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女，69歲。最近老是血糖高，上周吃了西瓜和木薯粉做的湯圓后一直高，這幾天吃得比較清淡，還是降不下來，是天氣熱的原因，還是吃了西瓜和木薯粉的湯圓
煙臺市福山區(qū)人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
主治疾病：糖尿病,痛風(fēng),甲狀腺功能亢進(jìn)癥,更年期綜合癥,月經(jīng)失調(diào)
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女，69歲。最近老是血糖高，上周吃了西瓜和木薯粉做的湯圓后一直高，這幾天吃得比較清淡，還是降不下來，是天氣熱的原因，還是吃了西瓜和木薯粉的湯圓？
崔蘭蘭
您好
崔蘭蘭
空腹血糖高？還是餐后2小時血糖高？
崔蘭蘭
糖尿病多少年了？
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餐后兩小時的
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有五六年了
崔蘭蘭
阿姨吃啥降糖藥？
崔蘭蘭
打胰島素？
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二甲雙胍
崔蘭蘭
空腹血糖大約多少？
崔蘭蘭
餐后2小時血糖多少？
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前一陣子6點幾，上周末有一天10點幾，后來慢慢降下來，現(xiàn)在7點幾
ask_042031
餐后兩小時今天19點幾
崔蘭蘭
主要是餐后高為主，空腹也不理想
崔蘭蘭
二甲雙胍一天三次？
崔蘭蘭
最近幾天飲食上有沒有注意？
崔蘭蘭
運動了嗎？
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最近注意了，降不下來
ask_042031
運動的
崔蘭蘭
二甲雙胍怎么吃的？
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早上空腹
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兩片
崔蘭蘭
因為根據(jù)血糖，飲食，目前用藥情況決定以后怎么治療
崔蘭蘭
運動也是降糖輔助方式
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晚上飯前吃阿卡波糖由原來的半?，F(xiàn)在吃一粒
崔蘭蘭
二甲雙胍一天幾次？
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一次
崔蘭蘭
能把目前吃的二甲雙胍伏格列波糖發(fā)給我看看嗎？
ask_042031
稍等
崔蘭蘭
好噠
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_042031
能看到嗎？
崔蘭蘭
能
崔蘭蘭
二甲雙胍格列齊特吃了多久了？
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有三四年了
崔蘭蘭
換個藥試試？
ask_042031
二甲雙胍換掉？
崔蘭蘭
您說的二甲雙胍
崔蘭蘭
其實不是二甲雙胍
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換什么藥
崔蘭蘭
它是二甲雙胍和格列齊特的合成制劑
崔蘭蘭
您家里還有很多嗎？
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嗯，我爸和我媽都吃這個
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如果換，換什么藥
ask_042031
只要能降下來，浪費一點也沒事
崔蘭蘭
換成二甲雙胍0.5mg一天三次
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這個好像是一開始吃的
崔蘭蘭
格列齊特緩釋60mg一天一次
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就是剛患糖尿病的時候吃二甲雙胍
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那就是把這兩種成分的藥分開吃？
崔蘭蘭
早餐后，午餐后，晚餐后，哪個更高？
崔蘭蘭
不單純是分開，還調(diào)整了二甲雙胍用量
ask_042031
午餐后沒量過
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晚餐后高
崔蘭蘭
晚餐吃的啥？
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上半年基本還可以，就上周開始的
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晚餐吃藕片，拌黃瓜
崔蘭蘭
主食？
崔蘭蘭
吃了多少？
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還有一小片大排
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主食小半碗米飯
崔蘭蘭
不是很多航
崔蘭蘭
阿姨胖嗎？
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早上和中午都吃粥的
崔蘭蘭
以后不能吃粥了
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160cm,132斤
崔蘭蘭
有點胖
ask_042031
是吃粥的原因嗎？
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綠豆粥
崔蘭蘭
是
崔蘭蘭
明天開始不喝粥
崔蘭蘭
不能吃水果
ask_042031
早上綠豆粥加幾片饃
崔蘭蘭
可以吃饅頭，米飯
ask_042031
中午吃白粥
崔蘭蘭
不能吃容易消化吸收的
ask_042031
綠豆粥也不能吃？
崔蘭蘭
那樣升血糖快
崔蘭蘭
粥類都不可以。
ask_042031
西瓜也不能吃？
崔蘭蘭
不僅僅西瓜
崔蘭蘭
所有的水果都不可以吃。
崔蘭蘭
明天開始檢測血糖
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最高那天一直在吃西瓜
崔蘭蘭
一天測七次
崔蘭蘭
早晨空腹，早餐后2小時
崔蘭蘭
午餐前，午餐后2小時
崔蘭蘭
晚餐錢，晚餐后2小時
崔蘭蘭
睡前
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好的
崔蘭蘭
飲食，糖，點心，水果不能吃
崔蘭蘭
粥類不能喝
崔蘭蘭
五谷豆?jié){也不行
崔蘭蘭
可以喝純黃豆豆?jié){，牛奶，茶，豆腐腦，蔬菜湯
崔蘭蘭
前提是沒有淀粉勾芡
崔蘭蘭
炒菜不能放糖，不能放淀粉，不能太油膩清淡，
ask_042031
不放糖
崔蘭蘭
蔬菜可以吃
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葛根粉可以吃嗎？
崔蘭蘭
土豆，山藥，藕片適量
崔蘭蘭
淀粉高
崔蘭蘭
葛根粉目前不需要
崔蘭蘭
這就是糖尿病飲食
ask_042031
好的，明天調(diào)整飲食
崔蘭蘭
原則就是，低糖，低脂
崔蘭蘭
明天糖尿病飲食一天
崔蘭蘭
飯后運動半小時
崔蘭蘭
可以在家做廣播體操
ask_042031
那暫不換藥，先控制飲食觀察一天，如果還高，考慮換藥？
崔蘭蘭
也可以廣場跳舞，慢跑等等
崔蘭蘭
不換藥
崔蘭蘭
是
崔蘭蘭
測一天
崔蘭蘭
了解大體情況
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好的，非常感謝?。?！
崔蘭蘭
七次
崔蘭蘭
不客氣
崔蘭蘭
然后如果不高，照常吃
ask_042031
好的好的
崔蘭蘭
如果餐后血糖高，可以聯(lián)系我或者其他內(nèi)分泌科大夫
崔蘭蘭
后天周二，拿您測的血糖譜找大夫也方便。
崔蘭蘭
以后不能放肆吃喝了。
ask_042031
好的好的
崔蘭蘭
好噠
崔蘭蘭
有問題可以隨時聯(lián)系我
ask_042031
好的，謝謝！
崔蘭蘭
不客氣
ask_042031
好的
崔蘭蘭
祝身體健康。
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