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有好多牛奶咖啡斑就一定是神經(jīng)性纖維瘤嗎?

請問下有好多牛奶咖啡斑就一定是神經(jīng)性纖維瘤嗎

ask_tJSUJw 2017-05-22 13:00:48

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李強 主治醫(yī)師

煙臺市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院   中西醫(yī)結合科

主治疾?。喊柎暮D桶V呆,血管性癡呆,面神經(jīng)麻痹,病毒性腦炎,面肌痙攣,帕金森病,頭顱血腫,單純皰疹,腦膜炎,腦梗死,腦出血,糖尿病,真頭痛,偏頭痛,眩暈,癡呆,頭痛

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  • ask_tJSUJw

    請問下有好多牛奶咖啡斑就一定是神經(jīng)性纖維瘤嗎

  • 李強

    您好,孩子四歲了?

  • ask_tJSUJw

    是的

  • 李強

    還有其他癥狀表現(xiàn)嗎?

  • ask_tJSUJw

    沒有其他癥狀

  • ask_tJSUJw

    什么檢查都正常

  • ask_tJSUJw

    查了磁共振b超抽血

  • ask_tJSUJw

    還有腦點圖

  • ask_tJSUJw

    只有磁共振有一點膠質(zhì)增生

  • 李強

    嗯嗯,那么是當?shù)蒯t(yī)院大夫懷疑有神經(jīng)纖維瘤的可能?

  • ask_tJSUJw

    是的

  • ask_tJSUJw

    你覺得呢

  • ask_tJSUJw

    磁共振膠質(zhì)增生要緊嗎?

  • 李強

    確實是有這種可能性的,但是也不是說百分之百就一定是

  • ask_tJSUJw

    怎么呢?

  • ask_tJSUJw

    膠質(zhì)增生要緊嗎

  • 李強

    牛奶咖啡斑常見于神經(jīng)纖維瘤的患者,90%左右的纖維瘤患者都有咖啡牛奶斑

  • ask_tJSUJw

    嗯嗯是的,所以就很擔心

  • ask_tJSUJw

    磁共振顯示的膠質(zhì)增生要緊嗎?

  • ask_tJSUJw

    只有查基因檢查才能確診吧?

  • 李強

    如果有六片直徑>15mm的咖啡斑那么可能性就比較大了的

  • 李強

    但是有牛奶咖啡斑的大多數(shù)患者并不是神經(jīng)纖維瘤的患者的

  • ask_tJSUJw

    那是什么?

  • 李強

    有可能就是單純的表皮先天性色素增多的表現(xiàn)

  • ask_tJSUJw

    哦哦哦,神經(jīng)性纖維瘤還有什么癥狀嗎?

  • ask_tJSUJw

    是不是要查基因檢測才能確診?

  • 李強

    其他癥狀可能會出現(xiàn)腋窩和腹股溝等地方的雀斑,眼睛鞏膜凸起棕褐色的結節(jié),這個需要通過眼科專業(yè)設備檢查的,比如裂隙燈

  • ask_tJSUJw

    那磁共振有膠質(zhì)增生要緊嗎?

  • 李強

    另外的癥狀可能會影響骨骼的發(fā)育,或者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀,比如記憶障礙,癲癇發(fā)作等等

  • 李強

    如果確診最好是通過基因檢測的,這個是絕對標準

  • ask_tJSUJw

    好的

  • ask_tJSUJw

    磁共振膠質(zhì)增生要緊嗎

  • 李強

    膠質(zhì)增生和膠質(zhì)瘤不是一回事,目前來說不好說是否就一定有問題的,這個建議定期復查,動態(tài)觀察的

  • ask_tJSUJw

    那神經(jīng)性纖維瘤可以怎么治療

  • 李強

    孩子是否有過缺血缺氧或者腦炎等情況?

  • 李強

    具體治療的話,首選手術治療的

  • ask_tJSUJw

    有辦法治療嗎

  • 李強

    如果出現(xiàn)其他癥狀就是對癥治療,比如有癲癇,那么就用抗癲癇藥物治療

  • 李強

    這個病目前來說是無法根治的

  • ask_tJSUJw

    這些癥狀什么都沒有

  • 李強

    嗯嗯,沒有是最好的,我也希望不是這個病的

  • 李強

    是否有如果大醫(yī)院就診看過?比如北京或者上海的醫(yī)院看過?

  • ask_tJSUJw

    沒有看過

  • ask_tJSUJw

    因為是最近才想到去看

  • ask_tJSUJw

    什么癥狀也沒有

  • ask_tJSUJw

    咖啡斑也沒有長,跟出生差不多

  • 李強

    目前來說明確診斷是最重要的,作為父母您的心情我是非常理解的,但是您現(xiàn)在肯定是每天處于焦慮狀態(tài),內(nèi)心非常的擔心害怕的

  • ask_tJSUJw

    是的,很擔心

  • 李強

    所以診斷明確就非常重要了,如果不是的話那么就可以徹底放松下來了,是吧

  • ask_tJSUJw

    是的

  • ask_tJSUJw

    等結果要45天

  • 李強

    如果不去檢查,假設就是不是,你也還是會非常擔心害怕,心里的石頭永遠在

  • ask_tJSUJw

    真的很難等

  • 李強

    不需要一直在醫(yī)院等呀,可以回家的,到時候再去拿結果

  • ask_tJSUJw

    是的,其實如果不去檢查就沒有那么擔心了

  • ask_tJSUJw

    是的,我在家等,我是說等結果要45天,要擔驚受怕45天

  • ask_tJSUJw

    焦慮

  • 李強

    非常理解您的

  • ask_tJSUJw

    你覺得會不會是哦

  • ask_tJSUJw

    只有兩塊大的

  • 李強

    但是擔心害怕四十五天總比一直擔心害怕強吧

  • ask_tJSUJw

    其他的都比較小

  • 李強

    具體大小測量過嗎

  • ask_tJSUJw

    沒有

  • 李強

    尺寸

  • ask_tJSUJw

    沒有量

  • 李強

    大概超過1.5公分的有多少

  • ask_tJSUJw

    2個左右

  • 李強

    而且一直沒有變化?從出生到現(xiàn)在?

  • 李強

    包括大小,顏色等等

  • ask_tJSUJw

    沒有

  • 李強

    嗯嗯,那么我不太考慮是,但是不能排除

  • ask_tJSUJw

    大小沒有變

  • ask_tJSUJw

    顏色有的淺了

  • ask_tJSUJw

    有一個好像深了一點點

  • 李強

    嗯嗯

  • ask_tJSUJw

    有問題嗎?

  • 李強

    沒有

  • 李強

    不論外觀上看像或者不像,最終的檢查結果才是標準

  • 李強

    所以積極檢查,寧耐一時,等等結果

  • ask_tJSUJw

    我也是學醫(yī)的

  • ask_tJSUJw

    什么事情都是往最壞的方面想

  • ask_tJSUJw

    所以我才問你如果真的是纖維瘤怎么辦

  • 李強

    理解理解

  • ask_tJSUJw

    你覺得如果是怎么辦

  • 李強

    既然都是同行,那么你應該更理性的面對這個問題

  • 李強

    首先是或者不是,看最終的結果

  • ask_tJSUJw

    只有每年多檢測是嗎?

  • 李強

    如果不是皆大歡喜

  • 李強

    如果就是確診了,那么沒辦法,只能積極面對,治療的話沒有好的辦法,可以考慮手術,具體情況就得那個時候再說了

  • ask_tJSUJw

    嗯嗯是啊

  • ask_tJSUJw

    那一生中豈不是都是面臨著手術手術

  • 李強

    凡事兒往好的一方面想,如果不是那不就啥事兒也沒有了嘛

  • ask_tJSUJw

    嗯嗯

  • ask_tJSUJw

    謝謝了,有什么問題還可以咨詢下你嗎?

  • ask_tJSUJw

    平時有什么要注意的嗎?

  • 李強

    不客氣的,可以再交流的,但是這個病是神經(jīng)科的,更確切的說是屬于神經(jīng)外科范疇的,我是神經(jīng)內(nèi)科的,雖然也了解一些,但是和外科的比起來專業(yè)性就不強了,尤其涉及手術方面的具體細節(jié)問題我都了解不多的

  • ask_tJSUJw

    沒事

  • ask_tJSUJw

    一般這種有沒有癢什么的

  • 李強

    沒有什么特殊注意的,正常生活就可以的

  • ask_tJSUJw

    一般這些有癢嗎

  • 李強

    這個不一定的,初期一般不會

  • 李強

    是否癢沒啥特異性的

  • ask_tJSUJw

    好的

  • ask_tJSUJw

    謝謝你

  • 李強

    不客氣的

  • 李強

    一定放松心情,凡事兒往好的方面想

  • ask_tJSUJw

    好的,聽到你說的放松很多了

  • 李強

    嗯嗯,其實我們的恐懼源于未知,所以積極調(diào)整好心態(tài),別讓自己陷入到這里面來,事實不因擔心或者害怕就改變,所以調(diào)整好心態(tài),別讓這種不良情緒主導你

  • 李強

    不然會影響到你的日常生活,工作等

  • ask_tJSUJw

    是啊

  • ask_tJSUJw

    但是我現(xiàn)在要想好兩方面的事情

  • 李強

    我也理解,說起來容易做起來難,但是難也要這么做,給孩子做個榜樣

  • 李強

    孩子需要堅強的母親

  • ask_tJSUJw

    我想我女兒沒什么病痛

  • 李強

    嗯嗯,

  • ask_tJSUJw

    真的不想女兒受苦

  • 李強

    理解,天下哪個父母愿意呢

  • ask_tJSUJw

    其實是不是這個病也沒有我想的那么嚴重啊

  • 李強

    對啦,你能這么想就非常好的哈

  • 李強

    兵來將擋水來土掩

  • ask_tJSUJw

    我說說真的是不是沒那么嚴重哦?

  • 李強

    何必先讓自己亂了陣腳

  • 李強

    有可能的啊

  • ask_tJSUJw

    就是好擔心

  • 李強

    我也理解,讓你徹底不擔心就只有一個辦法,檢查結果不是

  • ask_tJSUJw

    我就怕不是我想的結果

  • ask_tJSUJw

    有點不敢面對

  • 李強

    理解,非常理解,你現(xiàn)在太焦慮了,在結果出來之前恐怕很難放松下來

  • ask_tJSUJw

    是啊

  • ask_tJSUJw

    做什么都沒有心情

  • ask_tJSUJw

    只有看到女兒開心就開心

  • 李強

    那你呀就多花時間陪著你女兒

  • ask_tJSUJw

    嗯嗯是的

  • ask_tJSUJw

    謝謝你的開導

  • 李強

    不客氣啦

  • 李強

    那就先聊到這兒?我睡會兒,下午還得上班

  • ask_tJSUJw

    好的

  • 李強

    好的,拜拜!

  • ask_tJSUJw

    拜拜

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