男,18歲。被診斷為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生得這種病兩個(gè)月了,時(shí)間算長(zhǎng)嗎
ask_703613
男,18歲。被診斷為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生得這種病兩個(gè)月了,時(shí)間算長(zhǎng)嗎
王建國(guó)
現(xiàn)在有什么癥狀嗎
ask_703613
嘴巴張開(kāi)受限
ask_703613
張開(kāi)會(huì)疼痛
王建國(guó)
治療過(guò)嗎
ask_703613
一個(gè)月前扎過(guò)16天的針灸
王建國(guó)
效果怎樣
ask_703613
好些,不過(guò)沒(méi)完全好
王建國(guó)
這個(gè)重在改變生活習(xí)慣的
王建國(guó)
我一會(huì)給你發(fā)過(guò)去需要注意的
ask_703613
那兩個(gè)月時(shí)間算長(zhǎng)嗎
ask_703613
哦哦
王建國(guó)
嗯 不改變壞習(xí)慣會(huì)一直不好的
ask_703613
需要手術(shù)嗎
王建國(guó)
一般不需要
ask_703613
就是我晚上習(xí)慣在關(guān)節(jié)痛的那一側(cè)睡,是不是這個(gè)引起的
王建國(guó)
嗯 這也是不良習(xí)慣
王建國(guó)
1.單側(cè)咀嚼:顳下頜關(guān)節(jié)是負(fù)重關(guān)節(jié),每次咀嚼尤其是咬硬物都可以理解為是一次輕微的磨損,長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼勢(shì)必加重一側(cè)關(guān)節(jié)的負(fù)荷,引起關(guān)節(jié)軟骨退變和單側(cè)咀嚼肌負(fù)擔(dān)加重。 2.喜歡托下巴:和上一條一樣,會(huì)加重關(guān)節(jié)負(fù)荷。 3.喜歡大張口:經(jīng)常大張口會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶和關(guān)節(jié)囊松弛,如伴隨其他誘因,則容易引發(fā)關(guān)節(jié)內(nèi)部紊亂的第二大類分型的問(wèn)題,發(fā)生關(guān)節(jié)盤(pán)可復(fù)性移位,甚至慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)椴豢蓮?fù)移位。 4.牙列不齊和正畸史:不是說(shuō)牙列不齊和正畸一定會(huì)導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,但咬合問(wèn)題也會(huì)干擾關(guān)節(jié),繼發(fā)此病。 5.緊咬牙:其實(shí)也不一定要緊咬牙,我們的患者,不說(shuō)100%,但80%以上都有一個(gè)同樣的問(wèn)題,就是不說(shuō)話的時(shí)候,上下牙齒是接觸到的。很多患者不理解這個(gè)和此病有什么關(guān)系,其實(shí)這還真是很大影響。下頜的運(yùn)動(dòng)都是靠咀嚼肌運(yùn)動(dòng)控制的,人是直立動(dòng)物,下頜受地球引力影響理論上是往下墜的,如果一直維持上下牙齒接觸,就是做閉口動(dòng)作的肌肉在收縮,而且是一直在收縮,雖然咀嚼肌的耐力非常好,但是耐力再好,也會(huì)疲勞,疲勞后會(huì)有酸脹的感覺(jué),而且在正常張閉口和咀嚼時(shí)就不能很好工作,會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)紊亂,積累細(xì)微的損傷,誘發(fā)此病。 6.精神壓力大:精神緊張,或者壓力大的時(shí)候人往往會(huì)不由自主的表現(xiàn)出聳肩和緊咬牙,這樣肩膀脖子和咀嚼肌都會(huì)緊張,顳下頜關(guān)節(jié)和頸椎可以算同一系統(tǒng),都會(huì)發(fā)生相關(guān)的問(wèn)題。
王建國(guó)
7.頸椎姿勢(shì)不良:主要是現(xiàn)代人經(jīng)常面對(duì)電腦,最近有流行ipad。整天低頭,或者像下圖這個(gè)姿勢(shì),有很多研究證明在頭前伸的情況下,舌骨周圍的肌肉會(huì)會(huì)牽拉下頜骨,會(huì)影響下頜的運(yùn)動(dòng)軌跡,干擾關(guān)節(jié)。如果患者同時(shí)有關(guān)節(jié)囊松弛和習(xí)慣咬牙,這樣發(fā)生內(nèi)部紊亂關(guān)節(jié)盤(pán)可復(fù)性移位的幾率就大大增加,這樣也是很多患者發(fā)生關(guān)節(jié)彈響的原因之一。 8.精神容易抑郁或者容易走極端:精神心理因素被越來(lái)越多的被發(fā)現(xiàn)有直接關(guān)系,我們臨床很多患者都有這樣的或多或少的問(wèn)題,比如對(duì)自己的病情感到絕望,自己夸大自己的病情等等。 9.外傷:直接導(dǎo)致?lián)p傷,影響功能。 10.喜歡吃零食,尤其是硬的、耐嚼的食物,唱歌,聊天:你不給關(guān)節(jié)休息,關(guān)節(jié)就要你好看啦。 這些都是常見(jiàn)的發(fā)病誘因,看看自己有沒(méi)有這樣的問(wèn)題,如果有的話,先改變這些自己可以改變的
王建國(guó)
看到了嗎
ask_703613
我是高考生,也可能是那段時(shí)間精神有點(diǎn)緊張
王建國(guó)
嗯 主要是改變這些習(xí)慣
ask_703613
嗯嗯
王建國(guó)
治療只是對(duì)癥處理
王建國(guó)
還有疑問(wèn)嗎
ask_703613
那在家有什么方法慢慢緩解嗎
王建國(guó)
抱歉 剛才有病人
王建國(guó)
現(xiàn)在有什么治療
王建國(guó)
還在嗎
ask_703613
嗯嗯
ask_703613
你有什么方法呢
王建國(guó)
可以抹點(diǎn)扶他林軟膏試試
王建國(guó)
效果不好的話建議封閉治療
ask_703613
封閉治療是怎樣的
王建國(guó)
就是在痛的或者不舒服的地方注射藥物。效果還是不錯(cuò)的
ask_703613
那要多長(zhǎng)時(shí)間
王建國(guó)
幾分鐘就可以的
王建國(guó)
還有問(wèn)題嗎
王建國(guó)
還在嗎
ask_703613
每天都要去打嗎
王建國(guó)
一般一次效果就不錯(cuò)
ask_703613
哦哦,那有什么副作用嗎
王建國(guó)
一兩次幾乎沒(méi)有影響的 可以忽略
ask_703613
哦哦,那在家有什么方法慢慢緩解嗎
王建國(guó)
主要注意上面不良習(xí)慣。在抹點(diǎn)扶他林軟膏試試
王建國(guó)
效果不好可以口服彌可保
ask_703613
按摩之類的呢
王建國(guó)
針灸 按摩 熱療都可以的
ask_703613
哦哦,那好的
ask_703613
謝謝醫(yī)生
王建國(guó)
稍等一下
ask_703613
嗯嗯
王建國(guó)
只有 非常滿意 才有效。謝謝支持。有問(wèn)題隨時(shí)聯(lián)系
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