男,37歲。醫(yī)生,神經(jīng)梅毒和心血管梅毒是有何癥狀
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男,37歲。醫(yī)生,神經(jīng)梅毒和心血管梅毒是有何癥狀?
王彬
你好,我是王醫(yī)生,請(qǐng)問有什么需要幫助的嗎
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王醫(yī)生你好
王彬
你好
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請(qǐng)問神經(jīng)梅毒和心血管梅毒有何癥狀
王彬
腦膜炎癥
王彬
先有持續(xù)性頭痛或人格障礙
王彬
般感覺障礙出現(xiàn)較早,繼之共濟(jì)失調(diào),營(yíng)養(yǎng)障礙,大小便失禁及陽(yáng)痿等
ask_184968
哦
王彬
還有什么需要我的解釋不
ask_184968
一般滴度不高會(huì)有神經(jīng)梅毒嗎
王彬
一般是晚期梅毒了
王彬
梅毒感染后,沒有驅(qū)梅治療一般5到20年才會(huì)出現(xiàn)這個(gè)癥狀,你現(xiàn)在多少歲
ask_184968
但是自己都不知道感染了多長(zhǎng)時(shí)間呢
王彬
你現(xiàn)在多少歲
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37歲
王彬
嗯,
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五月份去檢查前列腺炎帶化驗(yàn)血結(jié)果感染梅毒
王彬
神經(jīng)梅毒主要就是各種神經(jīng)癥狀
王彬
嗯
王彬
感染梅素有些只是抗體陽(yáng)性
王彬
滴度如果陽(yáng)性才是有病毒
ask_184968
檢查結(jié)果抗體陽(yáng)性,滴度弱陽(yáng)性1:2
王彬
那應(yīng)該不嚴(yán)重
王彬
滴度一般超過(guò)1:8才有診斷價(jià)值
ask_184968
現(xiàn)在感覺左手壁肩邊那里有點(diǎn)酸痛
ask_184968
不知道是不是
王彬
這不是神經(jīng)癥狀
ask_184968
哦
王彬
一般是頭痛這些,
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五月份治療注射青霉素四周
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可是治療完隔十天去復(fù)查滴度還是1:2
王彬
嗯,
王彬
這個(gè)滴度基本就是好了,梅毒是終身抗體陽(yáng)性的
ask_184968
但是有些醫(yī)生不是說(shuō)如果好了就沒有滴度嗎
王彬
不可能、
王彬
好了還是有基礎(chǔ)的
王彬
滴度的
ask_184968
我也問有些醫(yī)生說(shuō)治療要滴度陰性才算好
王彬
你這個(gè)滴度比其實(shí)已經(jīng)算是好的了,
王彬
一般超過(guò)8才需要治療的
ask_184968
醫(yī)生,可是我這個(gè)還沒治療之前檢查出來(lái)就是抗體陽(yáng)性,滴度弱陽(yáng)性1:2呀
王彬
那你這個(gè)最開始就不需要治療的
ask_184968
那不可能還沒治療就好了呀
王彬
很多感染了梅素自身抗體就殺死了病毒,你有抗體了證明已經(jīng)沒有傳染性了
ask_184968
不需要治療萬(wàn)一病情加重了
王彬
不會(huì)的,人體自身還是有抗體的
王彬
而且你已經(jīng)打了四周的長(zhǎng)效青霉素了
ask_184968
哦
ask_184968
抗體陽(yáng)性是不是已經(jīng)感染了很長(zhǎng)時(shí)間了呀
ask_184968
有些醫(yī)生又說(shuō)如果剛感染抗體不會(huì)陽(yáng)性的
王彬
是的
王彬
一般有一定時(shí)間才會(huì)產(chǎn)生抗體陽(yáng)性的
ask_184968
好擔(dān)心治不好了
王彬
)早期梅毒:治療后第一年每3個(gè)月復(fù)查1次,以后每半年復(fù)查1次,連續(xù)2~3年。如RPR試驗(yàn)由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性或滴度升高4倍屬于血清復(fù)發(fā),或有癥狀復(fù)發(fā),均應(yīng)復(fù)治。超過(guò)2年,RPR試驗(yàn)仍低滴度陽(yáng)性者屬于血清固定,如無(wú)臨床癥狀復(fù)發(fā),是否再治療根據(jù)具體病情而定;無(wú)論再治療與否,應(yīng)作神經(jīng)系統(tǒng)檢查及腦脊液檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀神經(jīng)梅毒。必要時(shí)作HIV檢查。一期或二期梅毒治療后6個(gè)月,RPR試驗(yàn)滴度未有4倍下降,可能為治療失敗,應(yīng)復(fù)治l療程,必要時(shí)作腦脊液檢查及HIV檢查。
王彬
放心,梅毒是可以治療好的
ask_184968
好的,謝謝你,王醫(yī)生
王彬
不用謝
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