男,51歲,頻繁惡心欲吐,胃痛,胸口疼痛
ask_j4auek
,男,51歲,頻繁惡心欲吐,胃痛,胸口疼痛,
張鵬
您好 胃痛可引發(fā)胸口部位疼痛 如果沒有高血壓、心血管系統(tǒng)的疾病史 一般多為胃部疾病所引起的 多表現(xiàn)在飯后或過飽后出現(xiàn)疼痛
ask_j4auek
需要做哪些檢查嗎
張鵬
請問您以前做過胃鏡或者鋇餐透視嗎?
ask_j4auek
沒有
張鵬
感覺到胃酸嗎?
ask_j4auek
沒有,做了一個心電圖
張鵬
心電圖有問題嗎?可以發(fā)過來看一下
ask_j4auek
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_j4auek
本來就惡心明顯,怕不能做胃鏡,就沒做
張鵬
心電圖干擾太大 看不清楚
ask_j4auek
是說圖片的問題還是做的時候有干擾?
張鵬
做的時候干擾太大
ask_j4auek
是嘛
ask_j4auek
那幾個小項全部干擾明顯嗎
張鵬
問題不是很大
張鵬
干擾很明顯
ask_j4auek
小問題可以是哪些呢
張鵬
您有高血壓嗎?
ask_j4auek
沒有,當時血壓140/90
ask_j4auek
您在嗎?
張鵬
在的 您這個心電圖沒有問題 有一些異常增寬的QRS波 但是沒有發(fā)現(xiàn)脫漏的
張鵬
多半是由胃部不適引起的心臟干擾
ask_j4auek
期間胸悶,呼吸不暢,服用速效救心就好些了。心電圖上打印的是T波異常于高側(cè)壁導聯(lián),這個嚴重嗎?
張鵬
沒有問題 很有可能是早復極導致的 您這個圖上看不到心肌缺血的表現(xiàn) 您可以做一個24小時的動態(tài)心電圖
ask_j4auek
后來輸液用了奧美拉唑和丹參,感覺還是不管用呢!
ask_j4auek
對了,胸片拍了也沒事,應該診斷什么???
張鵬
主要針對您胃部的情況 建議您最好做一個動態(tài)心電圖、心臟超聲 來看一下心臟的整體情況 單一個心電圖不能說明仕么
張鵬
平時的時候有胸悶、心慌嗎?吃飯后容易引起這種癥狀嗎?
ask_j4auek
沒有
張鵬
平時沒有這種癥狀?
ask_j4auek
嗯
張鵬
您這種情況多半是由胃部疾病引起的 在治療原發(fā)病后 這些癥狀都是可以緩解的
ask_j4auek
但是用了西米提丁,***等藥也沒有明顯效果
張鵬
針對的是胃酸、胃部痙攣的藥物 不過您這種情況與心臟的問題不是很大 您也可以做一下心臟的檢查看一下
ask_j4auek
主要是做動態(tài)心電圖還是胃鏡還是心臟彩超?
張鵬
胃部最好做一個胃鏡 您可以做一個動態(tài)心電圖 還有您的血壓要監(jiān)測 在一周內(nèi)非同日三次測量血壓的平均值高于140/90就需要引起注意了
ask_j4auek
嗯,現(xiàn)在總是不想吃飯,和什么有關呢?
張鵬
與胃有關 嘔吐這些都與胃有關
ask_j4auek
可能是哪種胃病呢?
張鵬
您經(jīng)常泛酸嗎?
ask_j4auek
1年前有過胃病,在當?shù)剌斠?,就好些,具體不知道哪種藥
ask_j4auek
不反酸
張鵬
這個不好猜測 您可以做個C13呼氣試驗 看一下
ask_j4auek
好吧
ask_j4auek
謝謝
張鵬
不用客氣
展開全部內(nèi)容