女, 34歲。交感神經(jīng)型頸椎病的治療方法是什么。交感神經(jīng)頸椎病引起頭暈頭痛四肢無力心
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女, 34歲。交感神經(jīng)型頸椎病的治療方法是什么。交感神經(jīng)頸椎病引起頭暈頭痛四肢無力心慌
馮孟明
您好,這個(gè)交感型頸椎病的確診是比較難的,一般要先排除神經(jīng)內(nèi)科,心內(nèi)科等相關(guān)科室問題后,最后根據(jù)片子和癥狀確診
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我都看過了
馮孟明
現(xiàn)在最主要的癥狀是什么?您說的這些全有??
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頭暈心慌胸悶 頭痛
馮孟明
您有頸椎的片子嗎?我看一下
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大夫說心臟供血不足 腦供血不足
馮孟明
嗯,我要看一下頸椎退變的程度
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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片子沒在身邊
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馮孟明
單純從報(bào)告來講,這個(gè)單純的頸5.6間盤的輕度突出,不至于引起交感型頸椎病
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我昨天去醫(yī)院看醫(yī)生說是
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我心內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科都看過 CT都拍了也沒事
馮孟明
不是,交感型頸椎病很明顯的是要刺激到頸交感鏈,是由于頸椎鉤椎關(guān)節(jié)增生壓迫刺激引起的,單純的頸5.6間盤向椎管內(nèi)的輕度突出是不會引起的
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就是頭顱多普勒說是血流不一樣
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一面快一面慢
馮孟明
嗯,頭部活動(dòng)的時(shí)候癥狀有沒有加重?比如一扭頭,突然出現(xiàn)一陣心慌?
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不是壓迫硬膜囊嗎
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左側(cè)
馮孟明
硬膜囊在椎管內(nèi),壓迫了不會出現(xiàn)癥狀,嚴(yán)重壓迫時(shí),會引起脊髓壓迫,壓迫硬膜囊和您的癥狀一點(diǎn)關(guān)系沒有,和血流更沒關(guān)系了,這是兩回事
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那是怎么回事,怎么治療呢
馮孟明
如果懷疑是頸椎的問題,可以帶頸圍固定,看是否有緩解,治療呢,主要是吃藥,再做一些頸部功能鍛煉,此外,您的情況要規(guī)律生活,避免勞累,多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng),快走,慢跑
馮孟明
口服西比靈,敏使朗,谷維素
馮孟明
多做頸部后仰,做米字頸椎操,手扶枕部脖子向后做對抗練習(xí)
馮孟明
手扶枕部那個(gè)練習(xí)很重要,手扶枕部向前用力,脖子向后用力,做對抗,每天做三到五組,每組做30-50次,量力而行,這個(gè)練習(xí)對頸肩部,胸背部肌肉拉伸練習(xí)都有好處
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吃多久
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我一會拍一個(gè)片子的照片你看看吧
馮孟明
先吃一個(gè)月
馮孟明
可以
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我吃了兩個(gè)多月了
馮孟明
吃了哪幾個(gè)藥?
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現(xiàn)在頭不太疼了,經(jīng)常頭暈 心慌胸悶疼
馮孟明
您吃了哪幾個(gè)藥???
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你說的藥
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暈了吃倍他司汀管用
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不是頸椎也可以引起心臟缺血腦供血不足嗎
馮孟明
頸椎是可以引起腦供血不足,但是不是您想的那個(gè)概念,我們不是脊柱外科的醫(yī)生對于這個(gè)概念也是有誤區(qū)的,頸椎引起腦供血不足也是要有明確的鉤椎關(guān)節(jié)增生,因?yàn)樽祫?dòng)脈也好,頸交感鏈也好都在椎體的外面,兩側(cè),和您這個(gè)情況沒關(guān)系,您只是頸椎椎管內(nèi)輕度間盤突出,這不會引起心臟,腦供血不足的
馮孟明
西比靈,敏使朗都吃了??頭疼沒緩解??
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頭好多了,還是經(jīng)常頭暈
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敏使朗吃多久
馮孟明
我給您解釋的,您要仔細(xì)看,我在給您更正觀念,您的問題不是頸椎引起的,但會與您的不良習(xí)慣有關(guān),為什么頸椎會有退變,與長期低頭伏案玩手機(jī)用電腦,頸部肌肉力量差有直接關(guān)系,我為什么讓您進(jìn)行功能鍛煉,戶外運(yùn)動(dòng)是有原因的,進(jìn)行這些后對于改善腦部供血也是有好處的
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好的謝謝
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你稍等一會我給你看片子
馮孟明
敏使朗暈了就吃,此外您要吃谷維素,如果頭還疼,口服尼莫地平
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請問你在哪里的醫(yī)院
馮孟明
天津
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太遠(yuǎn)了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_545324
你幫忙看看
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馮孟明
嗯,您這個(gè)情況就是藥物治療加功能鍛煉,即使是其他醫(yī)生說的是交感型頸椎病,我給您說了,帶頸圍固定,觀察效果,如果沒任何差別,說明與頸椎關(guān)系不大,如果非懷疑是交感型頸椎病,想根治可以手術(shù),但很明顯,您這個(gè)情況就是做手術(shù)了也不會有太好的效果,所以我說了與頸椎的關(guān)系不太大,治療就是吃藥,功能鍛煉,改變不良習(xí)慣,堅(jiān)持戶外運(yùn)動(dòng),越在家里窩著,毛病越多
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頸圍要天天帶嗎
馮孟明
藥店有
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藥店有賣嗎
馮孟明
片子我看了,間盤突出不重,您的癥狀不是頸椎引起的。頸圍帶一周,每天都帶,觀察效果,如果沒有明顯變化就可以不用帶了
ask_545324
好的非常感謝
ask_545324
謝謝
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