乙肝大三陽會傳染給寶寶嗎？

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• ask_323844

  女, 30歲。我乙肝大三陽，病毒8次方，肝功能正常，孕期沒有抗病毒，寶寶出生后11小時左右才注射乙肝球蛋白，之后未再注射球蛋白，只按時打乙肝疫苗，寶寶現(xiàn)在38天。有情況跟我差不多阻斷成功的先例嗎？我看好多寶媽都有孕期抗病毒，而且都在比較短時間給寶寶注射球蛋白。我越來越覺得沒底，好擔心阻斷效果不好，如果把寶寶感染了，我連死的心都有了！

• 張升

  你好，現(xiàn)在來說，阻斷母嬰傳播的成功率在95%以上

• 張升

  主要是出生后注射的那一針球蛋白起作用

• 張升

  當然是越早注射越好

• 張升

  11 個小時也不晚

• ask_323844

  因為我病毒復制高，不會因為過了11小時注射，導致球蛋白失效嗎

• 張升

  不會的

• ask_323844

  據(jù)說病毒分宮內(nèi)感染、分娩時感染和產(chǎn)后感染

• ask_323844

  哪些原因會導致宮內(nèi)感染和分娩時感染

• 張升

  大部分都是分娩過程中感染的

• 張升

  宮內(nèi)感染主要是特殊情況下

• 張升

  比如胎盤早剝

• 張升

  羊水受血液污染

• 張升

  胎兒會吞咽羊水的

• 張升

  這種情況極少見

• 張升

  所謂產(chǎn)后感染，主要是母親和嬰兒長時間密切接觸

• 張升

  注射乙肝疫苗后，就不存在這種情況了

• ask_323844

  如果說羊水沒被血液污染，寶寶吞咽就沒事嗎？

• 張升

  乳汁中病毒含量很少的

• 張升

  對

• 張升

  胎盤有屏障作用

• 張升

  病毒是不會通過的

• 張升

  所以，只需出生后注射一次高效價乙肝免疫球蛋白就可以

• ask_323844

  球蛋白能保護寶寶多久時間？

• 張升

  大約3個月

• 張升

  至少是2個月沒問題

• ask_323844

  那兩個月后還需要再注射一次嗎？

• 張升

  那時候?qū)殞毦蜁约寒a(chǎn)生了抗體

• 張升

  不需要的

• 張升

  注射乙肝疫苗就可以了

• 張升

  這個球蛋白就是表面抗體

• 張升

  進入身體后立即起作用

• ask_323844

  如果出現(xiàn)像您說的已經(jīng)出現(xiàn)分娩過程中感染的話，打了球蛋白是不是也無法挽救了？

• 張升

  那11個小時沒事的

• 張升

  一般是要求24小時內(nèi)注射

• 張升

  放心好了

• ask_323844

  寶寶多大時我可以帶她檢查確定

• 張升

  不著急的

• 張升

  打完三針以后吧

• 張升

  可以正常的母乳喂養(yǎng)

• 張升

  只需要注意一下你的血液

• ask_323844

  嗯嗯，我病毒這么高，我都沒敢給寶寶母乳呢，都喝的奶粉

• 張升

  因為嬰幼兒的消化道粘膜不太完善

• 張升

  可以母乳喂養(yǎng)的

• 張升

  這是通過大量循證醫(yī)學證明了的

• 張升

  國家最新的乙肝防治指南也明確說明了

• ask_323844

  原來這樣！我以為大三陽又病毒高，不能母乳呢！

• 張升

  只要打了那個球蛋白就可以

• 張升

  高效價乙肝免疫球蛋白

• 張升

  因為單純乙肝疫苗只能起到大約60%的作用

• 張升

  打了就不需要擔心了

• ask_323844

  嗯嗯，這樣我放心好多了，這段時間為這個事我都吃不下睡不著

• 張升

  嗯

• 張升

  放心

• 張升

  只需要注意一下你的血液不要接觸到寶寶

• ask_323844

  我的唾液和汗水呢？

• 張升

  那不要緊的

• 張升

  寶寶現(xiàn)在有抗體，沒事

• ask_323844

  我的意思是：我的唾液和汗液接觸到寶寶破損的皮膚會不會傳染？

• 張升

  沒事

• ask_323844

  哦，主要就是血液對嗎？

• 張升

  對

• 張升

  血液中 病毒含量高

• 張升

  其他的問題不大

• ask_323844

  家里人若沒有抗體，跟我共用餐具、一起吃飯、共用衛(wèi)生間會被我傳染嗎？

• 張升

  那不會的

• 張升

  這是屬于一般的接觸

• 張升

  不要緊

• 張升

  你對象需要注射乙肝疫苗來預防

• ask_323844

  他沒有注射過疫苗，自身就有抗體了

• 張升

  有抗體就沒事的

• ask_323844

  這個抗體以后會消失嗎

• 張升

  因人而異

• 張升

  可以定期復查看看

• 張升

  有的人持續(xù)時間較長

• ask_323844

  需要多久檢查一次比較保險

• 張升

  3年左右吧

• ask_323844

  我是不是沒藥可治嗎？

• 張升

  不是的

• 張升

  有些情況下，是不需要治療

• 張升

  不要考慮太多

• ask_323844

  我這種情況需要治療嗎？

• 張升

  那要看肝功能的情況

• 張升

  彩超的情況

• 張升

  不要只看DNA

• ask_323844

  我肝功能一直正常，B超也正常

• 張升

  嗯

• 張升

  那就可以了

• 張升

  定期復查看看

• ask_323844

  這兩項正常就暫時不需治療嘍？

• 張升

  沒事的

• 張升

  是的

• ask_323844

  對了，我媽沒有抗體，前幾天手指破了，同時又洗了我的內(nèi)衣內(nèi)褲，會不會被我的分泌物感染

• 張升

  這種情況只能說有可能，不過幾率很低

• 張升

  一般來說，是血液直接接觸到傷口才有感染的機會

• ask_323844

  嗯，我明白了！

• ask_323844

  非常感謝您的耐心解答，對我?guī)椭艽?p>

• 張升

  嗯

• 張升

  不用謝

• 張升

  再見

• ask_323844

  再見

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