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高血壓引起腦出血要怎么辦?

高血壓引起 腦出血 現(xiàn)在腦部血量沒有增加 就是血壓一直沒有得到穩(wěn)到控制

ask_ZjdS-U 2017-04-13 18:54:42

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李軍會 醫(yī)師

行唐縣口頭中心衛(wèi)生院   普通內(nèi)科

主治疾病:感冒、肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、慢阻肺、哮喘、肺血栓、氣胸、胸腔積液、肺癌、睡眠呼吸暫停綜合癥、呼吸衰竭、呼吸窘迫綜合癥、心力衰竭、心律失常、房早、室早、急性腎小球腎炎、腎病綜合癥、尿路感染、腎衰竭、貧血

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  • ask_ZjdS-U

    高血壓引起 腦出血 現(xiàn)在腦部血量沒有增加 就是血壓一直沒有得到穩(wěn)到控制

  • 李軍會

    你好!在住院嗎?幾天了?

  • ask_ZjdS-U

    經(jīng)過拍片 院方醫(yī)生給出判斷現(xiàn)在是心臟在增大 肺和腎都有問題

  • ask_ZjdS-U

    8天了

  • 李軍會

    現(xiàn)在患者清醒嗎?

  • ask_ZjdS-U

    清醒的

  • ask_ZjdS-U

    神體都能動

  • ask_ZjdS-U

    就是血壓一直沒有得到穩(wěn)定控制

  • 李軍會

    現(xiàn)在用的什么降壓藥?

  • ask_ZjdS-U

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_ZjdS-U

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_ZjdS-U

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_ZjdS-U

    這是現(xiàn)在每天吃的藥

  • 李軍會

    血壓最高多少?

  • ask_ZjdS-U

    240

  • ask_ZjdS-U

    前天最高到240 現(xiàn)在都是一百七八左右

  • ask_ZjdS-U

    正常過一次127

  • ask_ZjdS-U

    輸?shù)乃幩切て张D

  • 李軍會

    有沒有持續(xù)靜點硝普鈉?

  • ask_ZjdS-U

    血壓得不到穩(wěn)定就換藥

  • ask_ZjdS-U

    之前輸?shù)暮孟袷歉事洞?p>

  • ask_ZjdS-U

    經(jīng)過拍片 院方醫(yī)生給出判斷現(xiàn)在是心臟在增大 肺和腎都有問題 還有點貧血 白蛋白減少 以此來看問題是不是很嚴重

  • 李軍會

    關(guān)鍵是血壓不穩(wěn)定!達到240的話很有可能誘發(fā)二次出血!心臟增大有可能是持續(xù)高血壓引起的!

  • 李軍會

    肺部有可能并發(fā)感染!

  • ask_ZjdS-U

    是的,加上病人情緒很不耐煩,6號當天送往醫(yī)院就是240的血壓!

  • ask_ZjdS-U

    之后沒有二次出血,腦水腫期也沒有特別嚴重! 現(xiàn)在就是血壓問題!不知道怎么辦

  • 李軍會

    高血壓腎病導(dǎo)致蛋白尿引起低蛋白血癥!

  • ask_ZjdS-U

    那怎么辦

  • 李軍會

    病人情緒是主要的!

  • ask_ZjdS-U

    目前解決方案是藥物治療還是手術(shù)

  • ask_ZjdS-U

    會安撫她的,主要是這么多并發(fā)癥不知道是否轉(zhuǎn)院大醫(yī)院

  • 李軍會

    情緒不穩(wěn)定會導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定!

  • ask_ZjdS-U

    現(xiàn)在是在二級甲等醫(yī)院

  • 李軍會

    藥物已經(jīng)夠全面的了!沒有二次出血,且量不太大的話我認為沒必要手術(shù)!

  • ask_ZjdS-U

    就說對于她這種狀況 有效的治療方案是什么呢!

  • ask_ZjdS-U

    是??!能不手術(shù)當然最好!

  • 李軍會

    你現(xiàn)在做的是安撫患者!情緒穩(wěn)定了血壓應(yīng)該就穩(wěn)定了!

  • ask_ZjdS-U

    一般晚上血壓就低些

  • 李軍會

    情緒激動生氣上火血壓會馬上升高!

  • ask_ZjdS-U

    那這些心臟 腎 肺 也是主要控制血壓嗎

  • 李軍會

    對!心臟和腎主要控制血壓!肺部控制感染就可以!

  • 李軍會

    能自己翻身嗎?

  • ask_ZjdS-U

    嗯嗯

  • ask_ZjdS-U

    都能動

  • ask_ZjdS-U

    意識也是正常的

  • 李軍會

    那不錯!不用預(yù)防褥瘡!

  • ask_ZjdS-U

    嗯嗯,那白蛋白減少該怎樣補充呢

  • 李軍會

    她的病情在腦出血病人中情況還算好的!安慰她安心治療不要著急上火!

  • ask_ZjdS-U

    醫(yī)生也是這么說的 算幸運的 就是血壓不穩(wěn)需要每天躺著 就開始情緒煩躁

  • 李軍會

    多補充優(yōu)質(zhì)蛋白!牛奶,豆?jié){等!

  • ask_ZjdS-U

    純牛奶都可以吧

  • 李軍會

    血壓穩(wěn)定!出血也是必須臥床休息的!

  • 李軍會

    用早餐奶或酸奶吧!臥床病人純牛奶不好消化!

  • ask_ZjdS-U

    對哇!好的

  • 李軍會

    白蛋白低的多嗎?

  • 李軍會

    有化驗結(jié)果嗎?

  • ask_ZjdS-U

    沒說很低只說再減少 還有也貧血

  • ask_ZjdS-U

  • ask_ZjdS-U

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_ZjdS-U

    這是CT

  • 李軍會

    這些都不是一時引起的!

  • 李軍會

    是不是心功能也不好!

  • ask_ZjdS-U

    只知道心臟增大 心功能這個看單看不懂

  • 李軍會

    嗯!心臟增大,心功能肯定不全!雙側(cè)胸腔積液很有可能是心衰引起的!

  • ask_ZjdS-U

    現(xiàn)在不知道她這病情是怎樣一個程度

  • ask_ZjdS-U

    說嚴重也還穩(wěn)定 說不嚴重也隨時會有危險 她這血壓是否是惡性血壓

  • 李軍會

    8天按說已經(jīng)出了危險期!但是血壓太高!

  • 李軍會

    還有出血風(fēng)險!

  • 李軍會

    所以必須安撫患者情緒!

  • ask_ZjdS-U

    就怕血壓太高引起出血對吧

  • 李軍會

    多開導(dǎo)她!

  • 李軍會

    嗯!

  • ask_ZjdS-U

    那藥物治療這塊呢

  • ask_ZjdS-U

    我剛發(fā)給你的藥

  • 李軍會

    都可以!

  • ask_ZjdS-U

    這邊醫(yī)生說有一百多種血壓藥 要慢慢給她調(diào) 不知道服哪種

  • ask_ZjdS-U

    現(xiàn)在是由心內(nèi)科再調(diào)藥

  • 李軍會

    嗯!我感覺主要是情緒不穩(wěn)引起的!住院前用的什么降壓藥?

  • ask_ZjdS-U

    住院前 她就是時不時吃藥 感覺自己好了就不吃 不舒服就吃 得這個高血壓有十多年了

  • 李軍會

    嗯!不用太著急!會有適合她的降壓藥的!現(xiàn)在三種藥物聯(lián)合應(yīng)該能控制!情緒對血壓影響太大!

  • ask_ZjdS-U

    一開始擔(dān)心醫(yī)院醫(yī)療問題,考慮轉(zhuǎn)院!

  • ask_ZjdS-U

    現(xiàn)在醫(yī)生說轉(zhuǎn)院也是一樣治療方案 控制血壓

  • 李軍會

    是的!現(xiàn)在沒必要手術(shù)!

  • ask_ZjdS-U

    謝謝醫(yī)生

  • 李軍會

    不用謝!?;颊咴缛湛祻?fù)!

  • ask_ZjdS-U

    好的

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