胃潰瘍發(fā)燒沒(méi)下來(lái)怎么回事？

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• ask_moGBAo

  黑便兩天嘔吐一次鮮血，醫(yī)院檢查是胃潰瘍，已掛水三天，第二天輸了兩袋血，輸血前是5克血輸血后第二天查還是5克，第二天下午開(kāi)始發(fā)燒一直持續(xù)到第三天晚上，溫度都在38℃8到39℃4，第三天白天掛了一袋頭孢溫度還是沒(méi)下來(lái)，請(qǐng)問(wèn)是怎么回事？

• 郝占峰

  首先來(lái)說(shuō)胃中至少出血300毫升才有可能?chē)I血，一旦出現(xiàn)嘔血、黑便說(shuō)明出血量比較大，輸血前5克，輸血后還是5克，2種情況，1是還有繼續(xù)滲血的可能，2輸血后血液稀釋，之前的5克是血液濃縮的，體溫高是出血后的吸收熱，會(huì)出先5-7天左右

• ask_moGBAo

  體溫這么高正常嗎

• 郝占峰

  和消化道出血有關(guān)系，可以觀察。

• ask_moGBAo

  病人還查出有糖尿病

• 郝占峰

  那和消化道出血沒(méi)關(guān)系

• ask_moGBAo

  今天從今天晚上6點(diǎn)多鐘到現(xiàn)在已大便3次還是黑便正常嗎

• 郝占峰

  出血幾天？

• ask_moGBAo

  現(xiàn)在好像又想大便了

• ask_moGBAo

  來(lái)醫(yī)院之前出血兩天

• 郝占峰

  一般3天后黑便會(huì)逐漸消失，如果還是黑便不能除外還有繼續(xù)出血的地方

• ask_moGBAo

  在醫(yī)院

• 郝占峰

  在醫(yī)院也會(huì)繼續(xù)出血啊

• 郝占峰

  基礎(chǔ)病是什么？有沒(méi)有肝??？

• ask_moGBAo

  在醫(yī)院三天沒(méi)大過(guò)便就今天晚上才大便的

• 郝占峰

  那肯定是 黑便，繼續(xù)觀察吧

• ask_moGBAo

  昨天做胃鏡之前不能吃，做后只吃少量的米湯

• ask_moGBAo

  原來(lái)就有小三陽(yáng)影響嗎

• 郝占峰

  空腹，做后如果沒(méi)有取病理可以過(guò)2小時(shí)口服米湯之類(lèi)的

• 郝占峰

  小三陽(yáng)不影響胃，但做胃鏡一般安排在后面做

• ask_moGBAo

  就正常的做的

• 郝占峰

  先去做吧

• ask_moGBAo

  取病理了

• 郝占峰

  那就看情況

• 郝占峰

  聽(tīng)胃鏡醫(yī)生的，

• 郝占峰

  因?yàn)樯婕暗讲±矸秶?，大小，?tīng)胃鏡醫(yī)生就可以

• ask_moGBAo

  那發(fā)燒是正常的是嗎？剛剛量了39℃4

• 郝占峰

  今天輸血了嗎？

• ask_moGBAo

  發(fā)燒不能輸

• 郝占峰

  我就是想看是不是有輸血引起的，那還是考慮出血的吸收熱

• ask_moGBAo

  昨天輸?shù)模斨熬桶l(fā)燒，38℃多

• ask_moGBAo

  今天溫度比較高醫(yī)生就不輸了

• 郝占峰

  恩，現(xiàn)在是不是還在禁食水？

• ask_moGBAo

  沒(méi)有，做胃鏡2小時(shí)之后就喝米湯和水了

• ask_moGBAo

  昨天上午做的胃鏡

• 郝占峰

  我覺(jué)得進(jìn)食有點(diǎn)早？今天入量多少了？

• ask_moGBAo

  吃很少，每次就吃4，5調(diào)羹

• 郝占峰

  沒(méi)有記出入量嗎

• ask_moGBAo

  肚子餓但不敢多吃

• ask_moGBAo

  沒(méi)有

• ask_moGBAo

  醫(yī)生沒(méi)說(shuō)，就自己看著吃

• 郝占峰

  是不是存在液體量不足，現(xiàn)在還發(fā)燒一定要補(bǔ)液

• 郝占峰

  生理需要加上失血建議最少也要***

• ask_moGBAo

  每天都掛好多水

• 郝占峰

  多少？

• 郝占峰

  需要具體多少

• ask_moGBAo

  具體多少我也不知道，但今天比前兩天少點(diǎn)

• 郝占峰

  有***嗎？

• ask_moGBAo

  差不多

• 郝占峰

  那還可以

• 郝占峰

  他現(xiàn)在有沒(méi)有肝炎后肝硬化？

• 郝占峰

  一般都是由肝硬化，門(mén)脈高壓出現(xiàn)的出血

• ask_moGBAo

  醫(yī)生沒(méi)說(shuō)

• ask_moGBAo

  胃鏡做后是胃出血

• 郝占峰

  那有沒(méi)有食管胃底靜脈曲張？胃鏡說(shuō)了嗎

• ask_moGBAo

  我看了是什么胃角那潰瘍

• ask_moGBAo

  有1公分

• 郝占峰

  那還好，這樣相對(duì)好治療

• 郝占峰

  如果是肝炎后肝硬化就難治療

• ask_moGBAo

  那小三陽(yáng)能治愈嗎？

• 郝占峰

  基本都不能

• ask_moGBAo

  哦！那今天就謝謝你了，麻煩你好長(zhǎng)時(shí)間了。謝謝！

• 郝占峰

  小三陽(yáng)需要查HBV-DNA看病毒復(fù)制情況，如果高需要抗病毒治療，如果不高，肝功能也沒(méi)事，不需要治療

• 郝占峰

  不客氣，再見(jiàn)，我也該休息了，明天還要去醫(yī)院查房

• 郝占峰

  如果您對(duì)我的服務(wù)滿意，可以直接簽約我為您的私人醫(yī)生或者直接***

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