已經(jīng)住院了,但是已經(jīng)不能化療了該怎么治療啊?請問我妹妹服用什么藥物降白細胞,是不是活不了多久了?
ask_7Z3kaE
我妹的血常規(guī)單子發(fā)給您,看到請回復我,謝謝
楊旭東
請發(fā)圖片上的,我看一下。
ask_7Z3kaE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_7Z3kaE
謝謝
楊旭東
血常規(guī)檢查報告單提示,白細胞計數(shù)極度升高,伴有重度貧血和血小板明顯減少。符合急性白血病的診斷。
ask_7Z3kaE
該怎么治療啊
楊旭東
急性白血病又分為急性淋巴細胞性白血病,和急性粒細胞性白血病。一般來說,急性淋巴細胞性白血病的可能性大。
楊旭東
急性白血病的治療需要到醫(yī)院進行的。病人現(xiàn)在應(yīng)該已經(jīng)住院了吧!
楊旭東
骨髓穿刺檢查,可以明確診斷急性白血病的具體類型。
ask_7Z3kaE
已經(jīng)住院了,但是已經(jīng)不能化療了
楊旭東
因為患者,重度貧血,血小板明顯減少,所以,化療的風險很大。
楊旭東
但是控制白細胞計數(shù),應(yīng)該還是能夠做到的。
ask_7Z3kaE
請問我妹妹服用什么藥物降白細胞,是不是活不了多久了?
楊旭東
白細胞大于100,預后很差的。我需要知道當?shù)蒯t(yī)院骨髓檢查的結(jié)果,才好提供治療建議。
楊旭東
另外,病人現(xiàn)在急需要輸紅細胞,來糾正重度貧血。
ask_7Z3kaE
我妹前幾天才輸?shù)难?,哎?p>
楊旭東
因為病人的白血病細胞極度增加,造成骨髓正常造血受著抑制,所以會產(chǎn)生重度貧血和血小板減少。
楊旭東
糾正重度貧血,輸一次血是不夠的,需要多次輸血。
楊旭東
只要沒有明顯出血,血小板就不要輸了。
ask_7Z3kaE
沒有明顯出血
ask_7Z3kaE
該怎么降低白細胞啊
楊旭東
沒有明顯出血,就不要輸血小板。如果是粒細胞白血病,可以口服羥基脲來控制血白細胞。如果是淋巴細胞性白血病,可以口服強的松來控制白細胞。
楊旭東
具體用藥劑量因涉及到藥效和當事人用藥安全,請以醫(yī)院醫(yī)生的具體用藥指導為準。
楊旭東
另外,如果是在大醫(yī)院,可以采用白細胞去除術(shù)。
ask_7Z3kaE
一般什么醫(yī)院采用白細胞去除術(shù),都病人有影響嗎?沈陽醫(yī)大二可以做嗎?
楊旭東
沈陽醫(yī)大二附院應(yīng)該可以做,白細胞去除術(shù)的。需要專門儀器的。可以快速減少白細胞。
楊旭東
但是你還應(yīng)該知道,僅僅去除白細胞是沒有用處的,是暫時的,還需要通過化療來控制白血病細胞的生長。
ask_7Z3kaE
謝謝你醫(yī)生,這種可以快速去除后還會增長嗎
楊旭東
白細胞去除術(shù),只是暫時去除血液里的白血病細胞,但是骨髓里的白血病細胞,還在繼續(xù)生長,只有化療才能控制住。
ask_7Z3kaE
我妹對化療不起作用,根本不緩解,所在醫(yī)院已經(jīng)沒有化療方案了
楊旭東
確診已經(jīng)有多長時間了?
ask_7Z3kaE
將近一年了
楊旭東
我知道了,你妹妹現(xiàn)在是白血病復發(fā)了。對化療已經(jīng)不是作用了。
ask_7Z3kaE
化療了四次,都不緩解,沒控制住,已經(jīng)沒有方案了
楊旭東
一般來說,化療兩次不緩解,就屬于難治性白血病。
楊旭東
如果化點四次,都達不到完全緩解,那確實是沒辦法治療了。
楊旭東
現(xiàn)在能做的就是,盡量減輕她的痛苦。她的時間已經(jīng)不多了。
ask_7Z3kaE
大概還能活多久
楊旭東
時間已經(jīng)很短了,按天計算,但是具體很難判斷。
楊旭東
現(xiàn)在化療已經(jīng)沒有意義的。
楊旭東
真的很遺憾,現(xiàn)在白血病的治療還是世界性難題。
ask_7Z3kaE
還在嗎
楊旭東
在的
ask_7Z3kaE
我妹妹已經(jīng)停療將近三個月了,醫(yī)生說我妹妹已經(jīng)是奇跡了
楊旭東
是的,急性白血病,如果不治療,很少能生存三個月的。
ask_7Z3kaE
請問大夫有什么方法能維持我妹活下去嗎
楊旭東
現(xiàn)在已經(jīng)沒有什么好辦法了!
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