性咽炎治的，吃慢嚴舒檸不管用。

• 董春山

  點滴多久 用的啥藥

• ask_48MG2c

  七月份，回家，遇到沙塵天氣后，咳嗽加重，去檢查，肺功能檢查，氣管激發(fā)試驗陽性，當時醫(yī)生說是咳嗽變異哮喘，可是吃了五天她的藥不管用，而且感覺比原來嚴重了。

• 董春山

  消炎藥的基礎上 用點平喘藥試試吧

• ask_48MG2c

  二月二十幾號打的點滴，先連續(xù)三天下午給我打的克林，不管用，后又連續(xù)三天下午打的左氧，不管用，又三天下午給我打的頭孢

• 董春山

  這樣打 哪個藥也不會管用

• ask_48MG2c

  嗯，從昨天到今天，吃的 克咳 氣管炎丸 還有一些化痰藥，又服了撲爾敏，孟魯司特 沙美特羅

• 董春山

  你換藥太頻繁了

• ask_48MG2c

  我也不知道啊，當時我說不管用，她們就給我換……

• ask_48MG2c

  那以后服用抗炎藥物是不是不管用了

• 董春山

  每個藥都還沒完全起效 就換掉了

• 董春山

  再說在這種情況下應該聯(lián)合使用抗生素

• 董春山

  同時輔以清肺化痰的藥物

• ask_48MG2c

  什么抗生素呢

• ask_48MG2c

  什么抗生素呢

• 董春山

  開始就應該頭孢加左氧 加沐舒坦 連用5天以上

• ask_48MG2c

  我就是總感覺喉嚨和氣管之間的部位，吸氣的時候癢，而且感覺氣管里有東西，就想咳。

• 董春山

  效果不好就在原方案的基礎上去掉一種 換用阿奇霉素

• ask_48MG2c

  那我明天用不用再去打點滴，換成你說的那些藥……

• 董春山

  必要時配合口服西替利嗪或者氯雷他定

• 董春山

  那得看你現(xiàn)在的癥狀

• ask_48MG2c

  氣管激發(fā)試驗陽性，必須是哮喘嗎？

• ask_48MG2c

  就是吸氣的時候，氣管癢，咳嗽

• ask_48MG2c

  我用那個沙美特羅五天了，也沒有效果

• 董春山

  不一定需要輸液

• 董春山

  我剛才告訴你了

• ask_48MG2c

  不過，比如吃咸一點，咳嗽就會更頻繁

• 董春山

  在抗炎的基礎上 使用平喘藥物 以及降低氣道反應性藥物

• 董春山

  平時愛過敏嗎

• ask_48MG2c

  我現(xiàn)在服用阿莫西林 還噴乙酰膽堿 晚上用沙美特羅和孟魯司特 鹽酸西替利嗪片

• ask_48MG2c

  沒有啊，沒有過敏史

• ask_48MG2c

  咳嗽久了，感覺深呼吸一下才舒服一點……

• ask_48MG2c

  還有就是止咳化痰的藥和它們一起吃

• 董春山

  阿莫西林換成阿奇霉素

• ask_48MG2c

  感覺吃的有點復雜了

• ask_48MG2c

  嗯，好，我明天去買

• 董春山

  化痰的你就吃沐舒坦片就行

• 董春山

  有問題再來

• 董春山

  按說明服用

• ask_48MG2c

  那個氣管炎丸克咳還用吃嗎？

• ask_48MG2c

  我之前口服過阿奇霉素 還有羅紅霉素

• 董春山

  氣管炎丸吃不吃不重要

• ask_48MG2c

  我還有問題……

• 董春山

  請講

• ask_48MG2c

  我的病到底是不是咳嗽變異哮喘啊？

• 董春山

  有點像

• 董春山

  先吃一段時間看看 或許能逆轉

• ask_48MG2c

  啊

• ask_48MG2c

  不是說，呼吸道感染.氣管激發(fā)試驗也是陽性嗎？我都懵了

• ask_48MG2c

  我也學過一點點醫(yī)學，所以很想弄懂。。。

• 董春山

  具體診斷還得依據(jù)給您接診的醫(yī)院醫(yī)生 這里只是網絡平臺 是我們一幫醫(yī)生利用業(yè)余時間為患者提供部分健康咨詢

• 董春山

  當然不能排除慢性咽炎 的存在

• ask_48MG2c

  嗯嗯，我就是吃那些藥不管用，所以……

• 董春山

  我讓您再繼續(xù)用藥一點時間 目的是改善一下氣道高反應性 延緩病情的發(fā)展

• ask_48MG2c

  嗯，我有輕微的咽炎

• 董春山

  在今后的日子你還需多鍛煉 增加抵抗力 預防感冒

• ask_48MG2c

  嗯，就是咳嗽不好，還比原來頻繁了，所以我就以為藥有問題

• 董春山

  避免反復的呼吸道感染 以免將來形成慢支 COPD

• ask_48MG2c

  嗯，是啊，我是缺乏鍛煉。。。

• ask_48MG2c

  怎么樣避免反復呼吸道感染呢？

• 董春山

  具體的還需要一段時間的調節(jié)依據(jù)體質的增強

• 董春山

  增加你呼吸道的防御能力

• 董春山

  就是需要增強體質

• ask_48MG2c

  那個注射增強免疫力的靠譜嗎？

• 董春山

  鍛煉 預防著涼 避免吸入刺激性氣體

• ask_48MG2c

  噢……

• 董春山

  注射是被動的

• ask_48MG2c

  嗯，是啊

• 董春山

  能主動為啥非得被動呢

• 董春山

  能懂我的意思嗎

• 董春山

  希望我說的對你稍微有所幫助

• ask_48MG2c

  我現(xiàn)在總咳嗽，整天就忙著咳嗽了，而且感覺沒力氣

• ask_48MG2c

  所以，沒精力運動。。。

• ask_48MG2c

  我明白您的意思。

• 董春山

  越這樣你越不會好

• 董春山

  增加營養(yǎng)

• ask_48MG2c

  那個刻意忍著不咳嗽，對這種類型病沒關系吧。。。

• 董春山

  一切還需從基礎開始

• ask_48MG2c

  嗯，好，謝謝你的建議

• 董春山

  只要營養(yǎng)充足 加強鍛煉 體質增強 疾病就會好轉

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