支氣管擴(kuò)張引起的咳血嚴(yán)重嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_514027

  男，53歲。我父親從去年三月開始咳血，12年曾患過肺結(jié)核，已治愈，去過多家醫(yī)院都說是支氣管擴(kuò)張引起的咳血，但是使用過多重抗生素和頭孢還有治療支擴(kuò)的藥物，均無效。咳血量不大，都是痰中帶血，情緒波動時會呈鮮紅色，平常的話就是橘黃色。有一家醫(yī)院懷疑是曲菌球，說要切肺，但是左上肺基本全部毀損，右上肺也有結(jié)核，風(fēng)險性很大，而且手術(shù)做完之后也不能確保能止住血，并且術(shù)后并發(fā)癥較多。還有一種方法就是等大咳血時做支氣管動脈栓塞，可是治標(biāo)不治本。這該如何是好，究竟怎樣才能止住血？

• 賈文臣

  你好

• 賈文臣

  在嗎

• 賈文臣

  你好

• 賈文臣

  是支氣管擴(kuò)張對吧

• ask_514027

  是的

• ask_514027

  之前沒說之前并沒有咳黃綠痰 只是痰中帶血

• 賈文臣

  你好

• 賈文臣

  黃痰是感染了

• 賈文臣

  如果咳血的話建議手術(shù)

• 賈文臣

  效果應(yīng)該很好的

• ask_514027

  后來住院了 說是支擴(kuò) 反而越來越像了 開始有黃綠痰

• ask_514027

  可是我父親有肺結(jié)核

• 賈文臣

  沒關(guān)系的

• 賈文臣

  肺結(jié)核也可以手術(shù)的

• 賈文臣

  手術(shù)效果應(yīng)該好

• ask_514027

  左上肺基本全部毀損

• ask_514027

  右上肺也有肺結(jié)核

• 賈文臣

  支氣管擴(kuò)張只有手術(shù)才能根治

• 賈文臣

  結(jié)核現(xiàn)在是穩(wěn)定的吧

• ask_514027

  而且肺纖維化

• ask_514027

  粘連在骨頭上

• ask_514027

  手術(shù)時間和出血量都是別人的兩倍

• 賈文臣

  胸外科應(yīng)該是有術(shù)前評估的

• 賈文臣

  風(fēng)險有是肯定的

• 賈文臣

  但是沒有別的更好的方法

• 賈文臣

  我個人認(rèn)為手術(shù)是積極的辦法

• ask_514027

  保守治療是沒用的對嗎？

• ask_514027

  只能起到緩解的作用

• 賈文臣

  對

• 賈文臣

  不能解決根本問題

• ask_514027

  有沒有保守治療的藥物可以暫時止住血的

• 賈文臣

  不好止

• 賈文臣

  胸外科應(yīng)該可以試試用止血藥

• 賈文臣

  這個只能試試

• 賈文臣

  誰也不確定

• ask_514027

  如果不做手術(shù) 我們還能怎樣讓病情延緩

• ask_514027

  用過泰能

• 賈文臣

  這個感染很難控制

• ask_514027

  這好像是屬于很厲害的抗感染藥了

• 賈文臣

  泰能都用了

• 賈文臣

  對

• 賈文臣

  沒有再好的了

• ask_514027

  像那種叫什么蛇毒之類的止血藥 都不知道打了多少

• ask_514027

  效果都不怎么明顯 最多就是可能隔幾天不咳血

• 賈文臣

  支氣管擴(kuò)張合并感染抗生素不能控制還有咳血一般只有手術(shù)才能治療

• 賈文臣

  嗯

• 賈文臣

  所以建議還是考慮手術(shù)吧

• 賈文臣

  時間長了對病人不利，會消耗病人

• ask_514027

  那我還想問問您，手術(shù)弊大于利，我們不做手術(shù)的話，大概還能活多久

• 賈文臣

  不利于手術(shù)

• 賈文臣

  這個得看現(xiàn)在的狀態(tài)

• 賈文臣

  不好說

• 賈文臣

  血紅蛋白多少

• 賈文臣

  得看你們家屬如果積極治療應(yīng)該沒問題

• 賈文臣

  可以輸血

• ask_514027

  他現(xiàn)在53歲，其他身體狀況都良好，能吃能喝，能自由控制體重

• ask_514027

  就是咳血導(dǎo)致心情郁悶

• 賈文臣

  那也不能讓他總是咳血呀

• 賈文臣

  所以應(yīng)該手術(shù)

• ask_514027

  有時候心情不好會胸悶

• ask_514027

  是呀 我也很擔(dān)心

• 賈文臣

  咳血也有風(fēng)險

• ask_514027

  血也就那么多，萬一哪天大咳血

• ask_514027

  身邊又沒有人，～

• 賈文臣

  萬一堵住大氣管，很危險

• 賈文臣

  對呀

• 賈文臣

  應(yīng)該積極手術(shù)治療

• 賈文臣

  一會系統(tǒng)會自動關(guān)閉

• 賈文臣

  祝你生活愉快

• ask_514027

  謝謝您

• 賈文臣

  再見

• 賈文臣

  不客氣

• 賈文臣

  有很多病醫(yī)生也沒辦法

• 賈文臣

  希望理解醫(yī)生

• ask_514027

  我理解

• 賈文臣

  謝謝

• 賈文臣

  再見

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