深靜脈血栓有什么辦法治療?。?/h1>

醫(yī)生您好，我想咨詢一下有關(guān)深靜脈血栓方面的問(wèn)題，請(qǐng)問(wèn)在線嗎

ask_388171 2015-01-10 19:18:39

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_388171

  醫(yī)生您好，我想咨詢一下有關(guān)深靜脈血栓方面的問(wèn)題，請(qǐng)問(wèn)在線嗎？

• ask_388171

  我?guī)啄昵伴_(kāi)始小腿疼痛，14年去看醫(yī)生，說(shuō)有可能深靜脈血栓。嚇到我了，后來(lái)查了兩次血管彩超。沒(méi)多大異常，腿還是一直在疼

• ask_388171

  有時(shí)候還有酸脹的感覺(jué)。量過(guò)兩邊小腿，疼的那邊是37厘米，不疼那邊是36厘米

• 趙得銀

  腿腫不腫！

• 趙得銀

  腿圍量的是同一處嗎？

• ask_388171

  不腫，量的都是小腿肚子最大的位置

• ask_388171

  第一次檢查

• ask_388171

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_388171

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_388171

  第二次檢查

• ask_388171

  第二次找了三甲醫(yī)院超聲科的科室主任做的，他看了第一次報(bào)告做完告訴我沒(méi)有問(wèn)題。

• 趙得銀

  當(dāng)時(shí)考慮血栓有沒(méi)有治療

• 趙得銀

  用了藥物治療嗎？

• 趙得銀

  兩次檢查時(shí)間很短，考慮血栓可能性小，即使單純消退血栓治療后很少會(huì)有肢圍增粗發(fā)生！

• 趙得銀

  請(qǐng)問(wèn)患側(cè)肢體有靜脈曲張嗎？皮溫跟對(duì)側(cè)比有沒(méi)有升高！

• ask_388171

  沒(méi)有靜脈曲張，也沒(méi)有溫差

• ask_388171

  沒(méi)有使用藥物，因?yàn)槭轻t(yī)生先說(shuō)有可能血栓，再去檢查，先后跑了兩個(gè)三甲醫(yī)院。

• ask_388171

  第一次，醫(yī)生也說(shuō)不敢確定有。所以我才又跑一個(gè)醫(yī)院找了超聲科的科室主任做

• ask_388171

  當(dāng)時(shí)按壓檢查，主任說(shuō)沒(méi)問(wèn)題

• 趙得銀

  那就應(yīng)該不是靜脈血栓，人。

• ask_388171

  我主要是焦慮癥，后來(lái)超聲科主任讓我去查腰椎ct

• ask_388171

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_388171

  腰椎查出來(lái)問(wèn)題

• ask_388171

  我主要是焦慮癥，后來(lái)超聲科主任讓我去查腰椎ct

• ask_388171

  我老害怕我會(huì)肺栓塞。

• 趙得銀

  如果還是反復(fù)有癥狀，建議有兩個(gè)方面，可以考慮。第一考慮靜脈問(wèn)題可以做靜脈造影檢查，比如下肢深靜脈順行造影！

• ask_388171

  因?yàn)槲矣谐闊煟ぷ骶米?，但是我一般一小時(shí)最多，就會(huì)起來(lái)活動(dòng)一下。只不過(guò)每次2 3分鐘而已

• 趙得銀

  腰椎疾病首先不會(huì)單純引起小腿酸痛。

• ask_388171

  我大腿也會(huì)

• ask_388171

  腰部反而出現(xiàn)的少

• 趙得銀

  第二個(gè)方面就是考慮骨科問(wèn)題，骨科門(mén)診進(jìn)一步就診檢查。

• ask_388171

  大腿外側(cè)，后側(cè)，內(nèi)側(cè)的麻

• ask_388171

  醫(yī)生，如果血栓，會(huì)有什么癥狀？

• ask_388171

  我這個(gè)癥狀最先出現(xiàn)在7 8年前

• 趙得銀

  血如果是下肢血栓疼痛主要是下肢腫脹。

• 趙得銀

  如果是下肢靜脈血栓的話主要癥狀是疼痛和肢體腫脹。

• ask_388171

  不會(huì)癥狀那么輕微的吧？

• ask_388171

  我主要是之前有焦慮癥。12年老害怕心臟問(wèn)題，后來(lái)演變成胸口老是難受，當(dāng)時(shí)怎么查都沒(méi)事

• ask_388171

  后來(lái)看了醫(yī)生，放松了，好了

• ask_388171

  這次因?yàn)槟莻€(gè)骨科醫(yī)生這樣說(shuō)，我感覺(jué)又復(fù)發(fā)了，腿疼的同時(shí)還胸悶氣短

• ask_388171

  然后就更加害怕

• ask_388171

  是不是有血栓就一定會(huì)腫脹和劇痛？然后才會(huì)肺栓塞？

• 趙得銀

  首先深靜脈血栓，一般都是輕度的疼痛，不會(huì)有很劇烈。還有就是四是深靜脈血栓肺栓塞的幾率很低。而且即使有肺栓塞，絕大多數(shù)病人預(yù)后都是好的。

• 趙得銀

  所以您完全沒(méi)有必要這么緊張。

• ask_388171

  哦，這樣，那我這樣其實(shí)血栓可能性大不大呢？

• ask_388171

  我沒(méi)外傷，也沒(méi)有骨折，也沒(méi)有手術(shù)過(guò)

• ask_388171

  也沒(méi)有三高

• 趙得銀

  基本可以排除。

• ask_388171

  那我腿疼，主要是腰椎導(dǎo)致的？

• 趙得銀

  椎間盤(pán)ct有沒(méi)有做？

• ask_388171

  有做，我發(fā)您看看

• ask_388171

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_388171

  我這兩天，左腿同樣位置也疼了

• 趙得銀

  ct提示腰椎間盤(pán)有問(wèn)題。所以建議就診骨科，暫時(shí)不需要糾結(jié)血栓這方面問(wèn)題！

• ask_388171

  好的。

• ask_388171

  我那個(gè)血管彩超是沒(méi)有問(wèn)題的是嗎？

• 趙得銀

  第二次復(fù)查是正常的。所以基本不考慮血栓！

• ask_388171

  好的，那我放心了，謝謝您醫(yī)生

• 趙得銀

  不客氣，祝您早日康復(fù)！

• ask_388171

  謝謝您趙醫(yī)生

• 趙得銀

  不客氣的，也感謝您的咨詢，希望我的解答能對(duì)您有幫助！您也可以選擇加我關(guān)注，方便以后繼續(xù)咨詢！

• ask_388171

  趙醫(yī)生您好，在嗎？

• 趙得銀

  在的

• ask_388171

  趙醫(yī)生問(wèn)您一下，我就是從八月份檢查到現(xiàn)在，現(xiàn)在癥狀沒(méi)啥變化，是否需要再檢查？

• 趙得銀

  您是說(shuō)檢查哪方面？

• ask_388171

  血管彩超

• ask_388171

  或者腰椎

• 趙得銀

  血管彩超我覺(jué)得沒(méi)有必要！

• 趙得銀

  腰椎要根據(jù)你的癥狀，如果仍是持續(xù)有，可以到骨科看看！

• ask_388171

  好的，明白了，其實(shí)我這樣的癥狀加上彩超已經(jīng)可以排除血栓了是嗎？

• 趙得銀

  是的

• 趙得銀

  是的

• ask_388171

  那好的，那我放心了。對(duì)了趙醫(yī)生，再問(wèn)您一個(gè)，我這樣小腿腓腸肌疼，有時(shí)候按壓會(huì)加重，這個(gè)如果是腰椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的，會(huì)這樣嗎？

• 趙得銀

  我覺(jué)得這個(gè)倒不太像單純椎間盤(pán)突出引起的！可以先局部涂抹扶他林試試看！

• ask_388171

  那好的，那我放心了。對(duì)了趙醫(yī)生，再問(wèn)您一個(gè)，我這樣小腿腓腸肌疼，有時(shí)候按壓會(huì)加重，這個(gè)如果是腰椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的，會(huì)這樣嗎？

• ask_388171

  我感覺(jué)會(huì)不會(huì)我以前打籃球傷到了筋肉呢？

• 趙得銀

  這個(gè)是有可能的

• ask_388171

  我感覺(jué)會(huì)不會(huì)是一些舊傷，我以前拉傷，扭傷都很多的

• ask_388171

  但是這種應(yīng)該不會(huì)導(dǎo)致深靜脈血栓的吧？

• 趙得銀

  外傷近期可以導(dǎo)致局部瘀血，也可以誘發(fā)血栓，到主要是傷后臥床長(zhǎng)期不動(dòng)可以導(dǎo)致！

• ask_388171

  哦，那我這樣有一直正?；顒?dòng)，是不會(huì)的吧？

• 趙得銀

  可能性很小

• ask_388171

  嗯，基本上不用去考慮？

• ask_388171

  我就是害怕會(huì)肺栓塞

• ask_388171

  趙醫(yī)生，我說(shuō)一下，您看看對(duì)不對(duì)，就是首先要形成血栓，堵住血管，然后腫脹，然后才有可能栓子脫落，然后才有可能肺栓塞是吧？不會(huì)說(shuō)一下子形成血栓然后就出現(xiàn)肺栓塞的。我這樣理解對(duì)嗎？

• 趙得銀

  感覺(jué)你太緊張了！肺栓塞不是這么容易發(fā)生的！

• ask_388171

  是的，我是很緊張。

• ask_388171

  害怕

• ask_388171

  您說(shuō)說(shuō)我的理解對(duì)嗎？我也需要一個(gè)說(shuō)服自己的說(shuō)法

• 趙得銀

  而且只要不是很大的血塊脫落堵住肺動(dòng)脈主干，風(fēng)險(xiǎn)也不大！

• 趙得銀

  您理解的對(duì)的！

• ask_388171

  我不自信自己理解是否正確，所以心理有沖突

• ask_388171

  哦，這樣啊，那就是還得大靜脈堵住才有那種危險(xiǎn)是吧？

• 趙得銀

  是的！

• ask_388171

  那我明白了，如果大靜脈堵住，肯定不會(huì)我現(xiàn)在這么輕松

• 趙得銀

  是的，所以這方面不用緊張！

• ask_388171

  好的，明白了，非常感謝您趙醫(yī)生

• 趙得銀

  不客氣

• ask_388171

  趙醫(yī)生，那我不打擾您了，您早點(diǎn)休息

• ask_388171

  有問(wèn)題我再咨詢您

• 趙得銀

  好的

• ask_388171

  趙醫(yī)生再見(jiàn)

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