醫(yī)生你好,我們奶奶81歲,診斷說是乳腺癌,現(xiàn)在已做全切手術(shù),現(xiàn)在醫(yī)生給開了瑞寧德一天一顆.吃完這個藥后各種不舒服,可以不吃了嗎?
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,我們奶奶81歲,診斷說是乳腺癌,現(xiàn)在已做全切手術(shù),現(xiàn)在醫(yī)生給開了瑞寧德一天一顆
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吃完這個藥后各種不舒服,可以不吃了嗎?
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醫(yī)生建議三個月體檢一次,半年掛一次擇泰針,
王曉
乳腺癌的術(shù)后病理是什么?有沒有做免疫組化?老人吃的藥物是乳腺癌內(nèi)分泌治療的一種
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這太受罪了,我想問下這個可以選擇不要嗎?我們奶奶81歲了,動完手術(shù)覺得整個人都不好了,請求辦法
王曉
這個藥物是內(nèi)分泌治療,它的選擇取決于它手術(shù)的免疫組化結(jié)果
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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你看是圖片里的這個報(bào)告嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王曉
您的免疫組化顯示ER(+),是可以吃這種藥物的,但是cer2有兩個加號,強(qiáng)陽性,是預(yù)后不好的因素
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哦,那就是一定要吃這個藥是嗎?
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吃和不吃有什么區(qū)別嗎?要是差不多的話,不想讓老人家在受罪了
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是熱和壽命有關(guān)系嗎?
王曉
術(shù)后分期不是很晚,可以口服內(nèi)分泌藥物
王曉
如果有效,可以延長壽命的
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可是服用這個藥就一定要用擇泰,這太受罪了
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不吃的話可以在活幾年
王曉
不是的,擇泰是改善骨代謝的,老人有骨轉(zhuǎn)移嗎。
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醫(yī)生說吃這個藥會引起骨質(zhì)疏松,所以要用擇泰
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沒有說有骨轉(zhuǎn)移
王曉
您可以換另外一種藥物,他莫昔芬,不用配合擇泰,我們醫(yī)院沒有配合
ask_KTbgYc
19號掛的擇泰,20號吃的藥,現(xiàn)在一直高燒,膝關(guān)節(jié)很痛
王曉
有沒有查血常規(guī)?
ask_KTbgYc
這個藥有副作用嗎?
王曉
膝關(guān)節(jié)原來痛嗎?因?yàn)槿橄侔┳畛R姷霓D(zhuǎn)移部位就是骨頭,50%以上
ask_KTbgYc
請問您是在哪個醫(yī)院就職
王曉
山東濟(jì)寧
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原來不痛,就用完擇泰后才痛的
ask_KTbgYc
太遠(yuǎn)了,
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你說的那個藥就直接服用就可以嗎?有其他的副作用嗎?
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血常規(guī)正常
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血脂高的
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這個擇泰還要***,自己拿出來
王曉
三苯氧胺適合還有月經(jīng)的,來曲唑適合絕經(jīng)的,您的情況吃來曲唑,我們醫(yī)院沒有配合一起用
王曉
而且可以選擇其他的骨代謝藥物,這個太貴了,我們醫(yī)院的唑來膦酸也就5百多
ask_KTbgYc
哦哦哦,那您覺得我們奶奶這個情況適合怎么弄
王曉
吃來曲唑吧
王曉
您咨詢一下你們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生
王曉
可不可以選擇
ask_KTbgYc
來曲挫需要配合其他藥物嗎?
王曉
不需要的
ask_KTbgYc
可不可以選擇什么都不吃,會有什么后果
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哦哦哦,他們這里醫(yī)生太亂了,查房也不來,具體情況也不說,
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住在這里都沒人管的
王曉
年齡較大,不能耐受放化療,可以選擇內(nèi)分泌藥物,基本沒有什么副作用和不適的癥狀
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太氣人了
王曉
您最好選擇當(dāng)?shù)氐娜渍?guī)醫(yī)院治療
ask_KTbgYc
這里就是三甲還說什么乳腺專科
王曉
不要在乳腺???,要住在腫瘤內(nèi)科,他們更專業(yè)
ask_KTbgYc
是不是用瑞寧得配合擇泰效果會好點(diǎn)呢
王曉
我們醫(yī)院從來沒有配合過
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哦哦哦,這樣啊,現(xiàn)在全乳都切了,腫瘤科會接受嗎?
王曉
腫瘤內(nèi)科,不是腫瘤外科的,腫瘤內(nèi)科就是專門的放化療科,內(nèi)分泌治療也屬于全身化療的一種
ask_KTbgYc
看到這樣就不想治療了,這么大年齡還受這么多罪
ask_KTbgYc
哦哦哦,懂了,
ask_KTbgYc
你看那個報(bào)告,這個是早期還是晚期,醫(yī)生從來沒說
王曉
早期,癌腫較小,沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
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這么說要是全身放化療,那當(dāng)初可以不用全切是嗎?
王曉
肯定需要全切的,可以切除癌趙,又能明確病理
王曉
內(nèi)分泌治療是乳腺癌區(qū)別于其他腫瘤的一種方法,只要免疫組化適合做,就可以口服
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早期都切了,還要全身放化療啊
王曉
她是不需要術(shù)后輔助的放化療的,但是需要內(nèi)分泌治療
ask_KTbgYc
你看這個免疫組織可以只口服藥物嗎?
王曉
內(nèi)分泌治療是全身治療,是一種變相的化療,不是化療
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哦哦哦,
ask_KTbgYc
懂了,麻煩你了
王曉
我們醫(yī)院只是口服,可能一個醫(yī)院一個樣吧
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