鼻唇溝處不舒服怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_897565

  男，28歲。找神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生！面部右邊不舒服多年，主要是鼻唇溝處不舒服，僵硬發(fā)緊，不自然各種不舒服，導(dǎo)致表情不自然，做過頭部核磁共振，及局部三叉神經(jīng)面神經(jīng)核磁共振，及肌電圖都顯示正常，一直右邊面部右邊眼睛，右邊的上頜竇都有問題，這是怎么回事？左邊一切正常

• 仲威振

  你好，你的情況請(qǐng)問當(dāng)?shù)厣窠?jīng)內(nèi)科醫(yī)生檢查面部感覺什么情況

• 仲威振

  有沒有確切的感覺缺失區(qū)域？

• 仲威振

  請(qǐng)問你在線嗎

• ask_897565

  你好

• ask_897565

  醫(yī)生

• ask_897565

  在嗎

• 仲威振

  我在

• 仲威振

  我問你的問題你能看到嗎

• ask_897565

  我以前咨詢過你的

• 仲威振

  當(dāng)?shù)厣窠?jīng)內(nèi)科醫(yī)生檢查面部感覺，有沒有確切的感覺缺失區(qū)域

• 仲威振

  哦，不好意思，患者多沒有記憶了

• ask_897565

  檢查面部感覺，有什么檢查？

• 仲威振

  你以前問我也是這個(gè)癥狀嗎

• ask_897565

  對(duì)

• ask_897565

  不過我又做了面部神經(jīng)和三叉神經(jīng)核磁共振

• 仲威振

  用細(xì)針、棉簽、尼龍絲、冷熱棒等檢查

• 仲威振

  如果所有檢查都沒問題的話

• 仲威振

  那應(yīng)該不是神經(jīng)本身的問題

• ask_897565

  前幾年我做了一次肌電圖顯示輕度損傷

• ask_897565

  今年做肌電圖顯示正常

• ask_897565

  但是總是鼻唇溝那一條神經(jīng)不舒服

• 仲威振

  這種情況很可能與同側(cè)副鼻竇慢性炎癥有關(guān)

• ask_897565

  那種不舒服說不上來，痛的時(shí)候感覺摸起來那根神經(jīng)脹起來了

• ask_897565

  右邊眼睛不舒服，右邊上頜竇炎，右邊面神經(jīng)，左邊一切正常

• 仲威振

  嗯嗯

• 仲威振

  我建議你能在耳鼻喉科做一做上頜竇沖洗治療

• ask_897565

  右邊眼睛一直是螨蟲感染，現(xiàn)在在控制，稍微好了很多。右邊上頜竇自己感覺不出來有多痛，一直以來所有的不舒服就是鼻唇溝那里

• ask_897565

  那不是做手術(shù)嗎？

• 仲威振

  不用手術(shù)

• 仲威振

  經(jīng)鼻腔的副鼻竇開口穿刺，藥物沖洗就可以

• ask_897565

  那就是手術(shù)

• 仲威振

  你也可以稱之為副鼻竇沖洗術(shù)

• 仲威振

  反正不是開刀的那種

• ask_897565

  就是鼻唇溝那個(gè)八子紋，那條線不舒服

• ask_897565

  會(huì)不會(huì)是單獨(dú)的那根神經(jīng)出了問題？

• 仲威振

  副鼻竇炎完全可以出現(xiàn)這樣的癥狀

• 仲威振

  神經(jīng)出了問題是不可能查不出來的

• 仲威振

  鼻唇溝那里沒有一根單獨(dú)的神經(jīng)

• ask_897565

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 仲威振

  我理解你說的部位

• ask_897565

  看到了嗎

• 仲威振

  看到

• ask_897565

  兩根手指之間的部位

• 仲威振

  這個(gè)部位最多損傷三叉神經(jīng)的一個(gè)感覺纖維

• 仲威振

  上頜竇病變可以引起三叉神經(jīng)刺激征

• 仲威振

  會(huì)產(chǎn)生一種木木的感覺，還有一點(diǎn)發(fā)麻

• 仲威振

  這是因?yàn)槿嫔窠?jīng)上頜支的皮膚感覺纖維，途徑同側(cè)上頜竇

• ask_897565

  不麻麻，就是有點(diǎn)木木，還有發(fā)緊，有時(shí)眼睛疼厲害了，這里會(huì)更加不舒服

• ask_897565

  整個(gè)表情不自然

• ask_897565

  整個(gè)右邊面都比左邊稱重

• 仲威振

  你用手摸一摸，試試局部有沒有麻酥酥的感覺

• ask_897565

  沒有明顯，摸起來像有一根筋脹起來了

• 仲威振

  那還是與副鼻竇有關(guān)

• 仲威振

  我的意見積極治療副鼻竇，并口服甲鈷胺治療

• 仲威振

  供你參考

• 仲威振

  你還可以再咨詢其它神經(jīng)科醫(yī)生，看看他們有什么更好的建議

• ask_897565

  感覺纖維損傷，怎么辦

• 仲威振

  先治療病因吧

• 仲威振

  我的建議就是這樣

• ask_897565

  甲鈷胺吃了好多

• 仲威振

  不治療病因，吃再多甲鈷胺也沒用

• ask_897565

  剛開始發(fā)病的時(shí)候，有兩個(gè)最主要癥狀

• ask_897565

  一個(gè)是右邊鼻唇溝處不舒服，一個(gè)就是右邊額頭那怕一根頭發(fā)掃到上面就特別不舒服，很難受

• 仲威振

  那不是一根神經(jīng)

• 仲威振

  除非你曾經(jīng)患過三叉神經(jīng)炎

• ask_897565

  三叉神經(jīng)炎是什么？

• 仲威振

  管理面部感覺的唯一神經(jīng)

• ask_897565

  一直以來右邊的頭部總是有點(diǎn)癢，那種癢感覺是頭里面癢，久而久之頭骨摸起來沒有那么圓潤(rùn)了

• ask_897565

  得了三叉神經(jīng)炎，有什么癥狀

• 仲威振

  頭部的感覺神經(jīng)不是三叉神經(jīng)，而是頸椎發(fā)出的神經(jīng)

• ask_897565

  我頸椎不好

• 仲威振

  三叉神經(jīng)問題就是顏面部感覺減退、消失、麻木、疼痛

• 仲威振

  我不能為你定性的

• 仲威振

  確認(rèn)具體病因必須親自看到病人

• 仲威振

  我只能參考一些意見，供你參考

• ask_897565

  那我這個(gè)鼻唇溝局部不舒服。也會(huì)是三叉神經(jīng)炎嗎

• ask_897565

  額頭現(xiàn)在好的差不多，

• 仲威振

  任何原因引起的三叉神經(jīng)損傷都可以

• 仲威振

  都會(huì)出現(xiàn)相同的癥狀

• 仲威振

  炎癥、外傷、壓迫、刺激

• ask_897565

  局部小的神經(jīng)壓迫，核磁共振看不到？

• ask_897565

  比喻說鼻唇溝處

• 仲威振

  沒有腫瘤、腫塊，核磁肯定看不到

• ask_897565

  那我這鼻唇溝處會(huì)不會(huì)是有可能壓迫

• 仲威振

  我的意見是副鼻竇炎刺激引起

• 仲威振

  供當(dāng)?shù)蒯t(yī)生參考

• 仲威振

  你去找當(dāng)?shù)蒯t(yī)生確認(rèn)一下吧

• 仲威振

  我看不到你本人，不可能為你確診的，請(qǐng)你理解

• ask_897565

  好的，謝謝你了醫(yī)生

• 仲威振

  請(qǐng)不要客氣，希望我的解答能夠幫到你，沒有其它問題就再見了，祝你萬事如意！

• ask_897565

  好的

• ask_897565

  謝謝

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