心悸心慌,手抖,頭暈。我頸椎病。34歲女
ask_dkVOKw
心悸心慌手抖頭暈我頸椎病。34歲女。
周冰
這個很簡單啊
周冰
基本可以判斷頸椎病引起
周冰
有種頸椎病
周冰
你在嗎
ask_dkVOKw
可是我一直在積極的治療,針灸按摩
ask_dkVOKw
推拿
ask_dkVOKw
不見好。
ask_dkVOKw
頸椎會手抖?
ask_dkVOKw
不安穩(wěn)?
ask_dkVOKw
心慌?
周冰
.交感神經(jīng)型頸椎病
周冰
聽我說
ask_dkVOKw
這么嚴(yán)重?
周冰
你仔細(xì)看好嗎
周冰
臨床表現(xiàn)為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀,X線片頸椎有失穩(wěn)或退變。椎動脈造影陰性。
周冰
這就是這種頸椎病
周冰
典型表現(xiàn)
ask_dkVOKw
哎
周冰
恩,另外
周冰
你血壓血糖血脂控制怎么樣
ask_dkVOKw
我不是麻,是抖
ask_dkVOKw
血壓110.7
ask_dkVOKw
70
周冰
你仔細(xì)想想
周冰
你平時活動跑步上樓梯都沒有問題
周冰
沒有胸悶胸痛氣短沒有睡覺憋醒對嗎
周冰
血糖血脂控制呢
周冰
而且頸椎病并發(fā)癥會引起視力障礙。
周冰
表現(xiàn)為視力下降、眼脹痛、怕光、流淚、瞳孔大小不等,甚至出現(xiàn)視野縮小和視力銳減
周冰
頸心綜合癥
周冰
表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛、胸悶、心律失常(如早搏等)及心電圖ST段改變,易被誤診為冠心病。這是頸背神經(jīng)根受頸椎骨刺的刺激和壓迫所致。
周冰
所以臨床表現(xiàn)是非常復(fù)雜的
周冰
你在嗎
周冰
你手抖,有多汗便秘體重減輕,脾氣暴躁嗎
ask_dkVOKw
沒有
ask_dkVOKw
就是抖
ask_dkVOKw
心慌。
ask_dkVOKw
心悸
周冰
那做過心臟方面檢查嗎
周冰
動態(tài)心電圖
周冰
甲狀腺激素水平測試
ask_dkVOKw
動態(tài)的?
ask_dkVOKw
一般的做了
周冰
不用看
周冰
應(yīng)該沒有大問題對嗎
ask_dkVOKw
您看看
ask_dkVOKw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
周冰
好
周冰
所有檢查單發(fā)過來
周冰
恩,st改變
周冰
提示心肌缺血性改變可能
ask_dkVOKw
血脂2.0
周冰
但是對于你
ask_dkVOKw
頸椎片子你看?
周冰
我覺得應(yīng)該是焦慮情緒導(dǎo)致冠脈痙攣一過性缺血
ask_dkVOKw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_dkVOKw
做了幾次,都是這個結(jié)果。
ask_dkVOKw
心電圖。
周冰
可以自行緩解的
周冰
頸椎你可以做個核磁
ask_dkVOKw
反反復(fù)復(fù)半年了
ask_dkVOKw
核磁做了
ask_dkVOKw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_dkVOKw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_dkVOKw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_dkVOKw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_dkVOKw
血糖4.5
周冰
恩,核磁對于軟組織病變看的更清楚
周冰
那得控制還好血糖血脂
周冰
甲狀腺激素水平呢
周冰
做沒有
周冰
睡眠怎么樣
ask_dkVOKw
甲狀腺正常,t3t4都正常。
ask_dkVOKw
就是不能睡午覺
ask_dkVOKw
該查的都查了,還說什么心臟神經(jīng)官能癥
周冰
伴有一定程度焦慮嗎
周冰
有焦慮緊張嗎
ask_dkVOKw
睡午覺就心慌心悸,手抖,醒了就好,
周冰
心臟神經(jīng)官能癥你了解嗎
ask_dkVOKw
還有心前區(qū),后背疼。
ask_dkVOKw
心臟彩超也做了,沒事兒。
周冰
我給你講講心臟神經(jīng)官能癥好嗎
周冰
你的動態(tài)心電圖彩超都做了
周冰
都沒有問題
ask_dkVOKw
血糖4.5高嗎
周冰
血壓血糖血脂控制正常范圍
周冰
空腹嗎
ask_dkVOKw
焦慮!我性格很好。
ask_dkVOKw
開朗。
周冰
mmol/l 空腹 3.9~6.1
ask_dkVOKw
動態(tài)的沒有做。
周冰
正常血糖
周冰
恩
ask_dkVOKw
俄甘油三酯2.0
周冰
你聽我給你分析
ask_dkVOKw
有點高
周冰
好嗎
ask_dkVOKw
嗯咯慢慢來。
周冰
甘油三酯的正常范圍是0.22—1.65mmo/L
周冰
理想的甘油三酯水平應(yīng)低于1.70mmol/L,超過1.70mmol/L則需要改變生活方式,控制飲食,增加運動
周冰
高于2.26mmol則表示甘油三酯偏高,需要吃藥,以防病變
周冰
你現(xiàn)在需要從生活方式干預(yù)
周冰
多運動低鹽低脂飲食
ask_dkVOKw
有點胖,
ask_dkVOKw
呵呵
周冰
血壓血糖都正常
周冰
心臟方面這個年齡了
周冰
如果感冒腹瀉后出現(xiàn)胸悶胸痛氣短
ask_dkVOKw
那沒有。
周冰
要排除病毒性心肌炎可能
周冰
你不符合
周冰
其次
周冰
冠心病
周冰
也不可能
周冰
因為動脈硬化在這個年齡非常少見
ask_dkVOKw
嗯
ask_dkVOKw
歸根結(jié)底,就是頸椎壓迫。
ask_dkVOKw
什么神經(jīng)官能癥?
周冰
這和高血壓高血脂密切相關(guān)。需要一個時間過程積累。才可能發(fā)生動脈硬化對嗎
ask_dkVOKw
我一直在用藥,
周冰
恩,心臟神經(jīng)官能癥
周冰
我給你講下
ask_dkVOKw
谷維素,加固安,維生素b1
ask_dkVOKw
還有頸復(fù)康顆粒。
ask_dkVOKw
吃了一個多月了。
周冰
可以的
ask_dkVOKw
不但沒好,加重了,反復(fù)的厲害。
周冰
心臟神經(jīng)官能癥又稱功能性心臟不適,是神經(jīng)官能癥的一種特殊類型,以心血管系統(tǒng)功能失常為主要表現(xiàn)
ask_dkVOKw
這兩天經(jīng)期暈死了,心慌的今早105
周冰
常見有心悸、心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、呼吸困難、頭暈、失眠、多夢等。大多發(fā)生于青壯年,20歲~40歲者最多,多見于女性
ask_dkVOKw
嗯
ask_dkVOKw
我都符合,我知道。
ask_dkVOKw
我想問,多久能好。
周冰
是由于焦慮緊張情緒
ask_dkVOKw
反復(fù)的太難受,尤其是心臟。
周冰
導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮出現(xiàn)軀體不適
周冰
說白了
ask_dkVOKw
對
周冰
心臟沒有器質(zhì)性病變
ask_dkVOKw
說白了,就是神經(jīng)病,哈哈哈哈
周冰
就是心理因素導(dǎo)致
周冰
但是你這個
周冰
也不完全是這樣
周冰
我覺得交感型頸椎病
周冰
對你是有影響的
周冰
因為
周冰
你還好了
周冰
沒有失眠過分擔(dān)心
周冰
沒有反復(fù)折磨檢查
ask_dkVOKw
睡眠很好。
周冰
你知道有些心臟神經(jīng)官能癥
ask_dkVOKw
我反復(fù)呢
周冰
最好都無法生活無法學(xué)習(xí)了
周冰
最后
周冰
直接是
周冰
不聽醫(yī)生分析
周冰
不相信檢查單
周冰
老是擔(dān)心猝死
周冰
那么,這種
周冰
就是非常嚴(yán)重的心臟神經(jīng)官能癥了
周冰
而且怎么說
周冰
很多東西互為因果互相影響
周冰
越焦慮擔(dān)心
ask_dkVOKw
哎喲我也有點擔(dān)心,睡著了醒不來。
周冰
那么不排除冠脈痙攣一過性缺血
周冰
這是會出現(xiàn)胸悶胸痛
周冰
雖然能夠緩解
周冰
但是病人如果無法理性對待分析
周冰
可能就會更緊張
ask_dkVOKw
您的意思我還是沒有完全明白,
周冰
這樣反復(fù)下去
ask_dkVOKw
是真的心臟病,還是?
周冰
非常痛苦
周冰
不是真的心臟病
周冰
不是器質(zhì)性
ask_dkVOKw
嗯
周冰
檢查不出問題
周冰
是功能性
ask_dkVOKw
看過一篇文章,說頸椎病猝死,特嚇人
ask_dkVOKw
哎
周冰
冠脈痙攣是指心外膜下冠狀動脈發(fā)生的一過性收縮,
ask_dkVOKw
還有面癱,啥呢。
ask_dkVOKw
我感覺這些癥狀我都有。
周冰
當(dāng)在心理應(yīng)激狀態(tài)(如過度興奮、緊張、焦慮、驚恐、哀痛)時或寒冷刺激、劇烈運動時,交感神經(jīng)過度興奮,可誘發(fā)冠狀動脈痙攣
ask_dkVOKw
怎么會三次心電圖都是一個癥狀呢?
周冰
這個時候會出現(xiàn)胸悶胸痛
ask_dkVOKw
氣短
周冰
甚至心電圖缺血性改變
ask_dkVOKw
胸悶倒是沒有
周冰
但是可以自行緩解
ask_dkVOKw
我的癥狀就是每天早晨到中午不舒服,下午晚上很好。
周冰
你胸悶胸痛沒有對嗎
ask_dkVOKw
不悶,但是痛
ask_dkVOKw
后背也痛。
周冰
你把甲鈷胺停了
周冰
把七葉安神片用上
ask_dkVOKw
要用多久呀?
周冰
七葉神安片,中成藥名。為安神劑,具有益氣安神、活血止痛功效。用于心氣血不足、心血瘀阻所致的心悸、失眠、胸痛、胸悶
周冰
口服,一次50~100mg,一日3次
ask_dkVOKw
這個和丹參效果一樣嗎?
周冰
甲鈷胺片,如果服用一個月以上無效,則無需繼續(xù)服用
ask_dkVOKw
嗯
周冰
恩,差不多
周冰
這個是三七成份
周冰
也是中成藥
周冰
但是有安神功效
周冰
你可以配合谷維素維生素B1一起用
ask_dkVOKw
三七我抹的粉
ask_dkVOKw
有
周冰
頸復(fù)康顆粒可以用上
ask_dkVOKw
吃那個一樣吧。
周冰
也行吧,你可以去大型連鎖藥店和超聲
ask_dkVOKw
最近經(jīng)期不吃對吧。
ask_dkVOKw
吃多久。
周冰
買一個治療頸椎病的枕頭
周冰
對你會有幫助
周冰
恩,經(jīng)期不用三七和丹參
ask_dkVOKw
都有。
周冰
你感覺好點就可以停藥了
ask_dkVOKw
嗯
ask_dkVOKw
已經(jīng)一個月了
ask_dkVOKw
哎
周冰
這些沒有依賴性和反跳性
周冰
你心臟方面肯定是沒有器質(zhì)性病變
周冰
積極治療原發(fā)病
周冰
放松心態(tài)
周冰
心臟方面
周冰
絕對不會引起危險
周冰
放心恩
ask_dkVOKw
好。
周冰
希望我的回答對你有所幫助
周冰
另外
ask_dkVOKw
您說
周冰
低鹽低脂飲食生活方式干預(yù)
周冰
把血脂控制正常
周冰
這也是重點恩
周冰
預(yù)防以后動脈硬化
ask_dkVOKw
嗯
周冰
保持良好心態(tài)和生活方式。
周冰
祝你早日康復(fù)
周冰
放松心態(tài)恩,親
ask_dkVOKw
手抖也是這個?
周冰
手抖考慮和甲狀腺激素有關(guān)一般,但是你排除了
周冰
目前看來焦慮情緒導(dǎo)致
周冰
而且你手抖肯定
周冰
不是一天持續(xù)
周冰
而且發(fā)作時一過性
周冰
對嗎
周冰
給你分析了這樣多,希望能解開心中疑惑
周冰
總之心臟方面可以排除器質(zhì)性病變
周冰
而且頸椎病壓迫神經(jīng)會引起手抖手麻的
周冰
你還在嗎
周冰
治療頸椎病也可以用理療熱敷,針灸,牽引
周冰
因為你長時間沒有回復(fù)系統(tǒng)即將自動關(guān)閉
周冰
很遺憾沒有和你進(jìn)一步交流
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