老是咳嗽很厲害該怎么辦呢？

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• ask_GYN1Gw

  醫(yī)生您好，我現(xiàn)在老是咳嗽厲害，有時候痰中帶血，經(jīng)過痰檢和血檢都是陰性，怎么辦

• 李華

  你好，咯血常見原因有呼吸道感染，支氣管擴(kuò)張，肺部結(jié)核等，需完善檢查明確診斷后進(jìn)一步治療，

• 李華

  您多大了

• ask_GYN1Gw

  35

• 李華

  你查的痰檢和血都是什么

• ask_GYN1Gw

  做過結(jié)核病的所有檢查都是陰性

• 李華

  嗯，那可以除外肺結(jié)核了，拍胸片或CT了嗎

• ask_GYN1Gw

  拍了

• 李華

  結(jié)果如何？

• ask_GYN1Gw

  醫(yī)生說可能是結(jié)核病

• 李華

  是胸片還是CT？結(jié)果怎么報告的？

• ask_GYN1Gw

  CT，雙側(cè)胸膜增厚粘粘

• 李華

  沒別的了？

• 李華

  CT對肺結(jié)核的診斷一般很明確，單獨(dú)的胸膜增厚不能診斷肺結(jié)核

• ask_GYN1Gw

  稍等，我把結(jié)果全發(fā)過來

• 李華

  好的

• 李華

  您可以一段一段的發(fā)，否則10分鐘會自動關(guān)閉

• ask_GYN1Gw

  雙側(cè)胸廓不對稱，右胸廓塌陷，右肺可見斑片狀

• 李華

  還有嗎，繼續(xù)

• ask_GYN1Gw

  雙肺見條索狀，結(jié)節(jié)狀高密度影

• ask_GYN1Gw

  右肺見多個壤狀透光影

• 李華

  右肺斑片影說沒說是上肺還是下肺？

• ask_GYN1Gw

  沒有說明

• 李華

  CT片在你手嗎

• 李華

  病程多久了

• ask_GYN1Gw

  沒有，只有報告單

• 李華

  哦，住院呢？

• ask_GYN1Gw

  嗯

• 李華

  發(fā)病多長時間了

• ask_GYN1Gw

  咳血2個月了

• ask_GYN1Gw

  6年前有過結(jié)核病

• 李華

  個人認(rèn)為結(jié)核復(fù)發(fā)的可能性不大

• 李華

  雖然有結(jié)核病人痰檢陰性，但CT表現(xiàn)不像結(jié)核

• ask_GYN1Gw

  那怎么才能治咳嗽呢

• 李華

  現(xiàn)在是繼發(fā)感染了，

• ask_GYN1Gw

  那這是什么病呢，是肺癌嗎？

• 李華

  需要抗感染治療，炎癥控制，咳嗽會好些，但您肺部受損嚴(yán)重，肺功能會不好

• 李華

  應(yīng)該不是

• ask_GYN1Gw

  那現(xiàn)在怎么辦好呢

• 李華

  就是陳舊性結(jié)核，現(xiàn)在有肺感染，至于囊性結(jié)果不能確定，

• 李華

  主要就是控制感染，對癥治療

• ask_GYN1Gw

  怎么才能控制感染呢

• 李華

  靜點抗炎藥物啊，您現(xiàn)在不是住院呢嗎，沒有治療嗎？

• ask_GYN1Gw

  現(xiàn)在就是輸液，痰熱清和安溴索

• ask_GYN1Gw

  還有做霧化

• 李華

  現(xiàn)在您的肺部損傷比較嚴(yán)重，我只能給您這些建議，至于其他治療，不如手術(shù)需要看你的CT片才能定，而且這是外科的問題，祝您早日康復(fù)

• 李華

  現(xiàn)在您的肺部損傷比較嚴(yán)重，我只能給您這些建議，至于其他治療，比如手術(shù)需要看你的CT片才能定，而且這是外科的問題，祝您早日康復(fù)

• ask_GYN1Gw

  這樣還有治愈的可能嗎?

• 李華

  看您怎么樣理解治愈了，

• 李華

  肺部損傷是不能恢復(fù)的了，但咳嗽癥狀應(yīng)該能好

• ask_GYN1Gw

  現(xiàn)在咳嗽用這藥能行嗎？

• 李華

  能行

• 李華

  因為你病情較重，恢復(fù)可能會慢些

• ask_GYN1Gw

  消炎藥能用嗎？

• 李華

  不知道您之前用過多久抗生素，停用了多久了

• ask_GYN1Gw

  現(xiàn)在還沒有用過

• 李華

  2個月沒用過消炎藥？

• ask_GYN1Gw

  沒有

• 李華

  那都有哪些治療

• 李華

  抗結(jié)核治療了嗎

• 李華

  做過痰培養(yǎng)嗎

• ask_GYN1Gw

  我就是住院才一個禮拜多

• 李華

  做痰培養(yǎng)，我個人建議應(yīng)該用些消炎藥

• ask_GYN1Gw

  痰培養(yǎng)做了結(jié)果還要一個月才能出

• 李華

  ……什么培養(yǎng)要一個月

• 李華

  痰的細(xì)菌培養(yǎng)，我們醫(yī)院3天就出結(jié)果了

• ask_GYN1Gw

  我現(xiàn)在重慶市胸科醫(yī)院

• 李華

  三甲醫(yī)院嗎

• ask_GYN1Gw

  是

• 李華

  具體治療當(dāng)然還要遵循您的住院醫(yī)師，這只是我的個人建議。

• ask_GYN1Gw

  謝謝您醫(yī)生，打擾您休息了

• 李華

  沒關(guān)系，祝您早日康復(fù)，再見

• ask_GYN1Gw

  再見

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