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男，23歲。胃天天痛 還打嗝 早上起來有點重 有點吃不下
應(yīng)縣人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
主治疾病：胃炎，幽門螺旋桿菌感染，萎縮性胃炎，膽汁反流性胃炎，反流性食管炎，結(jié)腸炎，胃出血，腸化生，不典型增生，低級別瘤變，癌前病變，胃癌，肝癌，食管癌，直腸癌，結(jié)腸癌，胰腺癌，膽囊癌，膽囊炎，膽囊結(jié)石，胰腺炎,痔瘡,高位復(fù)雜性肛瘺,肛裂
ask_387153
男，23歲。胃天天痛 還打嗝 早上起來有點重 有點吃不下
郝登勝
你好
郝登勝
請問有多長時間了？
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有十來天了
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以前得過胃潰瘍
郝登勝
有人反酸嗎？
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有時候反酸
郝登勝
什么時候確診的胃潰瘍？
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好幾年了
郝登勝
你之前做過胃鏡檢查嗎？
ask_387153
以前做過
ask_387153
現(xiàn)在沒做過
郝登勝
之前檢查有發(fā)現(xiàn)有幽門螺旋桿菌感染嗎？
ask_387153
沒有啊
郝登勝
你目前服用什么藥物？
ask_387153
吹的那個是吧
郝登勝
嗯
郝登勝
你目前服用什么藥物？
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奧美拉唑 和胃康靈
郝登勝
你進食后癥狀減輕？還是加重？
ask_387153
鋁碳酸鎂片
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一吃飯就輕
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還有就是吃過飯嘴里酸 還有點苦
郝登勝
晚上凌晨有沒有這種癥狀？
ask_387153
夜里也會痛
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感覺胃一空都疼
郝登勝
哦，了解
郝登勝
是燒心么？
ask_387153
也不燒心
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就是疼
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慢疼得感覺
ask_387153
天天疼
郝登勝
好的
郝登勝
你這是胃食管返流癥
ask_387153
吃過飯嘴里酸是怎回事啊
郝登勝
胃酸反流進入口腔
郝登勝
胃食管返流癥
ask_387153
哦哦
郝登勝
你目前手里有什么藥物呢？除了奧美拉唑、鋁碳酸鎂
ask_387153
胃康靈
郝登勝
今天吃過了么？藥物
ask_387153
愛過了
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吃
ask_387153
還有舌苔有點黃
郝登勝
吃過后感覺怎么樣呢？
ask_387153
一會感覺有點輕
郝登勝
胃食管返流癥引起的口咽炎癥
郝登勝
你服用過多長時間了，就這次不舒服
ask_387153
吃了好幾天了
郝登勝
有幾天？準(zhǔn)確點
ask_387153
有十來天了都不舒服
郝登勝
這些藥你繼續(xù)服用，抑酸治療需要4周左右才能徹底治療好
ask_387153
能開點什么藥嗎
郝登勝
如果癥狀控制不好再加用西咪替丁
郝登勝
奧美拉唑、西咪替丁、鋁碳酸鎂、胃康靈
ask_387153
那個十五味黑藥丸效果怎么樣
郝登勝
你胃酸分泌過多，必須抑制胃酸分泌】
ask_387153
我吃了這么多天感覺還是不行
郝登勝
你控制癥狀需要兩周，如果徹底治療好的話需要4周左右的
郝登勝
藥是沒錯的
郝登勝
你平時飲食規(guī)律嗎？
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一日三餐啊
郝登勝
飲酒嗎？以前
ask_387153
夜間容易餓
ask_387153
以前喝啊 現(xiàn)在就沒沾
郝登勝
你夜間吃夜宵嗎？
ask_387153
吃啊
ask_387153
一會早上沒吃飯
郝登勝
這是不好的習(xí)慣，會加重胃酸分泌的
ask_387153
嗯嗯 夜間是不是不能吃飯啊
郝登勝
進一步加重病情的，你吃宵夜，你白天吃多少藥也是不管用的
郝登勝
過十點就不能吃了
郝登勝
你以后不要睡前3小時進食
郝登勝
不要飽食，七成飽就行了
ask_387153
嗯
郝登勝
不要餐中飲水
ask_387153
哦哦
郝登勝
不要吃生冷、刺激性的東西
郝登勝
減少脂肪的攝入
ask_387153
藥在飯前吃還是飯后吃
ask_387153
潰瘍是不是不容易好啊
郝登勝
奧美拉唑、鋁碳酸鎂餐前半個小時
ask_387153
嗯嗯
郝登勝
西咪替丁、胃康靈餐后吃
郝登勝
我、潰瘍好治，但是反流病不好治，需要4周
ask_387153
能在加點別的什么中成藥不
郝登勝
一般人食管、胃中間有一個類似開關(guān)的東西，能控制胃里的東西不反流
郝登勝
你的現(xiàn)在開關(guān)打開了，關(guān)不上
ask_387153
哦哦
郝登勝
胃酸老往食管、嘴里跑，就引起很多不適的癥狀
ask_387153
反流也能引起胃疼啊
郝登勝
有這幾種藥酒足夠的了
郝登勝
反流引起食管灼痛啊
郝登勝
胃也可能有潰瘍
ask_387153
我的食管不覺得燒啊
郝登勝
你不感覺并不代表食管沒事
ask_387153
嗯嗯
郝登勝
通常很多人對食管痛、胃疼定位不準(zhǔn)
ask_387153
早上起來都打嗝是怎么回事
郝登勝
都說心口疼
郝登勝
是是
郝登勝
食管與胃的開關(guān)關(guān)不上，胃里的氣體冒出來
郝登勝
明白了吧？
ask_387153
嗯嗯
郝登勝
就算你有胃潰瘍，這些藥物也能治療胃潰瘍，一舉兩得
郝登勝
請問還有其他問題嗎？
郝登勝
請問還有其他問題嗎？
ask_387153
胃動力藥吃點行嗎
郝登勝
你是說多潘立酮嗎？
ask_387153
是啊
郝登勝
也可以，但你有腹脹嗎？
ask_387153
一會有
郝登勝
有嘔吐嗎？
ask_387153
沒有啊
ask_387153
沒以前能吃了
郝登勝
可吃可不吃，如果有腹脹，難受的話吃點
郝登勝
沒有嘔吐、腹脹就不要吃了
ask_387153
哦哦
郝登勝
奧美拉唑、西咪替丁、鋁碳酸鎂、胃康靈就一直吃的吧，服用一個月就徹底好了
郝登勝
請問還有其他問題嗎？
ask_387153
早上起來 嘴里混濁 還有口臭
ask_387153
是和這有關(guān)嗎
郝登勝
有關(guān)系
郝登勝
胃食管反流導(dǎo)致的口咽炎
ask_387153
舌苔黃是怎么回事
郝登勝
口咽炎
ask_387153
嗯嗯
ask_387153
好 謝了啊
郝登勝
就是嘴有炎癥了，胃酸引起的
郝登勝
不客氣的
郝登勝
請問還有其他需要幫助的問題嗎？
ask_387153
沒了
郝登勝
這是我的名片，有需要找我
ask_387153
嗯嗯
郝登勝
祝你生活愉快，再見
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