得了甲減應(yīng)該吃什么藥？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_fgKhyQ

  醫(yī)生，我想咨詢甲減的用藥，有檢驗(yàn)結(jié)果我在哪里發(fā)給您

• 陳旭

  你好

• ask_fgKhyQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_fgKhyQ

  現(xiàn)在是第五次的結(jié)果

• 陳旭

  目前吃藥沒(méi)有

• 陳旭

  優(yōu)甲樂(lè)？雷替斯？

• ask_fgKhyQ

  優(yōu)甲樂(lè)

• 陳旭

  吃多少

• ask_fgKhyQ

  吃著的，還是沒(méi)有調(diào)對(duì)

• ask_fgKhyQ

  一顆半

• 陳旭

  目前甲功正常

• 陳旭

  一片半吃多久了

• ask_fgKhyQ

  這個(gè)是橋本甲減嗎

• ask_fgKhyQ

  兩個(gè)月了

• 陳旭

  考慮橋本引起甲減的可能性大

• ask_fgKhyQ

  抗體怎么那么高？

• 陳旭

  那您目前吃一片半計(jì)量很適合

• ask_fgKhyQ

  這個(gè)是不是要終身服藥

• 陳旭

  橋本氏甲狀腺炎多是自身免疫性疾病

• ask_fgKhyQ

  沒(méi)有根治的辦法

• 陳旭

  橋本就是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，淋巴細(xì)胞侵犯甲狀腺濾泡細(xì)胞后把濾泡內(nèi)的甲狀腺激素大量釋放可能會(huì)表現(xiàn)為甲亢，而隨著侵犯后激素水平逐漸降低會(huì)過(guò)度到甲功正常。由于甲狀腺濾泡破壞，沒(méi)有的儲(chǔ)存甲狀腺激素的功能，體內(nèi)沒(méi)有甲狀腺激素就會(huì)產(chǎn)生甲減

• 陳旭

  引起甲減后就沒(méi)有根治的方法

• ask_fgKhyQ

  那服藥會(huì)有副作用嗎

• ask_fgKhyQ

  為什么吃了這個(gè)要整天再喝水都會(huì)覺(jué)得口干

• 陳旭

  優(yōu)甲樂(lè)就是對(duì)體內(nèi)甲狀腺激素不足的一種替代，沒(méi)有副作用的

• 陳旭

  不應(yīng)該的

• 陳旭

  那你把這個(gè)藥放到睡前吃吧

• 陳旭

  優(yōu)甲樂(lè)一般建議晨起飯前一小時(shí)或者睡前飯后3小時(shí)服用

• ask_fgKhyQ

  可以嗎

• 陳旭

  避免食物對(duì)藥物的吸收

• ask_fgKhyQ

  嗯嗯，現(xiàn)在是早上吃過(guò)早點(diǎn)吃的

• 陳旭

  那你這個(gè)可能食物對(duì)藥物有影響

• ask_fgKhyQ

  而且二月份做心臟彩超有心包積液，但是醫(yī)生說(shuō)量少是甲減引起的沒(méi)有做治療

• 陳旭

  你繼續(xù)睡前一片半，4周后復(fù)查甲功，看看是否需要調(diào)整計(jì)量，如果沒(méi)有問(wèn)題，以后半年到一年復(fù)查一次甲功三項(xiàng)

• ask_fgKhyQ

  嗯嗯，那調(diào)成晚上吃試試看

• 陳旭

  嗯，那你現(xiàn)在復(fù)查還有嗎？

• ask_fgKhyQ

  沒(méi)有復(fù)查了

• ask_fgKhyQ

  好的

• ask_fgKhyQ

  這個(gè)抗體是不是會(huì)一直升高

• 陳旭

  是的

• 陳旭

  這個(gè)抗體不會(huì)恢復(fù)正常了

• 陳旭

  你不需要太在意這個(gè)抗體

• 陳旭

  只要 ft3 ft4 tsh正常，你的正常生活不受影響

• ask_fgKhyQ

  好的

• 陳旭

  嗯

• 陳旭

  忌服食物和藥物：甲狀腺疾病（無(wú)論甲亢還是甲減），除了地方性甲狀腺腫以外，均需少吃含碘量高的食物。 1、含碘高的食物：海產(chǎn)品如海帶、紫菜、鮮帶魚(yú)、蚶干、干貝、海參、海蜇、海蝦、海魚(yú)、發(fā)菜、淡菜、苔菜。海帶含碘量最高，新鮮海帶中達(dá)到****微克／公斤以上，干海帶則達(dá)到****微克／公斤；其次為海魚(yú)及海貝類(lèi)（****微克／公斤左右）。 2、含碘中藥：海藻、昆布、香附、夏枯草、丹參、浙貝、玄參、連翹、川貝、木通、牛蒡子、黃藥子、龍骨、牡蠣。 3、致甲狀腺腫的食物：大豆、蘿卜、木薯、卷心菜等，飲水中錳、鈣、鎂、氟含量增高或鈷含量缺乏時(shí)可引起甲狀腺腫。銅、鐵、鋁和鋰也是致甲狀腺腫物質(zhì)，其機(jī)制可能與抑制甲狀腺激素的分泌有關(guān)。

• 陳旭

  還有其他疑問(wèn)嗎

• 陳旭

  沒(méi)有問(wèn)題我就關(guān)閉對(duì)話了

• ask_fgKhyQ

  這個(gè)吃中藥能調(diào)理嗎

• 陳旭

  不能

• 陳旭

  因?yàn)橹兴幉荒苎a(bǔ)充甲狀腺激素

• ask_fgKhyQ

  是不是自身免疫出了問(wèn)題

• 陳旭

  是

• ask_fgKhyQ

  嗯嗯，我還說(shuō)能吃中藥調(diào)理調(diào)理

• 陳旭

  橋本氏甲狀腺炎往往是自身免疫性疾病

• ask_fgKhyQ

  好的

• 陳旭

  不用太擔(dān)心，只要甲功正常，一般沒(méi)有影響的

• ask_fgKhyQ

  會(huì)縮短壽命嗎

• 陳旭

  不會(huì)

• ask_fgKhyQ

  嗯嗯，謝謝醫(yī)生！

• 陳旭

  不用客氣

• 陳旭

  那沒(méi)有問(wèn)題我就關(guān)閉對(duì)話了

• ask_fgKhyQ

  好的

• 陳旭

  嗯

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