我是6月7號出現(xiàn)中風(fēng),8號去的醫(yī)院確定為面癱今天做個(gè)核磁共振,結(jié)果是雙側(cè)大腦白質(zhì)內(nèi)對稱性廣泛性病變,這是什么意思啊?
ask_YNJ7i4
我是6月7號出現(xiàn)中風(fēng),8號去的醫(yī)院確定為面癱今天做個(gè)核磁共振,結(jié)果是雙側(cè)大腦白質(zhì)內(nèi)對稱性廣泛性病變,這是什么意思啊?
戴軍
你好
戴軍
可能是少許缺血灶吧。
戴軍
你把磁共振發(fā)上來,我看一看
戴軍
磁共振片子發(fā)上來看一看。
ask_YNJ7i4
怎么發(fā)
戴軍
圖片用手機(jī)拍一下,傳上來,我看一看
ask_YNJ7i4
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
戴軍
你腎上腺有問題嗎
戴軍
你可不可以把圖片發(fā)給我看
ask_YNJ7i4
稍等一下
ask_YNJ7i4
正在拍
戴軍
好的。
ask_YNJ7i4
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_YNJ7i4
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_YNJ7i4
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
戴軍
患者只有24歲,對嗎?
ask_YNJ7i4
嗯
ask_YNJ7i4
嗯
ask_YNJ7i4
嗯
ask_YNJ7i4
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
戴軍
這個(gè)磁共振確實(shí)是有問題的。
ask_YNJ7i4
什么問題
戴軍
雙側(cè)大腦半球都有片狀的異常信號,并且是對稱性的,考慮代謝性疾病導(dǎo)致的。
ask_YNJ7i4
代謝性疾???
戴軍
片子上面大致這樣判斷
戴軍
我覺得像你這個(gè)情況可能需要住院整體系統(tǒng)的檢查
ask_YNJ7i4
這個(gè)應(yīng)該是個(gè)很籠統(tǒng)的吧
ask_YNJ7i4
整體系統(tǒng)?
戴軍
目前只能說你的磁共振異常,并且考慮代謝性疾病導(dǎo)致的
ask_YNJ7i4
嚴(yán)重嘛
戴軍
但是要查為什么你這么年輕,磁共振會有如此的異常?
戴軍
所以需要進(jìn)一步的查許多指標(biāo)。
ask_YNJ7i4
逐一排查?
ask_YNJ7i4
都有哪些指標(biāo)呢?
戴軍
比如要排查腎上腺,排查甲狀腺,查結(jié)締組織疾病等等指標(biāo)
ask_YNJ7i4
我之前也沒有生活這類型的疾病啊
戴軍
最后看到底是哪一種代謝性疾病導(dǎo)致的異常,如果真的是腎上腺髓質(zhì)腦白質(zhì)營養(yǎng)不良這個(gè)疾病,那么可能治療起來有一些麻煩
戴軍
這個(gè)疾病在神經(jīng)內(nèi)科還不是常見的疾病
ask_YNJ7i4
治療周期會很長嗎
ask_YNJ7i4
如果不是腎上腺素腦白質(zhì)營養(yǎng)不良
戴軍
治療很麻煩
戴軍
這個(gè)可能還需要做基因的檢測
戴軍
我覺得你現(xiàn)在可能需要先明確診斷
戴軍
因?yàn)槟愕拇殴舱翊_實(shí)有問題
ask_YNJ7i4
就是都不確定我有什么病
戴軍
目前只能說你的磁共振有問題,而且從磁共振的特點(diǎn)上看,像是代謝性的疾病或者是遺傳性的疾病所導(dǎo)致的
戴軍
必須要結(jié)合其他的檢查才能明確診斷
戴軍
但是你們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院敢這樣發(fā)報(bào)告,證明他還是有一定的把握的
ask_YNJ7i4
就是需要我去進(jìn)行各項(xiàng)指標(biāo)檢查是吧
戴軍
如果真的是他上面發(fā)報(bào)告的這種疾病,我只能夠告訴你這個(gè)疾病治療起來非常麻煩
戴軍
最重要的還要去做基因檢測
戴軍
建議你到你們當(dāng)?shù)刈詈玫尼t(yī)院,神經(jīng)內(nèi)科繼續(xù)進(jìn)一步檢查,明確診斷。
ask_YNJ7i4
我去的是我們綜合性醫(yī)院三甲
戴軍
他們可以做基因檢測嗎?
ask_YNJ7i4
這個(gè)病患者是什么表現(xiàn)???
ask_YNJ7i4
不知道可不可以
戴軍
目前你住院了沒有?
ask_YNJ7i4
沒有
ask_YNJ7i4
我只是有個(gè)中風(fēng)面癱的癥狀
戴軍
如果確診了這個(gè)疾病,后期癥狀是會慢慢出現(xiàn)的。
戴軍
而且呈進(jìn)行性的加重
戴軍
先會出現(xiàn)四肢無力,看東西看不清楚等等癥狀
ask_YNJ7i4
我現(xiàn)在是不是發(fā)現(xiàn)的比較早
戴軍
如果確實(shí)后期確診了這個(gè)疾病,那你確實(shí)是很早期的發(fā)現(xiàn)
戴軍
你曾經(jīng)有沒有煤氣中毒過?
ask_YNJ7i4
這些癥狀我沒有
ask_YNJ7i4
就是近視
ask_YNJ7i4
沒有中過
戴軍
所以建議你現(xiàn)在最好住院系統(tǒng)檢查,明確一下診斷,才好制定后期的治療方案
戴軍
這種疾病比較少見,希望你不要是這種疾病
ask_YNJ7i4
嗯嗯,謝謝
戴軍
你的父母有沒有神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性的疾病
ask_YNJ7i4
那我之前吃的管面癱的藥還吃嗎
ask_YNJ7i4
沒有啊
戴軍
面癱藥可以吃啊。
ask_YNJ7i4
嗯嗯
戴軍
去住院,系統(tǒng)做檢查,好嗎?
ask_YNJ7i4
也只能這樣了
戴軍
也許不是這個(gè)疾病
ask_YNJ7i4
那像我這個(gè)年齡還有可能是什么?
戴軍
就算是的,你發(fā)現(xiàn)的很早,從現(xiàn)在開始用藥物控制也是會不錯(cuò)的。
戴軍
就是我上面提到的,要么就是代謝性的,要么就是遺傳性的
ask_YNJ7i4
例如呢
戴軍
比如說有些尿毒癥的患者呀,他們代謝能力,排毒能力差,有時(shí)候也可以出現(xiàn)這種形式的磁共振。
戴軍
建議你到時(shí)候重新復(fù)查一個(gè)磁共振看一看,有沒有可能這個(gè)磁共振不是你的?
ask_YNJ7i4
名字信息都是我
戴軍
我知道。
戴軍
但是怕很極端的情況,片子發(fā)錯(cuò)了。
戴軍
如果這個(gè)片子不是你的,那就太好了
ask_YNJ7i4
真的這么嚴(yán)重啊
戴軍
現(xiàn)在都沒有確診,更多談不上嚴(yán)重了。
戴軍
現(xiàn)在先只有去做系統(tǒng)的檢查,明確一下診斷
ask_YNJ7i4
嗯嗯
ask_YNJ7i4
謝謝醫(yī)生
戴軍
不客氣。
戴軍
如果你沒有什么咨詢了,我就關(guān)閉對話窗口了。
ask_YNJ7i4
沒有了,謝謝醫(yī)生。
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