女,33歲。女,33歲。月經(jīng)過后,肚子疼 連續(xù)三個月了。婦科檢查 沒有啥異常,就是有個卵巢囊腫,不大。每次疼的位置都有不同,今天這里明天哪里,在肋下疼。驗(yàn)血,血項(xiàng)稍微偏高一點(diǎn)兒
ask_098101
女,33歲。女,33歲。月經(jīng)過后,肚子疼 連續(xù)三個月了。婦科檢查 沒有啥異常,就是有個卵巢囊腫,不大。每次疼的位置都有不同,今天這里明天哪里,在肋下疼。驗(yàn)血,血項(xiàng)稍微偏高一點(diǎn)兒。
劉詠梅
你好
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你好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉詠梅
稍等看下你的報(bào)告
ask_098101
這個是驗(yàn)血的結(jié)果
劉詠梅
恩,白細(xì)胞有升高
劉詠梅
但是你疼痛的部位不定
劉詠梅
不能說明你就是盆腔炎導(dǎo)致
ask_098101
女,33歲。月經(jīng)過后,肚子疼 連續(xù)三個月了。婦科檢查 沒有啥異常,就是有個卵巢囊腫,不大。透視也沒發(fā)現(xiàn)腸胃哪里有異常。每次疼的位置都有不同,今天這里明天哪里,在肋下疼。驗(yàn)血,血項(xiàng)稍微偏高一點(diǎn)兒。一輸左氧氟沙星就好了??墒窍略吕龠^后又疼,是那種睡不著的疼,最近是吸氣就疼,睡覺只能一個姿勢,白天好點(diǎn)能走動,吸氣慢點(diǎn)。
劉詠梅
你用治療厭氧菌的藥物有效加上有白細(xì)胞高,說明你有感染
劉詠梅
但是不能明確感染的具體部位
劉詠梅
你可以先用治療盆腔炎的藥物觀察效果
ask_098101
每次都是例假剛結(jié)束,第一次下腹疼,以為是腸胃炎,不拉稀,血項(xiàng)高輸液就好了
劉詠梅
嗯嗯,你口服中成藥試試,如果有效就說明你還是有輕微的盆腔炎或者內(nèi)膜炎
ask_098101
第二次也是例假完就疼,看婦科,做的陰超,也沒發(fā)現(xiàn)問題
劉詠梅
輕微的炎癥彩超不能顯示的
ask_098101
也用擴(kuò)陰器檢查了,輸液輸幾天。
劉詠梅
嗯嗯,用抗生素有效,說明還是有感染
劉詠梅
你最好再月經(jīng)期用藥
ask_098101
這次也是例假完,這次是肋下疼。跟岔氣似的。
ask_098101
我不能每月都輸液呀。到底是啥毛病
劉詠梅
恩,你空腹做個消化系統(tǒng)查看一下
ask_098101
消化系統(tǒng)檢查是做必超嗎?
劉詠梅
恩是的
劉詠梅
彩超就可以
ask_098101
做了說沒問題,我做彩超都做三次了,每次去醫(yī)院都做。
劉詠梅
有喝胃顯影劑嗎
劉詠梅
??
ask_098101
肯定不是胃
劉詠梅
消化系統(tǒng)包括膽囊,胰腺,肝臟,胃,脾臟,腎臟,輸尿管
劉詠梅
你不可能檢查完的
ask_098101
這些要怎么檢查?
劉詠梅
既然血象高,就需要明確原因
劉詠梅
空腹的時(shí)候彩超檢查就可以,一次就查完了
ask_098101
你看檢查報(bào)告是不是就高一點(diǎn)
劉詠梅
偏高一點(diǎn)
ask_098101
今天我做的空腹彩超,就以前有個卵巢小囊腫,其他都正常
劉詠梅
卵巢小的囊腫不會造成太大的不適
ask_098101
彩超大夫也是這樣說的。
劉詠梅
恩,所以才要你做消化系統(tǒng)檢查,明確導(dǎo)致感染的原因
ask_098101
我經(jīng)常和愛人吵架生氣,會不會這個原因
劉詠梅
生氣會導(dǎo)致免疫力低下
劉詠梅
不會直接導(dǎo)致血象升高
ask_098101
現(xiàn)在我就是不知道是看哪科了。
劉詠梅
您去消化內(nèi)科,你已經(jīng)排除婦科疾病,
劉詠梅
就不用再去婦科了
ask_098101
可是發(fā)病都是在例假結(jié)束后呀?
劉詠梅
月經(jīng)期盆腔充血,會加重不適癥狀
劉詠梅
不代表就是婦科的原因
ask_098101
我三次肚子疼都是例假剛剛結(jié)束后
ask_098101
不是例假期
劉詠梅
你月經(jīng)期盆腔充血不是月經(jīng)干凈就會立即恢復(fù)的
劉詠梅
你已經(jīng)排除婦科原因?qū)е虏贿m,就需要進(jìn)一步檢查,逐步排除導(dǎo)致不適的病因
ask_098101
我說不好是不是婦科病。
ask_098101
如果盆腔充血導(dǎo)致的,經(jīng)期中應(yīng)該也疼呀。
劉詠梅
你已經(jīng)做過婦科檢查,婦科沒有問題
ask_098101
只是機(jī)器檢查,說沒問題。
劉詠梅
而且你的報(bào)告也能證明
劉詠梅
機(jī)器檢查不能做最后診斷嗎
ask_098101
我只是覺得很奇怪,為什么每次都在經(jīng)期后。時(shí)間循環(huán)
劉詠梅
你這種情況我開始就已經(jīng)給你說明了,有可能是輕微的盆腔炎,彩超不能顯示,所以讓你繼續(xù)用藥,只要有效
劉詠梅
但是您不認(rèn)可我的診斷
劉詠梅
那么只能建議您進(jìn)一步檢查,做一個最終的診斷
ask_098101
我下一步做什么檢查?
劉詠梅
消化系統(tǒng)檢查
劉詠梅
包括腸道檢查
ask_098101
消化系統(tǒng)檢查做什么?
劉詠梅
作為醫(yī)生不能在沒有做檢查的時(shí)候,憑空猜想您可能是什么疾病的,有時(shí)候屏經(jīng)驗(yàn)也能知道大概是什么疾病,但是如果患者有疑慮,就必須進(jìn)一步檢查,排除性的檢查
劉詠梅
!消化系統(tǒng)包括膽囊,胰腺,肝臟,胃,脾臟,腎臟,輸尿管,腸道
ask_098101
是彩超嗎?
劉詠梅
恩,你去消化內(nèi)科,醫(yī)生會幫助你安排檢查
ask_098101
是胃鏡嗎?
劉詠梅
不一定會做胃鏡
劉詠梅
但是有可能做腸鏡
ask_098101
哦
劉詠梅
恩,還有不明白的嗎
劉詠梅
嗯嗯,好的
ask_098101
我明天去醫(yī)院看看。
劉詠梅
檢查后有不明白的歡迎再來咨詢
劉詠梅
那我就先關(guān)閉了啦
ask_098101
謝謝
劉詠梅
謝謝
劉詠梅
再見哈
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