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實(shí)錄
肚子大，身體瘦小，經(jīng)常便秘，不怎么吃東西，睡覺流汗，人很興奮，愛動(dòng)，睡的很晚
岳陽(yáng)市長(zhǎng)煉醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科
主治疾?。盒焊忻?，支氣管炎，肺炎,兒內(nèi)科、一般兒外科疾病的指導(dǎo)
ask_xbxVLQ
肚子大，身體瘦小，經(jīng)常便秘，不怎么吃東西，睡覺流汗，人很興奮，愛動(dòng)，睡的很晚
肖體勛
多大了？
肖體勛
小孩？
ask_xbxVLQ
一歲八個(gè)月
肖體勛
你所說的癥狀都是何時(shí)開始出現(xiàn)的？
肖體勛
一項(xiàng)一項(xiàng)說
ask_xbxVLQ
便秘是滿月之后就開始了！流汗是半歲之后
ask_xbxVLQ
小孩從出生就身高體重生長(zhǎng)緩慢
肖體勛
從出生開始，喂養(yǎng)方式如何？
肖體勛
比如有無喂母乳，人工喂養(yǎng)？
肖體勛
合適加輔食，最初一段時(shí)間添加了些啥？
ask_xbxVLQ
一到八個(gè)月母乳，后來就吃吃奶粉和米飯
肖體勛
何時(shí)開始進(jìn)食明顯減少？
ask_xbxVLQ
稀飯，蘋果汁，
肖體勛
平時(shí)飲食都給的哪些？
ask_xbxVLQ
一歲五個(gè)月左右
ask_xbxVLQ
面條，飯，牛奶
肖體勛
肉食、水果、蔬菜進(jìn)食量如何？
ask_xbxVLQ
喜歡吃肉，菜不怎么吃，水果吃點(diǎn)西瓜和香蕉
肖體勛
自覺身體瘦小，是否有做保健，何時(shí)開始出現(xiàn)體重、升高不達(dá)標(biāo)？
ask_xbxVLQ
一歲半體檢身高75，體重18斤，到現(xiàn)在體重還只有18斤
肖體勛
一歲的時(shí)候，情況如何？
肖體勛
WT、身高
ask_xbxVLQ
一歲身高73體重20
肖體勛
體重還下降了？后來
ask_xbxVLQ
恩，現(xiàn)在體重18斤，身高沒量
肖體勛
最好測(cè)下身高
ask_xbxVLQ
哦！
肖體勛
家里有無乙肝、結(jié)核等病人
ask_xbxVLQ
沒有
肖體勛
肚子大是個(gè)啥情況?。?p>
肖體勛
為何覺得肚子大？
ask_xbxVLQ
不大便就很大，大便之后就看著沒那么大
肖體勛
綜合病情，分析如下：第一，小孩長(zhǎng)時(shí)間身體瘦小，需要排除慢性感染性疾病，常見的如乙肝、結(jié)核
肖體勛
做個(gè)乙肝五項(xiàng)、PPD就可以了
肖體勛
必要時(shí)胸片檢查
ask_xbxVLQ
還有別的原因嗎？
肖體勛
第二，主要考慮營(yíng)養(yǎng)不良，
ask_xbxVLQ
哦！可能是有蟲嗎？
肖體勛
比如你所說的，小孩常見夜間出汗，是由于維生素D的量缺乏，可以適當(dāng)補(bǔ)充魚肝油或者曬太陽(yáng)，挑食、興奮、便秘長(zhǎng)是鋅、維生素等缺乏引起，
ask_xbxVLQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_xbxVLQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
肖體勛
可以口服鋅劑，增加水果蔬菜種類
肖體勛
也可以選擇健脾胃的中成藥
ask_xbxVLQ
哦！
肖體勛
第三，身材瘦小，腹脹明顯，還需要考慮腹膜后疾病，需要坐腹膜后彩超檢查
肖體勛
第四，需要排查垂體、甲狀腺的異常
肖體勛
能理解嗎？說的有點(diǎn)多了
肖體勛
簡(jiǎn)單的說。先做個(gè)乙肝結(jié)核篩查，然后有條件做腹膜后B超、垂體MR、甲狀腺檢查，沒有問題的話，考慮營(yíng)養(yǎng)不良，建議增加維生素幾微量元素?cái)z入
ask_xbxVLQ
哦！知道了！
肖體勛
或者先去醫(yī)院做個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估，
肖體勛
情況還好，就先改善飲食，增加維生素幾微量元素?cái)z入，1～3個(gè)月再做營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，改善不明顯在做檢查
ask_xbxVLQ
是要去醫(yī)院檢查的！所以來了解需要做些什么，有哪幾種情況
ask_xbxVLQ
哦！
肖體勛
就我上面說的那些，乙肝五項(xiàng)、PPD、胸片、甲狀腺、垂體、腹膜后超聲
肖體勛
明天去做嗎？
肖體勛
你好，在嗎？
肖體勛
如果沒有問題的話，我就關(guān)閉咨詢對(duì)話框了
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