三歲孩子老是咳嗽，都半年了從沒斷治療，怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_HKB2rw

  三歲孩子老是慢性咳嗽，從七月份到現(xiàn)在已經(jīng)半年了從沒斷治療，不知道怎么辦了

• 胡曲波

  患兒的癥狀，需要排除支原體感染引起的支氣管炎疾病可能，需要檢查支原體抗體，評估病情。

• ask_HKB2rw

  從4月份開始，到現(xiàn)在

• 胡曲波

  長期不能改善癥狀，需要進(jìn)一步檢查，明確診斷疾病。

• ask_HKB2rw

  4月份老咳嗽在小醫(yī)院耽誤了一個(gè)月，5月份底查出支原體感染

• 胡曲波

  用阿奇霉素或羅紅霉素治療，定期復(fù)診。

• ask_HKB2rw

  然后按支原體感染吊了一星期水，又吃了三個(gè)療程藥

• 胡曲波

  還不能改善病情嗎?

• ask_HKB2rw

  是的，那之后又還是咳嗽，又去徐州兒童醫(yī)院查了肺部ct

• 胡曲波

  醫(yī)生診斷什么疾??？

• ask_HKB2rw

  有些質(zhì)感染，查了血，嗜酸粒高，說是過敏性咳嗽

• 胡曲波

  如果診斷過敏性咳嗽，可以抗過敏藥物治療，改善癥狀，停抗生素。

• ask_HKB2rw

  給開了施保利通片，孟魯司特，這之前吃過三個(gè)月孟魯司特了，

• 胡曲波

  治療一周就可以了，如果不能改善癥狀，停藥物治療，咳嗽不影響飲食及睡眠，可以逐漸好轉(zhuǎn)，必要時(shí)去兒童醫(yī)院就診，排除咳嗽過敏性哮喘。

• ask_HKB2rw

  咳嗽重時(shí)之前吃了復(fù)方福爾可定，還有妥洛特羅貼

• ask_HKB2rw

  她是運(yùn)動激烈就咳嗽厲害

• 胡曲波

  建議觀察，必要時(shí)就診，如果是哮喘，需要糖皮質(zhì)激素噴霧劑治療的。

• ask_HKB2rw

  怎樣排除過敏性哮喘

• 胡曲波

  支氣管激發(fā)試驗(yàn)檢查。

• ask_HKB2rw

  我說的這些能確定是哮喘嗎

• 胡曲波

  考慮該疾病，你的藥物一直不能改善病情。

• ask_HKB2rw

  現(xiàn)在換了個(gè)醫(yī)生說支原體可能還沒好，又說是變異性哮喘，

• ask_HKB2rw

  又說過敏，給吃的紅霉素，還有輔舒酮，萬托林。

• 胡曲波

  所以去南京兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，是慢性疾病，一旦確診，就需要長期藥物治療。

• ask_HKB2rw

  加孟魯司特

• ask_HKB2rw

  沒去南京

• ask_HKB2rw

  在徐州看的

• ask_HKB2rw

  您建議去南京看看嗎？

• 胡曲波

  建議去南京明確診斷，如果是，你可以定期去徐州就診。

• ask_HKB2rw

  自從吃過這個(gè)醫(yī)生開的吸的藥，之后就晚上不咳白天偶爾咳嗽，您覺得這是對癥嗎？能說明是啥病嗎

• 胡曲波

  應(yīng)該是咳嗽變異性哮喘，你的藥物就是治療該疾病的，建議定期復(fù)診。

• ask_HKB2rw

  這個(gè)病能治斷根嗎？

• 胡曲波

  需要治療1-2年，才能逐漸停藥，不能突然停藥，可以反彈的，定期復(fù)查，評估病情，是關(guān)鍵，慢性疾病。

• ask_HKB2rw

  意思還是能治療斷根的是吧，

• 胡曲波

  是的。

• ask_HKB2rw

  這個(gè)現(xiàn)在的醫(yī)生是根據(jù)我在徐州查的情況開的藥，沒再查，如果我去南京查要重新查吧，要查哪些項(xiàng)呢？

• ask_HKB2rw

  之前是7月26查的

• 胡曲波

  需要檢查肺功能，支氣管激發(fā)試驗(yàn)，過敏原等疾病，需要專科醫(yī)生評估你的病情。

• ask_HKB2rw

  然后確定啥病后再在徐州復(fù)查也一樣是嗎？

• ask_HKB2rw

  現(xiàn)在主要是病因，是吧

• 胡曲波

  一旦確診，就需要定期復(fù)查，調(diào)整藥物劑量就可以了，不需要在檢查了。

• ask_HKB2rw

  那您覺得在徐州可以嗎？？必定每個(gè)醫(yī)生治療不一樣？

• ask_HKB2rw

  就是在南京查完后，在徐州看？

• 胡曲波

  可以的，不是嚴(yán)重病變，就是怕沒有南京的藥物。

• ask_HKB2rw

  意思還是得用南京的藥方？

• 胡曲波

  最好南京復(fù)診。

• ask_HKB2rw

  因遠(yuǎn)，不方便。所以想問清楚，

• 胡曲波

  恩，還需要咨詢嗎

• ask_HKB2rw

  那您覺得孩子現(xiàn)在的情況有必要全面查下，現(xiàn)在這種方案不一定對癥

• ask_HKB2rw

  那就聽您的，去南京徹底查下

• ask_HKB2rw

  現(xiàn)在的治療方案能繼續(xù)嗎？

• 胡曲波

  如果你的藥物效果好，建議定期復(fù)診，評估病情，還不能改善癥狀，建議去南京檢查下，他們的藥物應(yīng)該比你用的藥物效果好。

• ask_HKB2rw

  我還想問下，目前我用的這些要是激素吧，對孩子生長發(fā)育有影響嗎

• 胡曲波

  是局部噴霧劑，沒有嚴(yán)重影響的，不是口服的，長期用就是需要復(fù)診的，調(diào)整藥物劑量。

• ask_HKB2rw

  好的，太感謝胡醫(yī)生了，

• 胡曲波

  不客氣，應(yīng)該的，早日康復(fù)，再見。

展開全部內(nèi)容