女, 53歲。我母親患宮頸癌2期,現(xiàn)在放化療結(jié)束了,醫(yī)生說我母親有點(diǎn)貧血,開了一些藥,有一種藥叫雅膽子油,吃了之后有點(diǎn)想嘔吐的感覺,請(qǐng)問有關(guān)醫(yī)生這是怎么回事?有什么好的辦法可以解決
ask_307457
女, 53歲。我母親患宮頸癌2期,現(xiàn)在放化療結(jié)束了,醫(yī)生說我母親有點(diǎn)貧血,開了一些藥,有一種藥叫雅膽子油,吃了之后有點(diǎn)想嘔吐的感覺,請(qǐng)問有關(guān)醫(yī)生這是怎么回事?有什么好的辦法可以解決?
楊曉
你好
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你好
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我母親放化療結(jié)束了
楊曉
鴉膽子是一種具有抗癌解毒作用的中成藥,一般副作用是比較小的
楊曉
患者是飯后服藥嗎
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是的
楊曉
放化療剛結(jié)束?
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是的
楊曉
化療期間消化道反應(yīng)明顯嗎
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還行
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才化的時(shí)候有嘔吐的現(xiàn)象
楊曉
可以配合吃點(diǎn)胃復(fù)安
ask_307457
如果沒配會(huì)怎樣?你是什么情況???
楊曉
也可以先休息一段時(shí)間,等胃腸功能恢復(fù)得比較好了,再吃鴉膽子
ask_307457
這是什么情況?
ask_307457
是病情惡化了嗎?
楊曉
胃復(fù)安主要是緩解惡心、嘔吐的消化道反應(yīng)的
楊曉
不是的,是患者剛化療后,胃腸功能還不是太好,鴉膽子有一定的胃腸刺激作用
ask_307457
嚴(yán)重嗎?不吃胃復(fù)安可以嗎?
楊曉
不嚴(yán)重的,不吃胃復(fù)安的話,可以先休息一段時(shí)間再吃鴉膽子
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可是我母親這方面不是很了解,她不敢不聽主治醫(yī)生的。
楊曉
鴉膽子屬于中成藥,主要是鞏固治療的,用藥療程等方面不會(huì)像化療那么嚴(yán)格
ask_307457
要是不休息連著吃可以嗎?
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我說不休息連著吃,會(huì)惡化嗎?
楊曉
只要患者受得了惡心不適的感覺,就可以連著吃,主要是胃腸刺激,不會(huì)引起病情惡化的
ask_307457
你是說,萬一嘔吐情況增加的話就可以休息一段時(shí)間是嗎?
楊曉
是的
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我母親還吃鹿血晶,是補(bǔ)血的,會(huì)不會(huì)是這藥引起的?
楊曉
鹿血晶她說怎么吃的?飯前還是飯后?
ask_307457
一天兩餐,飯后吃的,跟雅膽子在一起吃的。
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隨便飯前飯后
楊曉
跟鴉膽子至少要隔開半個(gè)小時(shí)吃
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為什么呢?
楊曉
因?yàn)椴煌某煞只煸谝黄?,?huì)影響效果的
ask_307457
那嘔吐是不是混在一起吃的原因造成的?
楊曉
有可能的
楊曉
后面隔開一段時(shí)間吃吃看
ask_307457
必須嗎?不隔行嗎?
楊曉
一起下肚子,相互之間影響療效的
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哦哦,我母親現(xiàn)在放化療結(jié)束了,醫(yī)生說體內(nèi)的腫瘤已經(jīng)壞死了,而且有點(diǎn)結(jié)痂了,請(qǐng)問你是不是已經(jīng)把腫瘤滅掉了?
楊曉
基本上是這個(gè)意思,起碼肉眼可見的病灶已經(jīng)消除了
ask_307457
那醫(yī)院說,等一個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查,醫(yī)院后期會(huì)怎么安排呢?
楊曉
醫(yī)院復(fù)查主要是看腫瘤病灶是否已經(jīng)消失,另外會(huì)抽血查看相關(guān)指標(biāo)的變化
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那后期醫(yī)院還會(huì)手術(shù)或是放化療嗎?
楊曉
根據(jù)目前的情況看,是不會(huì)的
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那你是說已經(jīng)治療結(jié)束了?
楊曉
是的,后期就要看復(fù)查結(jié)果了,復(fù)查都比較好的話,就主要是休養(yǎng)了
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后期還要化療嗎?
楊曉
暫時(shí)不需要的
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復(fù)查后也不需要嗎?
楊曉
那要看復(fù)查結(jié)果的,因?yàn)榛颊吆笃诓恢挂淮螐?fù)查,一般5年內(nèi)都要定期復(fù)查的,復(fù)查如果發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)跡象,就需要重新考慮放化療
ask_307457
你是說,沒有復(fù)發(fā)就不需要放化療的了?
楊曉
對(duì)的
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可是上次你跟我說,我母親只做了一個(gè)療程的化療也就是三次,后期再做個(gè)四個(gè)周期對(duì)預(yù)后要好一點(diǎn)??墒菫槭裁茨氵@次又說以后什么都不用做的了呢?
楊曉
因?yàn)榛颊咭痪€治療已經(jīng)結(jié)束了,也就是停了,停了之后的后續(xù)治療就只能根據(jù)復(fù)查結(jié)果來了
ask_307457
你是說,現(xiàn)在好轉(zhuǎn)很多,手術(shù)和放療都不需要了,化療也可以根據(jù)情況有可能也不需要做的了?
楊曉
是的
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可是你上次說,后面再做四個(gè)周期化療對(duì)預(yù)后好點(diǎn)嗎?
楊曉
一線治療堅(jiān)持完成四個(gè)周期會(huì)好點(diǎn),患者是一線治療已經(jīng)結(jié)束了
ask_307457
你是說,后期沒必要再繼續(xù)化療的了?
楊曉
還是剛才講的,后期要看復(fù)查結(jié)果的
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哦哦,難怪我母親的靜脈灌注的管子還沒拔掉。那你覺得后期再做下手術(shù)是不是更好?
楊曉
如果下次復(fù)查的時(shí)候,肉眼已經(jīng)看不到病灶了,就沒必要做手術(shù)了
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醫(yī)生說,腫瘤壞死需要一個(gè)時(shí)間,有的人甚至兩年時(shí)間才會(huì)消失,那復(fù)查看到的還是結(jié)痂是不是需要手術(shù)呢?
楊曉
如果還有活性病灶,可以考慮手術(shù)的
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全部死了,就沒必要了是吧?可是我母親剛開始查出來的時(shí)候有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,能手術(shù)嗎?
楊曉
復(fù)查的時(shí)候,也會(huì)看這些情況的,有的患者經(jīng)過化療,轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)會(huì)縮小甚至消失的
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還有放療和腔內(nèi)照射已經(jīng)把盆腔都燒焦了,可以手術(shù)嗎?
楊曉
可以的
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可是我母親現(xiàn)在有點(diǎn)貧血,醫(yī)生開補(bǔ)血的藥,目地是什么?
楊曉
目的是把血補(bǔ)上來,主要是為了防止體質(zhì)虛弱、免疫力下降
ask_307457
哦哦,那前面說得復(fù)查看轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)沒有消失,怎么辦呢?
楊曉
復(fù)查的時(shí)候,做CT會(huì)看得出來的
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沒有消失就不能手術(shù),還是等它慢慢壞死是吧?
楊曉
是的
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那假如等一年后轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)消失了,病灶還沒完全壞死的話,也可以手術(shù)的是嗎?
楊曉
也可以的
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如果是一個(gè)情況,后期復(fù)發(fā)率高嗎?
ask_307457
是這個(gè)情況
楊曉
只要病灶在縮小或消失,說明治療還在起作用,復(fù)發(fā)率會(huì)低些
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如果復(fù)查后病灶完全壞死,是不是一線治療起到根治的效果了?
楊曉
是的
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是不是以后都不會(huì)復(fù)發(fā)了?
楊曉
這個(gè)不能保證的
ask_307457
但是復(fù)發(fā)率很低了是嗎?
楊曉
是的
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那我母親現(xiàn)在很瘦,是什么原因造成的?
楊曉
放化療對(duì)機(jī)體會(huì)有一定的損傷,后期慢慢調(diào)理下,會(huì)恢復(fù)的
ask_307457
貧血是什么原因造成的呢?
楊曉
化療藥物的骨髓抑制作用引起的
ask_307457
后期慢慢調(diào)理也會(huì)恢復(fù)的是嗎?
楊曉
是的,注意加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),會(huì)恢復(fù)的
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那個(gè)黑糖能吃嗎?
楊曉
可以吃的
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沒有什么副作用嗎?
楊曉
沒有的
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我母親現(xiàn)在吃也沒關(guān)系的是嗎?
楊曉
現(xiàn)在可以吃的
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那你覺得補(bǔ)血,食補(bǔ)主要吃什么比較好啊?
楊曉
紅棗、花生都可以的
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當(dāng)歸紅棗茶可以嗎?效果好嗎?
楊曉
也可以的,效果還可以
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你前面說得,只要轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)消失了,有活性病灶就可以手術(shù)。可是風(fēng)險(xiǎn)性比較大。那等病灶慢慢壞死,是不是能和手術(shù)起到相同的效果?
楊曉
是的
ask_307457
放化療結(jié)束再手術(shù)也有風(fēng)險(xiǎn)的是嗎?
楊曉
是的,還是有風(fēng)險(xiǎn)的
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風(fēng)險(xiǎn)不比一期手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)低嗎?
楊曉
風(fēng)險(xiǎn)是差不多的、
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那這樣講,最好等活性病灶壞死不掉的情況建議手術(shù)好點(diǎn)?還是人們所說的帶瘤生存穩(wěn)妥一點(diǎn)?
楊曉
如果體質(zhì)狀況能夠耐受手術(shù),手術(shù)會(huì)好點(diǎn)
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可是有風(fēng)險(xiǎn)啊?而且人也接受不了的。萬一等一兩年后病灶還有活性的話,再放療可以嗎?
楊曉
也可以的,所以具體選擇的治療方案要根據(jù)復(fù)查結(jié)果及患者的體質(zhì)狀況等很多因素綜合考慮的
ask_307457
可是我聽有的醫(yī)生說,放療到一定的劑量,以后就做不成放療了是嗎?
楊曉
不一定的,放療前會(huì)重新評(píng)估的
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從哪個(gè)角度開始評(píng)估呢?
楊曉
從病灶大小、患者體質(zhì)狀況等
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可是盆腔附近的組織已經(jīng)損傷很多,再做放療可以嗎?
楊曉
當(dāng)時(shí)候也會(huì)考慮這些因素的
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哦哦,前面問得那個(gè)吃藥,雅膽子和鹿血晶哪個(gè)先吃比較好?
楊曉
先后都沒關(guān)系的
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睡前吃可以嗎?
楊曉
最好是飯后吃,對(duì)胃腸刺激小些
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一個(gè)飯前一個(gè)飯后好嗎?
楊曉
也可以,那就把鴉膽子放飯后
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反正鴉膽子離飯后時(shí)間稍遠(yuǎn)點(diǎn)最好是嗎?
楊曉
是的
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鹿血晶飯前吃不影響腸胃嗎?
楊曉
鹿血晶對(duì)胃腸沒明顯刺激的
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飯前飯后無所謂的是嗎?
楊曉
是的
ask_307457
那飯后立即吃鴉膽子,對(duì)腸胃刺激性大嗎?
楊曉
不大的,越空腹吃刺激越大
ask_307457
那飯后立即吃鴉膽子比過一會(huì)吃更好咯?
楊曉
一般飯后半個(gè)小時(shí)吃比較好,因?yàn)閯偝酝觑埗亲颖容^飽脹
ask_307457
那對(duì)鹿血晶來說是無所謂的是嗎?
楊曉
是的
ask_307457
好的,非常感謝,打擾你休息了。
楊曉
不客氣,以后有問題可以再咨詢。
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