請問下有好多牛奶咖啡斑就一定是神經(jīng)性纖維瘤嗎
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請問下有好多牛奶咖啡斑就一定是神經(jīng)性纖維瘤嗎
李強
您好,孩子四歲了?
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是的
李強
還有其他癥狀表現(xiàn)嗎?
ask_tJSUJw
沒有其他癥狀
ask_tJSUJw
什么檢查都正常
ask_tJSUJw
查了磁共振b超抽血
ask_tJSUJw
還有腦點圖
ask_tJSUJw
只有磁共振有一點膠質(zhì)增生
李強
嗯嗯,那么是當?shù)蒯t(yī)院大夫懷疑有神經(jīng)纖維瘤的可能?
ask_tJSUJw
是的
ask_tJSUJw
你覺得呢
ask_tJSUJw
磁共振膠質(zhì)增生要緊嗎?
李強
確實是有這種可能性的,但是也不是說百分之百就一定是
ask_tJSUJw
怎么呢?
ask_tJSUJw
膠質(zhì)增生要緊嗎
李強
牛奶咖啡斑常見于神經(jīng)纖維瘤的患者,90%左右的纖維瘤患者都有咖啡牛奶斑
ask_tJSUJw
嗯嗯是的,所以就很擔心
ask_tJSUJw
磁共振顯示的膠質(zhì)增生要緊嗎?
ask_tJSUJw
只有查基因檢查才能確診吧?
李強
如果有六片直徑>15mm的咖啡斑那么可能性就比較大了的
李強
但是有牛奶咖啡斑的大多數(shù)患者并不是神經(jīng)纖維瘤的患者的
ask_tJSUJw
那是什么?
李強
有可能就是單純的表皮先天性色素增多的表現(xiàn)
ask_tJSUJw
哦哦哦,神經(jīng)性纖維瘤還有什么癥狀嗎?
ask_tJSUJw
是不是要查基因檢測才能確診?
李強
其他癥狀可能會出現(xiàn)腋窩和腹股溝等地方的雀斑,眼睛鞏膜凸起棕褐色的結節(jié),這個需要通過眼科專業(yè)設備檢查的,比如裂隙燈
ask_tJSUJw
那磁共振有膠質(zhì)增生要緊嗎?
李強
另外的癥狀可能會影響骨骼的發(fā)育,或者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀,比如記憶障礙,癲癇發(fā)作等等
李強
如果確診最好是通過基因檢測的,這個是絕對標準
ask_tJSUJw
好的
ask_tJSUJw
磁共振膠質(zhì)增生要緊嗎
李強
膠質(zhì)增生和膠質(zhì)瘤不是一回事,目前來說不好說是否就一定有問題的,這個建議定期復查,動態(tài)觀察的
ask_tJSUJw
那神經(jīng)性纖維瘤可以怎么治療
李強
孩子是否有過缺血缺氧或者腦炎等情況?
李強
具體治療的話,首選手術治療的
ask_tJSUJw
有辦法治療嗎
李強
如果出現(xiàn)其他癥狀就是對癥治療,比如有癲癇,那么就用抗癲癇藥物治療
李強
這個病目前來說是無法根治的
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這些癥狀什么都沒有
李強
嗯嗯,沒有是最好的,我也希望不是這個病的
李強
是否有如果大醫(yī)院就診看過?比如北京或者上海的醫(yī)院看過?
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沒有看過
ask_tJSUJw
因為是最近才想到去看
ask_tJSUJw
什么癥狀也沒有
ask_tJSUJw
咖啡斑也沒有長,跟出生差不多
李強
目前來說明確診斷是最重要的,作為父母您的心情我是非常理解的,但是您現(xiàn)在肯定是每天處于焦慮狀態(tài),內(nèi)心非常的擔心害怕的
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是的,很擔心
李強
所以診斷明確就非常重要了,如果不是的話那么就可以徹底放松下來了,是吧
ask_tJSUJw
是的
ask_tJSUJw
等結果要45天
李強
如果不去檢查,假設就是不是,你也還是會非常擔心害怕,心里的石頭永遠在
ask_tJSUJw
真的很難等
李強
不需要一直在醫(yī)院等呀,可以回家的,到時候再去拿結果
ask_tJSUJw
是的,其實如果不去檢查就沒有那么擔心了
ask_tJSUJw
是的,我在家等,我是說等結果要45天,要擔驚受怕45天
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焦慮
李強
非常理解您的
ask_tJSUJw
你覺得會不會是哦
ask_tJSUJw
只有兩塊大的
李強
但是擔心害怕四十五天總比一直擔心害怕強吧
ask_tJSUJw
其他的都比較小
李強
具體大小測量過嗎
ask_tJSUJw
沒有
李強
尺寸
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沒有量
李強
大概超過1.5公分的有多少
ask_tJSUJw
2個左右
李強
而且一直沒有變化?從出生到現(xiàn)在?
李強
包括大小,顏色等等
ask_tJSUJw
沒有
李強
嗯嗯,那么我不太考慮是,但是不能排除
ask_tJSUJw
大小沒有變
ask_tJSUJw
顏色有的淺了
ask_tJSUJw
有一個好像深了一點點
李強
嗯嗯
ask_tJSUJw
有問題嗎?
李強
沒有
李強
不論外觀上看像或者不像,最終的檢查結果才是標準
李強
所以積極檢查,寧耐一時,等等結果
ask_tJSUJw
我也是學醫(yī)的
ask_tJSUJw
什么事情都是往最壞的方面想
ask_tJSUJw
所以我才問你如果真的是纖維瘤怎么辦
李強
理解理解
ask_tJSUJw
你覺得如果是怎么辦
李強
既然都是同行,那么你應該更理性的面對這個問題
李強
首先是或者不是,看最終的結果
ask_tJSUJw
只有每年多檢測是嗎?
李強
如果不是皆大歡喜
李強
如果就是確診了,那么沒辦法,只能積極面對,治療的話沒有好的辦法,可以考慮手術,具體情況就得那個時候再說了
ask_tJSUJw
嗯嗯是啊
ask_tJSUJw
那一生中豈不是都是面臨著手術手術
李強
凡事兒往好的一方面想,如果不是那不就啥事兒也沒有了嘛
ask_tJSUJw
嗯嗯
ask_tJSUJw
謝謝了,有什么問題還可以咨詢下你嗎?
ask_tJSUJw
平時有什么要注意的嗎?
李強
不客氣的,可以再交流的,但是這個病是神經(jīng)科的,更確切的說是屬于神經(jīng)外科范疇的,我是神經(jīng)內(nèi)科的,雖然也了解一些,但是和外科的比起來專業(yè)性就不強了,尤其涉及手術方面的具體細節(jié)問題我都了解不多的
ask_tJSUJw
沒事
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一般這種有沒有癢什么的
李強
沒有什么特殊注意的,正常生活就可以的
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一般這些有癢嗎
李強
這個不一定的,初期一般不會
李強
是否癢沒啥特異性的
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好的
ask_tJSUJw
謝謝你
李強
不客氣的
李強
一定放松心情,凡事兒往好的方面想
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好的,聽到你說的放松很多了
李強
嗯嗯,其實我們的恐懼源于未知,所以積極調(diào)整好心態(tài),別讓自己陷入到這里面來,事實不因擔心或者害怕就改變,所以調(diào)整好心態(tài),別讓這種不良情緒主導你
李強
不然會影響到你的日常生活,工作等
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是啊
ask_tJSUJw
但是我現(xiàn)在要想好兩方面的事情
李強
我也理解,說起來容易做起來難,但是難也要這么做,給孩子做個榜樣
李強
孩子需要堅強的母親
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我想我女兒沒什么病痛
李強
嗯嗯,
ask_tJSUJw
真的不想女兒受苦
李強
理解,天下哪個父母愿意呢
ask_tJSUJw
其實是不是這個病也沒有我想的那么嚴重啊
李強
對啦,你能這么想就非常好的哈
李強
兵來將擋水來土掩
ask_tJSUJw
我說說真的是不是沒那么嚴重哦?
李強
何必先讓自己亂了陣腳
李強
有可能的啊
ask_tJSUJw
就是好擔心
李強
我也理解,讓你徹底不擔心就只有一個辦法,檢查結果不是
ask_tJSUJw
我就怕不是我想的結果
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有點不敢面對
李強
理解,非常理解,你現(xiàn)在太焦慮了,在結果出來之前恐怕很難放松下來
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是啊
ask_tJSUJw
做什么都沒有心情
ask_tJSUJw
只有看到女兒開心就開心
李強
那你呀就多花時間陪著你女兒
ask_tJSUJw
嗯嗯是的
ask_tJSUJw
謝謝你的開導
李強
不客氣啦
李強
那就先聊到這兒?我睡會兒,下午還得上班
ask_tJSUJw
好的
李強
好的,拜拜!
ask_tJSUJw
拜拜
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