停經(jīng)大概32天了,有腹痛,少量出血.24號去檢查時,hcg20.92,孕酮13.24,昨天檢查hcg105,孕酮9.87。彩超宮內(nèi)沒有看見孕囊,右附件囊性暗區(qū)2.2×2cm。請問會是宮外孕嗎
ask_QUMzSE
停經(jīng)大概32天了有腹痛,少量出血.24號去檢查時,hcg20.92,孕酮13.24,昨天檢查hcg105,孕酮9.87。彩超宮內(nèi)沒有看見孕囊,右附件囊性暗區(qū)2.2×2cm。請問會是宮外孕嗎
王森
考慮不是宮外孕
王森
有胎停的可能
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右附件囊性暗區(qū)是什么意思
王森
如果是宮外孕不會這么短時間看到這么大的孕囊
王森
考慮是卵巢囊腫
ask_QUMzSE
我現(xiàn)在應(yīng)該怎么做
ask_QUMzSE
我為什么會有輕微的腹痛還有少量出血
王森
考慮是先兆流產(chǎn)
王森
請問你末次月經(jīng)是哪一天
ask_QUMzSE
腹痛22號就有,出血也是22號開始,但出血很少。昨天也出了一點
ask_QUMzSE
上個月29號
王森
喔
王森
建議肌肉注射黃體酮
王森
口服保胎藥
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會是宮外孕嗎
王森
應(yīng)該不是的
ask_QUMzSE
這孩子是保不住了
ask_QUMzSE
我現(xiàn)在只擔(dān)心會不會是宮外孕
王森
宮外孕腹痛劇烈并且現(xiàn)在也看不到孕囊
王森
注意休息先用藥保胎看看
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腹痛程度還好,沒有痛經(jīng)那樣厲害
ask_QUMzSE
偶爾疼一下
王森
嗯所以考慮是寶寶想掉
ask_QUMzSE
可以排除宮外孕嗎
王森
需要再觀察確定
王森
現(xiàn)在不能百分之百排除
ask_QUMzSE
還是有宮外孕的可能
王森
因為現(xiàn)在的時間短宮內(nèi)宮外都看不到
ask_QUMzSE
我的hcg與孕酮值是不是都不正常
王森
但是現(xiàn)在右側(cè)的囊性回聲不像宮外孕
王森
嗯孕酮降低
ask_QUMzSE
沒懷孕之前彩超從來沒有什么囊性暗區(qū)
王森
懷孕之后激素水平高有可能出現(xiàn)的
ask_QUMzSE
孕酮降低提示什么
王森
想流產(chǎn)
ask_QUMzSE
這囊性暗區(qū)會自行吸收嗎
王森
很有可能自然吸收的
ask_QUMzSE
醫(yī)生,您之前遇過這樣的患者嗎
王森
這個寶寶想要嗎
王森
遇到過
王森
你的情況很有可能是先兆流產(chǎn)
ask_QUMzSE
寶寶估計是留不住了
王森
只能盡量保胎看看
ask_QUMzSE
我現(xiàn)在擔(dān)心是宮外孕
王森
目前不像
ask_QUMzSE
一般宮外暈什么癥狀
ask_QUMzSE
宮外孕
王森
一側(cè)小腹脹痛
ask_QUMzSE
我有的時候也會疼
王森
停經(jīng)35天后子宮里看不到孕囊
王森
hcg隔日沒有翻倍
ask_QUMzSE
我不知道我有沒有隔日翻倍
ask_QUMzSE
24號20.92,昨天105
王森
有的
王森
所以考慮是先兆流產(chǎn)
王森
需要保胎觀察
王森
醫(yī)生給你開藥了么
ask_QUMzSE
孕酮低到這程度,想保也保不了
王森
用黃體酮看看吧
ask_QUMzSE
現(xiàn)在還不能確定是否是宮外孕,醫(yī)生讓我等等再復(fù)查做決定
王森
嗯是的
ask_QUMzSE
呵呵
王森
先觀察看看吧。
ask_QUMzSE
嗯
ask_QUMzSE
宮外孕腹痛程度是什么樣的
王森
宮外孕的可能性很小
王森
是脹痛。
ask_QUMzSE
不明白脹痛的含義
王森
以腹腔內(nèi)流血最主要。
王森
就像要漲破的那種感覺
ask_QUMzSE
我有少量流血
王森
宮外孕破裂,會使腹腔內(nèi)出血特別嚴(yán)重,外面流血很少,很快就能休克的。
王森
會出現(xiàn)頭暈乏力
ask_QUMzSE
好恐怖
王森
嗯
ask_QUMzSE
頭暈乏力我好像也有過
王森
宮外孕的頭暈是由于失血過多而引起,即將休克的癥狀。
王森
并且短時間癥狀發(fā)展很快。
王森
如果不馬上就診就有生命危險。
王森
你目前的流血和頭暈是由于,先兆流產(chǎn)引起來的
王森
還有疑問嗎親?
ask_QUMzSE
就是擔(dān)心宮外孕
王森
目前不能確定只能觀察看看親
王森
這個情況是,一個動態(tài)的變化,目前時間短沒有百分之百的情況。
王森
只有在子宮內(nèi)看到孕囊才能百分之百確定沒有宮外孕。
ask_QUMzSE
萬一是宮外怎么辦
王森
所以建議你一星期之后去復(fù)查b超,和血孕酮hcg。
王森
萬一確定是宮外孕可以保守治療,或者是微創(chuàng)手術(shù)
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要去的
ask_QUMzSE
會影響上班嗎
王森
理論上最早的宮外孕是,停經(jīng)42天左右破裂。
王森
會的
ask_QUMzSE
那我等一周去,才38天,能看見宮內(nèi)宮外了嗎
王森
b超結(jié)合,檢查血的結(jié)果,基本能確定是否宮外孕
ask_QUMzSE
那我目前的值呢
ask_QUMzSE
我的腹痛好像是痙攣性的疼痛
王森
目前的值,考慮是先兆流產(chǎn)的情況
王森
子宮收縮,會出現(xiàn)腹痛的。
ask_QUMzSE
宮外孕出血很多是嗎
王森
是的親。
王森
一般是內(nèi)出血。
王森
和外出血的癥狀不成比例。
ask_QUMzSE
如果是宮外孕,我昨天的彩超單應(yīng)該能宮內(nèi)出血是嗎
王森
一般,外面流血很少,腹痛和頭暈的癥狀卻很嚴(yán)重。
王森
不一定。
王森
宮外孕只有,漲到一定的程度才會破裂。
王森
您的時間太短了,還不到破裂的時候。
ask_QUMzSE
頭暈不是很嚴(yán)重,可能是上夜班的原因。但腹痛會出現(xiàn)
王森
嗯
王森
腹痛由于宮縮的原因,所以會出現(xiàn)流血。
王森
最好臥床休息觀察看看。
ask_QUMzSE
從昨天開始我總感覺,陰道內(nèi)有東西要流出來
ask_QUMzSE
怎么回事
王森
應(yīng)該是血
王森
還有子宮收縮
ask_QUMzSE
子宮收縮是痙攣性的疼痛嗎
王森
是隱隱的墜痛。
王森
但是在孕囊排出來之前,會出現(xiàn)痙攣性的疼痛。
ask_QUMzSE
噢
王森
嗯
ask_QUMzSE
那我這個囊性暗區(qū)該怎么辦
王森
這樣的情況只能觀察看看。
王森
如果出現(xiàn)自然流產(chǎn),有可能會消失。
ask_QUMzSE
我就擔(dān)心那個囊性暗區(qū)是宮外孕
王森
不是的。
王森
已經(jīng)幫你解釋過了親。
ask_QUMzSE
是的。
ask_QUMzSE
謝謝你
ask_QUMzSE
有問題我再咨詢您
王森
好的謝謝您的指定咨詢祝您健康再見親。
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