脖子甲狀腺疼痛怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_WrNELo

  胡醫(yī)生，您好，脖子甲狀腺疼痛，有檢查報(bào)告

• 胡序

  您好，可以發(fā)過來看看嗎

• ask_WrNELo

  可以

• 胡序

  好的

• ask_WrNELo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_WrNELo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_WrNELo

  這是2月份的檢查報(bào)告，平時(shí)不痛，前幾天喝了奇異果泡的茶，昨天開始疼痛難忍

• 胡序

  是右側(cè)甲狀腺部位疼痛嗎？

• 胡序

  有沒有腫起來？

• ask_WrNELo

  有腫起來

• 胡序

  說話和吃飯?jiān)趺礃樱?p>

• ask_WrNELo

  說話有點(diǎn)痛

• ask_WrNELo

  吃飯沒什么胃口

• ask_WrNELo

  不過吞咽時(shí)沒有喉嚨疼痛感

• 胡序

  這種情況考慮是甲狀腺腫大引起的，建議復(fù)查一下彩超看看情況

• 胡序

  這個(gè)情況做個(gè)彩超是很有必要的，從您說的癥狀考，考慮是淋巴結(jié)增大壓迫氣管引起的癥狀，現(xiàn)在要明確是之前的結(jié)節(jié)增大了，還是甲狀腺整體增大，還是其他情況

• 胡序

  如果之前低回聲增大，有以囊性為主，那么就是良性的，不用擔(dān)心，可以直接微創(chuàng)治療

• 胡序

  如果實(shí)性為主，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，有鈣化，就需要進(jìn)一步穿刺活檢確診

• 胡序

  如果是甲狀腺整體增大，一般考慮甲亢，橋本甲狀腺炎等等，需要查甲狀腺功能

• 胡序

  從您之前提供的報(bào)告看，甲狀腺分級(jí)在4a，惡性概率在10%一下

• 胡序

  一般也會(huì)建議穿刺活檢確診

• ask_WrNELo

  是左邊痛，不是右邊痛

• 胡序

  左側(cè)的話，之前并沒有問題，現(xiàn)在是具體什么地方呢，喉結(jié)旁邊嗎？

• ask_WrNELo

  做微創(chuàng)手術(shù)會(huì)不會(huì)留下疤痕？手術(shù)期間對(duì)生活有什么影響？

• ask_WrNELo

  扁桃體附近

• ask_WrNELo

  也可以說是扁桃體

• 胡序

  微創(chuàng)是不會(huì)留疤痕的，只有一個(gè)小針眼而已，很快就看不到了

• 胡序

  手術(shù)比較快，一般半小時(shí)左右

• 胡序

  對(duì)生活沒有什么大的影響

• ask_WrNELo

  是不是需要全身麻醉？

• 胡序

  不需要，局部麻醉

• 胡序

  您說的是扁桃體腫大？這個(gè)一般主要是喉嚨里疼痛不適為主

• ask_WrNELo

  不是扁桃體，報(bào)告醫(yī)生說是甲狀腺癌，是扁桃體的位置痛

• ask_WrNELo

  微創(chuàng)手術(shù)需要住院?jiǎn)幔?p>

• 胡序

  您上面報(bào)告沒有提示甲狀腺癌的，又做過檢查嗎？

• 胡序

  是的，微創(chuàng)也需要住院觀察的

• ask_WrNELo

  后續(xù)生活有什么禁忌？

• ask_WrNELo

  需要住院幾天？

• 胡序

  一般住院3-7天，關(guān)鍵是術(shù)前檢查和排隊(duì)手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，術(shù)后2-3天就可以出院

• 胡序

  術(shù)后一般不會(huì)影響甲狀腺功能，也不需要終生服藥

• 胡序

  注意忌辛辣刺激性食物，忌煙酒，忌熬夜

• ask_WrNELo

  忌辛辣刺激性食物，忌煙酒，忌熬夜，這些都沒問題。但是病人有三高，脾氣又爆

• 胡序

  甲狀腺疾病一般都和病人情緒有很大關(guān)系，一般建議盡量控制，三高只要檢查藥物控制，就問題不大的

• ask_WrNELo

  也就是說從報(bào)告來看，并不是甲狀腺癌，可能只是一個(gè)良性的瘤？微創(chuàng)手術(shù)去除可以永絕后患？

• ask_WrNELo

  4a級(jí)，我不是很清楚是什么程度？

• 胡序

  可以這么理解，從您提供的報(bào)告看，惡性可能性不大，但也是存在可能的，4a是甲狀腺的一個(gè)分級(jí)情況，分0-6級(jí)，4a惡性概率在2-10%左右，也就是，一百個(gè)人里，可能有2-10個(gè)是惡性的

• 胡序

  但是這是兩個(gè)月前的情況，最好能夠再說復(fù)查一個(gè)彩超看看

• ask_WrNELo

  有道理

• 胡序

  所以才建議您復(fù)查一下看看情況再具體說

• ask_WrNELo

  這次產(chǎn)生疼痛感，和喝了奇異果泡水有無關(guān)系？

• ask_WrNELo

  就是干的奇異果煮茶喝，很酸，那天喝了就開始痛

• 胡序

  一般是不會(huì)引起疼痛的，目前不好說，不過一般不建議用奇異果泡茶和，一般成熟以后生吃更好

• ask_WrNELo

  嗯

• ask_WrNELo

  謝謝醫(yī)生

• ask_WrNELo

  有問題我再咨詢您

• 胡序

  好的，有問題隨時(shí)聯(lián)系，有時(shí)間的話，麻煩您幫忙點(diǎn)評(píng)一下，謝謝

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