起來(lái)腰很僵直平躺也睡不著是什么情況？

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• ask_XjnesI

  起來(lái)腰很僵直，晚上平躺也睡不著。有病例的

• 劉海明

  你好，多長(zhǎng)時(shí)間了？

• 劉海明

  活動(dòng)有沒(méi)有緩解？

• ask_XjnesI

  活動(dòng)一下好點(diǎn)。

• 劉海明

  這種情況首先考慮筋膜炎。

• ask_XjnesI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_XjnesI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_XjnesI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 劉海明

  腰肌筋膜炎是發(fā)生在腰部軟組織的勞損性疾病，多由長(zhǎng)期腰部持力、彎腰活動(dòng)或腰部姿勢(shì)不良所致。臨床表現(xiàn)為腰部隱痛、時(shí)輕時(shí)重，夜間痛，活動(dòng)后緩解，反復(fù)發(fā)作。治療，休息，推拿按摩，熱敷，紅外線燈照射，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，如洛索洛芬或者雙氯芬酸鈉。

• ask_XjnesI

  我病歷發(fā)你看呢。

• 劉海明

  看了，這種情況考慮強(qiáng)制性脊柱炎。

• ask_XjnesI

  好治嗎？

• 劉海明

  這個(gè)建議再進(jìn)一步檢查看看，這是免疫系統(tǒng)疾病，不好治療，需要去免疫科進(jìn)一步確診。

• ask_XjnesI

  那我還有腰椎間盤(pán)突出

• ask_XjnesI

  劉醫(yī)生？

• 劉海明

  腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致下肢疼痛麻木無(wú)力，一般沒(méi)有下肢疼痛麻木無(wú)力平臥硬板床，避免長(zhǎng)期久坐就可以。

• ask_XjnesI

  有時(shí)候大腿有點(diǎn)疼，起來(lái)的時(shí)候僵直，也無(wú)力

• 劉海明

  那就平臥硬板床，一般腰椎間盤(pán)突出平臥硬板床緩解，也可以口服腰痛寧和邁之靈看看。

• ask_XjnesI

  腰椎間盤(pán)突出和強(qiáng)制性脊柱炎在哪里看比較好？

• 劉海明

  一般三級(jí)醫(yī)院就可以

• ask_XjnesI

  比較療效好點(diǎn)的呢

• 劉海明

  腰椎間盤(pán)突出一般去脊柱外科，強(qiáng)制性脊柱炎去免疫科。

• 劉海明

  省級(jí)醫(yī)院更好

• ask_XjnesI

  劉醫(yī)生，2個(gè)病看好的話，大概要花多少錢(qián)？

• 劉海明

  腰椎間盤(pán)突出目前平臥硬板床休息就可以，避免長(zhǎng)期久坐，強(qiáng)制性脊柱炎目前還需要進(jìn)一步確診，強(qiáng)制性脊柱炎發(fā)錢(qián)比較多，需要免疫藥物治療。

• ask_XjnesI

  哦。

• 劉海明

  有下列表現(xiàn)時(shí)應(yīng)考慮強(qiáng)制性脊柱炎： 腰背部不適隱約性出現(xiàn)。 年齡小于40歲。 持續(xù)3個(gè)月以上。 清晨時(shí)僵硬。 活動(dòng)后癥狀有所改善。 有上述病史，X線片有骶髂關(guān)節(jié)炎征象，即證實(shí)為脊柱病;進(jìn)一步排除銀屑病，炎癥性腸病或Reiter綜合征關(guān)節(jié)炎，即可作出原發(fā)性AS的診斷，而不要等到脊柱明顯強(qiáng)直時(shí)才明確診斷。

• ask_XjnesI

  X線片是什么？

• 劉海明

  拍片，骶髂關(guān)節(jié)拍片

• ask_XjnesI

  我做過(guò)磁共振，要發(fā)給您嗎？

• 劉海明

  做的腰椎，

• ask_XjnesI

  嗯

• 劉海明

  需要做骶髂關(guān)節(jié)，看看有沒(méi)有骶髂關(guān)節(jié)炎。

• ask_XjnesI

  這個(gè)磁共振檢查腰的看的到嗎

• 劉海明

  看到了，

• 劉海明

  輕度突出，不嚴(yán)重。

• ask_XjnesI

  我說(shuō)拍的片上面看的到骶髂關(guān)節(jié)嗎

• 劉海明

  看不到

• ask_XjnesI

  哦。那我去醫(yī)院的話，都要檢查什么？

• 劉海明

  去免疫科讓醫(yī)生看看，根據(jù)醫(yī)生判斷進(jìn)一步檢查，盡量不要自己主動(dòng)要求查這個(gè)那個(gè)的。

• 劉海明

  一般拍片看看骶髂關(guān)節(jié)

• ask_XjnesI

  去免疫科看的話，醫(yī)生也會(huì)讓看骶髂關(guān)節(jié)吧？

• ask_XjnesI

  我提前去醫(yī)院把拍片看了，在去免疫科也可以把？

• 劉海明

  一般會(huì)，提前拍片也可以，

• 劉海明

  這種情況一般建議去溫州人民醫(yī)院看看。

• ask_XjnesI

  嗯。

• 劉海明

  好的，希望能幫到你。

• ask_XjnesI

  謝謝醫(yī)生

• 劉海明

  別客氣

• ask_XjnesI

  去的話，3甲還是3乙啊？

• 劉海明

  甲好

• ask_XjnesI

  嗯，我知道了

• 劉海明

  好的

• ask_XjnesI

  臥躺是不是也好點(diǎn)？

• 劉海明

  平臥，側(cè)臥都可以。

• ask_XjnesI

  不建議臥躺嗎？

• 劉海明

  趴著嗎，也可以

• ask_XjnesI

  嗯，趴著和平躺起來(lái)很吃力。

• 劉海明

  先進(jìn)一步明確診斷吧，看看有沒(méi)有強(qiáng)制性脊柱炎。

• 劉海明

  強(qiáng)制性脊柱炎最后導(dǎo)致脊柱融合，影響活動(dòng)。

• ask_XjnesI

  嗯，強(qiáng)制性脊柱炎是不是很難治好?。?p>

• 劉海明

  是的，

• ask_XjnesI

  好吧

• 劉海明

  好的

• ask_XjnesI

  可可以靠免疫藥物維持嗎？

• ask_XjnesI

  只

• 劉海明

  是的，控制不進(jìn)展就可以。

• ask_XjnesI

  哦

• 劉海明

  是的

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