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糖尿病并發(fā)癥 視網(wǎng)膜病變4度怎么治療?

我爸現(xiàn)在已經(jīng)糖尿病并發(fā)癥 視網(wǎng)膜病變4度

ask_756047 2016-08-10 10:50:50

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

董春山 主治醫(yī)師

唐山虹橋骨科醫(yī)院   內(nèi)分泌科

主治疾病:甲減,甲亢,糖尿病,糖尿病腎病,痛風(fēng)和高尿酸,甲狀腺結(jié)節(jié),體檢報告解讀,高脂血癥,高血壓。

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  • 董春山

    你好很高興為您服務(wù),胰島素治療你說的沒有作用是錯誤的,可能用的時間長了,產(chǎn)生一定的胰島素抵抗和不敏感,需要更換胰島素劑型,比如更換為胰島素類似物,進(jìn)行三短一長的胰島素強(qiáng)化治療,糖尿病,本身就是我們的胰腺胰島b細(xì)胞凋亡,功能進(jìn)行性衰退,導(dǎo)致身體里面胰島素不足,唯一的治療只能是從體外注射胰島素,來補(bǔ)充體內(nèi)胰島素用量的不足,你家老人出現(xiàn)這么嚴(yán)重的并發(fā)癥主要與早期糖尿病治療不規(guī)范,亂用藥,不按正規(guī)化治療控制血糖全程達(dá)標(biāo)有關(guān)系,造成持續(xù)高血糖毒性損傷大血管和微血管

  • ask_756047

    你好

  • 董春山

    還有到目前為止中藥制劑沒有能控制血糖的藥物,即使有的藥店肆意推薦一些中成藥,也是中藥面中摻雜優(yōu)降糖這樣的西藥來發(fā)揮作用

  • 董春山

    還有你家老人,身高體重多少?

  • ask_756047

    我爸現(xiàn)在已經(jīng)糖尿病并發(fā)癥 視網(wǎng)膜病變4度

  • ask_756047

    我爸還很年輕

  • 董春山

    多大年齡?

  • ask_756047

    39歲

  • ask_756047

    身高183

  • 董春山

    體重多少?

  • ask_756047

    體重我不太了解

  • 董春山

    胖嗎?

  • ask_756047

    大概120左右

  • ask_756047

    不胖

  • ask_756047

    年輕的時候很胖 200多斤

  • 董春山

    胰島素不足導(dǎo)致脂肪分解

  • 董春山

    空腹血糖多高?

  • ask_756047

    27左右

  • ask_756047

    原來打胰島素每天能用64個單位

  • 董春山

    太高了,真正的需要胰島素強(qiáng)化治療

  • 董春山

    三短一長的打法

  • ask_756047

    現(xiàn)在胰島素對我爸已經(jīng)沒有任何作用了

  • 董春山

    三餐前超短效胰島素類似物

  • 董春山

    睡前超長效胰島素類似物

  • 董春山

    到目前全世界沒有報道過胰島素沒有作用的糖尿病

  • ask_756047

    那您看眼睛這個能治愈么?

  • 董春山

    眼睛很難治愈

  • ask_756047

    就是胰島素控制不住我爸的血糖了

  • 董春山

    因?yàn)樗难翘?p>

  • ask_756047

    控制住血糖眼睛是不是就能恢復(fù)點(diǎn)

  • 董春山

    不是胰島素控制不住你爸的血糖,是你爸爸沒有采取胰島素強(qiáng)化治療

  • ask_756047

    去年年底做了激光手術(shù) 治療眼底出血

  • ask_756047

    才半年又發(fā)現(xiàn)大面積眼底出血

  • 董春山

    如果積極胰島素強(qiáng)化治療,必然會血糖控制平穩(wěn),眼病的進(jìn)展就會延緩和改善

  • 董春山

    抽煙喝酒嗎?

  • 董春山

    飲食運(yùn)動控制的如何

  • ask_756047

    我現(xiàn)在就是要告訴他一定要把血糖控制在正常范圍內(nèi)是嗎

  • ask_756047

    不抽煙喝酒 就是飲食自己不注意

  • ask_756047

    他基本上不運(yùn)動

  • 董春山

    孩子,不注意飲食打多少胰島素都會控制不好血糖

  • 董春山

    所有的糖尿病治療的基礎(chǔ)就是飲食和運(yùn)動

  • 董春山

    飲食運(yùn)動控制不好,所有的治療都是白扯,不會起到良好的效果

  • ask_756047

    嗯 謝謝了

  • 董春山

    你是北京的嗎?

  • ask_756047

    對啊

  • ask_756047

    我老家遼寧的 我在北京工作

  • ask_756047

    我爸他自己生活沒重視自己的飲食

  • 董春山

    北京有個三諾糖尿病醫(yī)院,楊文英教授是院長,相當(dāng)有名氣,可以說是中國糖尿病的大師級人物

  • ask_756047

    實(shí)在不行 過一陣我讓他來北京呢 千萬不能失明了

  • ask_756047

    好的,謝謝您了

  • 董春山

    她是中國所有目前糖尿病醫(yī)生的老師

  • 董春山

    人很好

  • 董春山

    我把飲食注意事項(xiàng)發(fā)給你希望對你有用

  • ask_756047

    謝謝 叔

  • 董春山

    你看看然后告訴你爸爸怎么飲食控制

  • ask_756047

    好的

  • 董春山

    我看有的醫(yī)生讓你吃中藥,我怕你走彎路,所以給你回訪一下

  • 董春山

    糖尿病患者飲食注意事項(xiàng) 一、定時定量和化整為零 定時定量是指正餐。正常人推薦一日三餐,規(guī)律進(jìn)食,每頓飯進(jìn)食量基本保持平穩(wěn)。這樣做的目的是為了與降糖藥更好的匹配,不至于出現(xiàn)血糖忽高忽低的狀況。 化整為零是指零食。在血糖控制良好的情況下,我們可以允許病人吃水果,以補(bǔ)充維生素。但吃法與正常人不同,一般不要飯后立即進(jìn)食??梢赃x擇飯后2小時食用水果。吃的時候?qū)⑺植?,如:一個蘋果分2-4次吃完,而不要一口氣吃完。分餐次數(shù)越多,對血糖影響越小。 二、吃干不吃稀 建議糖尿病人盡量吃‘干’的。比如:饅頭、米飯、餅。而不要吃面糊糊、粥/泡飯、面片湯、面條等。道理就是越稀的飲食,經(jīng)過烹飪的時間越長,食物越軟越爛,意味著越好消化,則升糖越快,所以無論什么粥都不宜吃。 三、吃硬不吃軟 糖尿病飲食中,同樣是干的,我們更推薦‘硬一點(diǎn)’而不是‘軟一點(diǎn)’。道理與上面相同。 四、吃綠不吃紅 食物太多,很多病人不能確定哪個我是該吃的,哪個是不該吃的。一般綠色的,多是含有葉綠素的植物,如:青菜。而紅色的含糖相對較高,不宜食用。

  • 董春山

    你自己看看吧,有不懂的可以問我

  • 董春山

    我的聯(lián)系方式

  • 董春山

    有問題隨時可以聯(lián)系我或者留言能幫的我會盡力

  • ask_756047

    謝謝您了

  • 董春山

    再見

  • ask_756047

    嗯嗯 再見

  • 董春山

    有事留言

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