患者女,65歲,宮頸癌晚期,肺上有多個轉(zhuǎn)移灶,呼吸平穩(wěn),納差,出現(xiàn)疼痛,服曲瑪多,現(xiàn)在連續(xù)發(fā)燒兩天,請問怎么處理
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患者女,65歲,宮頸癌晚期,肺上有多個轉(zhuǎn)移灶,呼吸平穩(wěn),納差,出現(xiàn)疼痛,服曲瑪多,現(xiàn)在連續(xù)發(fā)燒兩天,請問怎么處理
在線醫(yī)生
您好!宮頸癌晚期合并肺轉(zhuǎn)移患者出現(xiàn)發(fā)熱首先考慮為阻塞性肺炎,如果患者同時出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀,建議在退燒治療的同時適當(dāng)口服抗生素。
在線醫(yī)生
您好!請問您還有其他問題嗎?
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您好,不好意思,剛才掉線了,但是沒有咳嗽咳痰
在線醫(yī)生
只有低熱嗎?體溫多少度?
ask_2FRBNU
昨天38.5攝氏度,肌注了柴胡安痛定后正常了,今天38.9肌注柴胡安痛定后不管用
在線醫(yī)生
沒有其他癥狀只是低燒是嗎?
ask_2FRBNU
是的
在線醫(yī)生
那目前出現(xiàn)的發(fā)熱可能是腫瘤熱,考慮與原發(fā)腫瘤有關(guān)
在線醫(yī)生
建議患者行全身抗腫瘤治療
ask_2FRBNU
陰道一直在流淺咖啡色液體,量不多
在線醫(yī)生
宮頸癌行手術(shù)切除了嗎?
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腹腔彩超示除了宮腔積液外,沒有其他異常
在線醫(yī)生
宮腔積液考慮與宮頸癌有關(guān)
ask_2FRBNU
沒有,一月前發(fā)現(xiàn)就懷疑肺上是轉(zhuǎn)移灶,而且有糖尿病史五年,加上輕度癌痛出現(xiàn),所以沒有進行放療和化療
在線醫(yī)生
如果陰道流血較多的話,建議可以行宮頸局部姑息性放療,以減輕流血癥狀
在線醫(yī)生
針對您提供的病情,仍建議行全身化療
ask_2FRBNU
只是口服了些清熱解毒利濕的中藥,艾迪注射液每次50ML持續(xù)輸了十天
在線醫(yī)生
如果體溫超過38.5度,可適當(dāng)口服萘普生退熱;但是只是起退燒的作用,沒有從根本上解決發(fā)熱的原因
ask_2FRBNU
在醫(yī)院住院時醫(yī)生說有肺大泡,怕化療會引起肺出血,所以放棄了
在線醫(yī)生
化療都會有副作用的,但是絕大多數(shù)人都可以耐受;況且宮頸癌化療效果還是比較理想的
ask_2FRBNU
出院已經(jīng)一個月了,現(xiàn)在吃飯也不行,胃部觸診好像有實質(zhì)性包塊,只要活動就肚子痛,所以沒法去醫(yī)院檢查胃,不知道會不會是胃上也有瘤體 .
在線醫(yī)生
根據(jù)您的描述,可能存在腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移的情況;這種惡病質(zhì)狀態(tài)的晚期腫瘤患者,如果難以耐受化療,治療上主要是姑息對癥
ask_2FRBNU
就是,關(guān)鍵現(xiàn)在是怎么退燒
在線醫(yī)生
如果在家里可以口服萘普生片
在線醫(yī)生
同時多飲水,避免脫水
ask_2FRBNU
有必要輸抗生素嗎
在線醫(yī)生
如果沒有咳嗽、咳痰等感染的癥狀可以暫時不用抗生素
ask_2FRBNU
好的,謝謝。我們當(dāng)初放棄了放療化療就是因為可能已經(jīng)多處轉(zhuǎn)移,病人體質(zhì)弱,怕耐受不了比現(xiàn)在還痛苦
ask_2FRBNU
謝謝您
在線醫(yī)生
放化療都是有副作用的,如果患者體質(zhì)較弱難以耐受,還不如讓患者生活的有質(zhì)量
在線醫(yī)生
不謝
在線醫(yī)生
請問您還有其他問題嗎?
ask_2FRBNU
沒有了,謝謝您
ask_2FRBNU
再見
在線醫(yī)生
再見!
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