哪種原因可以導(dǎo)致帕金森綜合癥呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_yQ-7jY

  手抖二年，CT顯示左腦有點(diǎn)萎縮，吃了美多芭和泰舒達(dá)沒見效果，今年4月檢查磁共振顯示左側(cè)額葉皮層下點(diǎn)狀缺血灶， 吃了息寧每天4頓，每次半粒，泰舒達(dá)早晚各1粒，4月吃到現(xiàn)在沒有減輕而加重了，會(huì)不會(huì)不是帕金森病

• 仲威振

  你好，你所說敘述的病人癥狀屬于帕金森氏綜合癥，并非帕金森氏病、帕金森氏病是原因不是很明確的，而帕金森綜合癥則是有明確的原因。

• 仲威振

  腦萎縮以及皮層下?lián)p害，是很常見的病因。

• ask_yQ-7jY

  那種原因能導(dǎo)致帕金森綜合癥，沒有家族史，今年47歲，男

• ask_yQ-7jY

  會(huì)跟工作環(huán)境有關(guān)嗎

• 仲威振

  任何腦部疾病，都會(huì)引起

• 仲威振

  跟環(huán)境無關(guān)

• ask_yQ-7jY

  哦，我還以為，廠里用的三氯乙烯引發(fā)的

• 仲威振

  應(yīng)該不是的

• ask_yQ-7jY

  它能導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

• ask_yQ-7jY

  哦，哪我就放心了

• 仲威振

  但是你很難有證據(jù)證明這是這個(gè)物質(zhì)引起的

• 仲威振

  而且如果不是群體性發(fā)病，工業(yè)中毒一般很難被承認(rèn)

• ask_yQ-7jY

  廠里就二人能接觸到，還有一個(gè)女的4O歲，他沒事

• ask_yQ-7jY

  長期使用好多年了

• ask_yQ-7jY

  那我現(xiàn)在該怎么看呢

• ask_yQ-7jY

  我這個(gè)病是先看萎縮，還是缺血灶呢

• 仲威振

  病人還能上班嗎

• 仲威振

  這是個(gè)動(dòng)脈硬化的腦改變，治療是沒有區(qū)別的

• 仲威振

  缺血灶與腦萎縮治療一點(diǎn)也不矛盾

• ask_yQ-7jY

  就是手抖，腳抖其它沒什么

• 仲威振

  是的，這是比較輕的，不過我建議給病人好好查查體，看看有沒有疾病的引發(fā)因素，比如高血壓、高血脂、高血糖等

• 仲威振

  如果有，哪怕一點(diǎn)點(diǎn)，都要積極解決

• ask_yQ-7jY

  假如是萎縮，為什么核磁共振顯示是缺血灶，而沒有顯業(yè)腦萎縮呢

• ask_yQ-7jY

  有一點(diǎn)高血糖6點(diǎn)8

• 仲威振

  你說的是空腹血糖吧

• ask_yQ-7jY

  這個(gè)三高能引起手抖嗎，是的

• 仲威振

  三高本身不會(huì)手抖，但是它們帶來的腦損害卻會(huì)引起手抖

• 仲威振

  空腹血糖超過5.6已屬于異常

• 仲威振

  需要盡快去檢查糖耐量實(shí)驗(yàn)，很可能已經(jīng)是糖尿病了

• ask_yQ-7jY

  哪我今天再去做下

• 仲威振

  你本人嗎？

• ask_yQ-7jY

  是的

• 仲威振

  去醫(yī)院檢查75g葡萄糖耐量試驗(yàn)+糖化血紅蛋白，如果診斷糖尿病盡早正規(guī)治療

• 仲威振

  如果你愿意，也可以關(guān)注我，隨時(shí)指定我為你解答問題

• ask_yQ-7jY

  我才47歲，生了這毛病

• 仲威振

  不要灰心，帕金森綜合征并不影響壽命

• 仲威振

  你現(xiàn)在當(dāng)務(wù)之急是找出所有對(duì)你身體不利的因素，加以控制

• 仲威振

  還有，你不能飲酒

• ask_yQ-7jY

  后期會(huì)很難受的

• ask_yQ-7jY

  嗯

• 仲威振

  你只要延緩它的發(fā)展，疾病不再進(jìn)展，生活質(zhì)量是不會(huì)有大問題的

• 仲威振

  這就是不利因素治療的重要性

• 仲威振

  不能僅針對(duì)疾病去治療，更重要的是控制所有不利因素

• 仲威振

  這才是現(xiàn)代疾病治療理念

• ask_yQ-7jY

  現(xiàn)在我還吃治療帕金森的藥嗎

• ask_yQ-7jY

  我現(xiàn)在在吃中藥和西藥

• 仲威振

  不要中藥治療，中藥對(duì)此類疾病沒有太多的研究，所謂祖?zhèn)髅胤蕉际谴蹬５?p>

• 仲威振

  建議你觀察一下吃抗帕金森藥物前后的療效對(duì)比

• 仲威振

  如果無效，應(yīng)該先懷疑診斷是否準(zhǔn)確

• ask_yQ-7jY

  甲狀檢查好的，頸椎也好的

• ask_yQ-7jY

  美多芭吃過一天三次每次一片的

• 仲威振

  唉，我不能親自為你診斷，你只好在當(dāng)?shù)厣窠?jīng)內(nèi)科專業(yè)醫(yī)生那里詳細(xì)診斷吧

• 仲威振

  最好是三甲醫(yī)院的神內(nèi)專家

• ask_yQ-7jY

  沒有什么明顯改善，泰舒達(dá)好象有點(diǎn)效果，曾經(jīng)斷了2天，好象抖了歷害點(diǎn)

• 仲威振

  如果療效很差，應(yīng)該懷疑診斷的準(zhǔn)確度

• ask_yQ-7jY

  cT和磁共振都是在三甲醫(yī)院做的，南通附屬醫(yī)院

• 仲威振

  在哪做的檢查不重要，重要的是個(gè)你看病的醫(yī)生是不是很專業(yè)

• 仲威振

  而且很仔細(xì)

• ask_yQ-7jY

  神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師，

• 仲威振

  哦，相信他吧，多與他溝通

• ask_yQ-7jY

  我曾經(jīng)問過他我這是帕金森嗎，他說我沒有說你是帕金森呀，但是開的還是那些藥，

• 仲威振

  那你問他我到底是什么??？

• ask_yQ-7jY

  后來我到另外一家三甲醫(yī)院，南通瑞磁醫(yī)院，他看了檢查報(bào)告說，我一定是帕金森

• 仲威振

  帕金森是要靠醫(yī)生親手檢查病人身體才能診斷，而不是靠檢查報(bào)告單

• 仲威振

  靠檢查報(bào)告單看病的神經(jīng)科醫(yī)生，從不檢查病人的話，可以說都是庸醫(yī)

• ask_yQ-7jY

  我問他也沒有說出是什么病，后來他建議我到上海去看

• 仲威振

  我批評(píng)過無數(shù)不做神經(jīng)系統(tǒng)檢查的醫(yī)生

• ask_yQ-7jY

  檢查他也檢查了，還看了走路情況，說是帕金森綜合癥

• 仲威振

  今天先到這里吧，你先去做做血糖等其它因素檢查吧，按我說的去辦

• ask_yQ-7jY

  那我現(xiàn)在該怎么看

• 仲威振

  神經(jīng)系統(tǒng)治療在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下治療

• 仲威振

  去檢查糖耐量實(shí)驗(yàn)、血壓、血脂等

• ask_yQ-7jY

  好的，謝謝，當(dāng)誤你很長時(shí)間了

• 仲威振

  從頭到尾仔細(xì)看看我倆今天的內(nèi)容

• ask_yQ-7jY

  嗯

• 仲威振

  不用客氣，有問題歡迎以后垂詢，再見！

• ask_yQ-7jY

  再見

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