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實(shí)錄
男，19歲。醫(yī)生，不知道為什么這幾天胸口很悶，有點(diǎn)點(diǎn)痛
陜西理工大學(xué)校醫(yī)院（南北校區(qū)） 普通內(nèi)科
主治疾?。郝宰枞苑渭膊?妊娠期合并糖尿病,感染性心內(nèi)膜炎,室上性心動(dòng)過速,病毒性心肌炎,先天性心臟病,風(fēng)濕性心臟病,十二指腸潰瘍,反流性食管炎,預(yù)激綜合征,神經(jīng)官能癥,房間隔缺損,焦慮障礙,消化不良,
ask_165574
男，19歲。醫(yī)生，不知道為什么這幾天胸口很悶，有點(diǎn)點(diǎn)痛，
周冰
左邊還是右邊
ask_165574
中間
周冰
有反酸燒心胃脹嗎
ask_165574
胃倒沒有出現(xiàn)脹
周冰
胸悶是一種主觀感覺，即呼吸費(fèi)力或氣不夠用。輕者若無其事，重者則覺得難受，似乎被石頭壓住胸膛，甚至發(fā)生呼吸困難
周冰
恩，有燒灼感嗎
周冰
以前有過胃病嗎
ask_165574
心臟感覺也跳的比較快點(diǎn)
周冰
口苦反酸嗎
ask_165574
有過胃病
ask_165574
沒有感覺苦
周冰
胸悶分功能性的和病理性
周冰
你最近睡眠怎么樣
ask_165574
學(xué)習(xí)到十點(diǎn)半就睡了，早上也六點(diǎn)就起床了
周冰
功能性的胸悶，心肺功能失去調(diào)理，出去走走，打開窗戶通風(fēng)都會(huì)好起來
ask_165574
是感覺坐在椅子上就感覺胸悶，渾身不自在
周冰
病理性的可能和肺心病，急性肺梗塞有關(guān)
周冰
你這個(gè)年齡沒有原發(fā)病
周冰
不太可能出現(xiàn)病理性
周冰
另外反流性食管炎
ask_165574
之前有去過醫(yī)院.什么CT，B超都檢查過
ask_165574
這是在前兩年
ask_165574
最近又開始犯了
周冰
癥狀表現(xiàn)為胸骨后燒灼感（燒心）、反流和胸痛。燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔
周冰
恩，沒有高血壓高血脂冠心病家族史
周冰
沒有腹瀉感冒最近對(duì)嗎
ask_165574
沒有
周冰
那就基本排除了心臟方面問題
周冰
你兩年前檢查估計(jì)也沒有問題
周冰
對(duì)嗎
ask_165574
是啊，沒有問題
周冰
恩，建議放松心態(tài)，感覺胸悶時(shí)出去活動(dòng)下
周冰
轉(zhuǎn)移注意力
周冰
另外可以口服奧美拉唑膠囊
ask_165574
就上面寫反流性食管炎
周冰
抑制胃酸分泌
周冰
減輕胸口燒灼感疼痛感
周冰
最好的治療方案
周冰
奧美拉唑膠囊加多潘立酮片
周冰
配合使用
ask_165574
上次檢查好像就是這個(gè)原因
周冰
癥狀表現(xiàn)為胸骨后燒灼感（燒心）、反流和胸痛。燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔
周冰
你仔細(xì)看下反流性食管炎的癥狀
ask_165574
胃酸為什么會(huì)倒流
ask_165574
飲食也比較正常啊
周冰
食管下端括約肌，過低和腹內(nèi)壓增加時(shí)不能引起有力的食管括約肌收縮反應(yīng)者，則可導(dǎo)致GER
周冰
食管黏膜抗反流屏障功能的損害，胃十二指腸功能失調(diào)
周冰
都可引起反流性食管炎
ask_165574
所以就是要走出去呼吸新鮮空氣嗎
周冰
你應(yīng)該規(guī)律口服奧美拉唑膠囊加多潘立酮啊
周冰
你胸悶和疼痛
周冰
肯定和反流性食管炎有一定關(guān)系
周冰
所以為啥一開始
周冰
我就問你有胃炎嗎
周冰
忌酒戒煙
周冰
注意少量多餐
周冰
.晚餐不宜吃得過飽，避免餐后立刻平臥
周冰
就寢時(shí)床頭整體宜抬高10～15cm，對(duì)減輕夜間反流是個(gè)行之有效的辦法
ask_165574
這樣子，謝謝醫(yī)生
周冰
恩，奧美拉唑膠囊加多潘立酮片，會(huì)對(duì)你有幫助的
周冰
祝你早日康復(fù)
ask_165574
好的謝謝
ask_165574
對(duì)了
周冰
恩
周冰
你說
ask_165574
吃著這種會(huì)不會(huì)影響長痘痘
周冰
絕對(duì)不會(huì)恩
周冰
放心
周冰
煙酒辛辣刺激食物才會(huì)要你長痘痘恩
周冰
記得多喝水
ask_165574
吃治療的藥不會(huì)爆痘是嗎
周冰
不會(huì)
ask_165574
好，謝謝醫(yī)生
ask_165574
好的
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