做完引流手術(shù)后反復(fù)高熱血培養(yǎng)正常是什么情況？

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• ask_tXC2ro

  ，醫(yī)生，做完引流手術(shù)后還是反復(fù)高熱，血培養(yǎng)正常，這是什么情況

• 濮邵輝

  反復(fù)高熱考慮為感染，血常規(guī)白細(xì)胞應(yīng)該會(huì)升高，血培養(yǎng)分為厭氧菌和有氧菌培養(yǎng)，如果兩者都正常，說明血液中沒有致病菌，但血培養(yǎng)做一次是不夠的，要在發(fā)熱時(shí)再抽一次做培養(yǎng)，至少兩次

• 濮邵輝

  你是做的什么引流術(shù)，是身上有化膿感染？

• ask_tXC2ro

  嗯，有傷口，皮膚里有化膿

• ask_tXC2ro

  皮膚上切了一個(gè)口子讓流積液膿什么的

• 濮邵輝

  發(fā)熱幾天了，最高到幾度

• ask_tXC2ro

  1個(gè)星期，39，9度

• ask_tXC2ro

  反復(fù)的，革兩天就燒

• 濮邵輝

  什么時(shí)候引流的

• ask_tXC2ro

  當(dāng)時(shí)做完引流手術(shù)后不燒了，過了兩天又開始發(fā)燒

• ask_tXC2ro

  一個(gè)星期qianq

• ask_tXC2ro

  下午開始燒，晚上溫度就上去了

• 濮邵輝

  現(xiàn)在用的什么抗生素，一天用幾次

• ask_tXC2ro

  每天只輸一袋頭飽

• ask_tXC2ro

  抽了3次血說沒有細(xì)菌什么的

• ask_tXC2ro

  皮肉分離已經(jīng)4個(gè)多月了，最近處理傷口流了好多積液

• ask_tXC2ro

  最近發(fā)燒了才做的引流手術(shù)

• 濮邵輝

  血常規(guī)白細(xì)胞多少？

• ask_tXC2ro

  不知道，醫(yī)生檢查說正常

• 濮邵輝

  ？你發(fā)燒的話白細(xì)胞應(yīng)該會(huì)高的

• 濮邵輝

  是否有用傷口處的膿液做過細(xì)菌藥敏培養(yǎng)？

• ask_tXC2ro

  有

• ask_tXC2ro

  也說的沒細(xì)菌

• 濮邵輝

  結(jié)果怎么樣，對什么抗生素敏感

• 濮邵輝

  ？也沒細(xì)菌？

• ask_tXC2ro

  嗯

• 濮邵輝

  那現(xiàn)在傷口處感染控制怎么樣

• ask_tXC2ro

  傷口一直沒有長新肉

• 濮邵輝

  還有繼續(xù)化膿嗎？患者多大年紀(jì)

• ask_tXC2ro

  兩天前換藥流出好多黃色液體

• ask_tXC2ro

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• 濮邵輝

  有糖尿病嗎

• ask_tXC2ro

  應(yīng)該沒吧

• ask_tXC2ro

  是不是還有膿液沒有處理干凈才發(fā)燒的？

• 濮邵輝

  像患者發(fā)燒的話，而且這么高，又有傷口化膿，血象一般都會(huì)升高的

• 濮邵輝

  但患者血象以及細(xì)菌培養(yǎng)都陰性，很奇怪

• 濮邵輝

  血培養(yǎng)做了幾次

• ask_tXC2ro

  3次，都是早晨抽的血

• 濮邵輝

  那不一定做的是血培養(yǎng)，可能是血常規(guī)，血培養(yǎng)要在發(fā)熱的時(shí)候抽血做

• ask_tXC2ro

  嗯，血常規(guī)

• ask_tXC2ro

  說的是膿液培養(yǎng)沒有細(xì)菌什么的

• ask_tXC2ro

  所以一直沒換液

• ask_tXC2ro

  現(xiàn)在很擔(dān)心，這么反反復(fù)復(fù)高熱，怕還有其他什么病，也查不出原因

• 濮邵輝

  那這樣，你明天再問問醫(yī)生，第一、血常規(guī)里白細(xì)胞是否升高，第二、是否有必要發(fā)熱時(shí)再做個(gè)血培養(yǎng)，第三、抗生素的種類是否要更換，第四、抗生素的量是否要增加，像這樣連續(xù)發(fā)熱的話，抗生素的量一定要用足，一般我們是6小時(shí)掛一次，也就是一天4次，你至少要一天兩次

• ask_tXC2ro

  好的，醫(yī)生你說如果膿液沒有處理干凈是不是也會(huì)發(fā)生這樣的情況

• 濮邵輝

  嗯，你傷口沒有愈合，肯定就是發(fā)熱的源頭

• ask_tXC2ro

  會(huì)不會(huì)有敗血癥

• ask_tXC2ro

  不明原因的反復(fù)高熱總是很讓人擔(dān)心

• 濮邵輝

  現(xiàn)在就是血培養(yǎng)要在發(fā)熱的時(shí)候再做一個(gè)，現(xiàn)在抗生素明顯沒有效果，要么就是抗生素的量不夠，要么就是細(xì)菌對現(xiàn)在用的抗生素不敏感

• ask_tXC2ro

  哦，好的、知道了，謝謝您醫(yī)生，辛苦了

• 濮邵輝

  不客氣，可以關(guān)注我，有問題可以咨詢我

• 濮邵輝

  如果方便的話，可以簽約我為私人醫(yī)生，可以為你提供診療性意見

• ask_tXC2ro

  好的，謝謝您

• 濮邵輝

  一周10元，無限制次數(shù)提問，我會(huì)優(yōu)先為您解答，如果我沒有在線，系統(tǒng)會(huì)手機(jī)短信通知我上線為你解答，也可以打電話

• 濮邵輝

  還有問題嗎，沒有問題我就關(guān)閉對話了

• ask_tXC2ro

  沒有了，謝謝您

• 濮邵輝

  再見

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