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實(shí)錄
男，30歲。慢性胃炎
應(yīng)縣人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
主治疾?。何秆祝拈T螺旋桿菌感染，萎縮性胃炎，膽汁反流性胃炎，反流性食管炎，結(jié)腸炎，胃出血，腸化生，不典型增生，低級(jí)別瘤變，癌前病變，胃癌，肝癌，食管癌，直腸癌，結(jié)腸癌，胰腺癌，膽囊癌，膽囊炎，膽囊結(jié)石，胰腺炎,痔瘡,高位復(fù)雜性肛瘺,肛裂
ask_012597
男，30歲。慢性胃炎，，，，，，，，，，，，，，，，，
郝登勝
你好
郝登勝
你好，請(qǐng)問多長(zhǎng)時(shí)間了呢？
ask_012597
之前咨詢過(guò)你
郝登勝
嗯
郝登勝
還有好了嗎？
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我吃了一周藥現(xiàn)在沒什么不舒服了
ask_012597
昨天牙齒痛，我去診所開了點(diǎn)藥
郝登勝
什么藥物呢？
ask_012597
吃了后，昨天和今天大便就爛
郝登勝
上傳一下圖片
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早上第一次解大手黃爛，
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第二次
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
郝登勝
有腹痛嗎？
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就這種顏色深，有那么點(diǎn)點(diǎn)綠
ask_012597
有時(shí)候有點(diǎn)
ask_012597
不容易察覺
郝登勝
你還服用什么藥物呢？
ask_012597
吃的安必仙，，甲硝銼，還有些紙包的藥
郝登勝
牙不舒服嗎？服這些藥？
ask_012597
盡頭牙發(fā)炎
郝登勝
服用這個(gè)藥物感覺牙好些了嗎
ask_012597
不怎么痛了
ask_012597
嗯
ask_012597
哦，
郝登勝
藥物是沒有錯(cuò)的
郝登勝
甲硝唑是治療厭氧菌感染導(dǎo)致的牙痛，牙周炎
郝登勝
你今天腹痛是上腹痛？下腹痛？
ask_012597
沒吃之前大便正常
ask_012597
上腹有點(diǎn)點(diǎn)
郝登勝
大便成形嗎？
郝登勝
我圖片看的不清楚
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比較成型
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吃了以后就感覺有點(diǎn)不消化一樣
郝登勝
你服用這些藥物之前有沒有服用其他藥物，比如果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀之類的藥物？
ask_012597
雷貝拉挫，馬來(lái)美，膽胃康膠囊
ask_012597
昨天吃了冒烤鴨
郝登勝
吃過(guò)血制品嗎？
ask_012597
沒，
ask_012597
但是我胃鏡沒問題，只有慢性胃炎
ask_012597
有點(diǎn)膽汁反流
郝登勝
哦
郝登勝
馬來(lái)美是什么？你說(shuō)一下全名
ask_012597
就是增加胃腸動(dòng)力那個(gè)
郝登勝
嗎丁啉吧
ask_012597
不是，
郝登勝
莫沙必利？是不是？
ask_012597
對(duì)
郝登勝
全名是枸櫞酸鉍鉀莫沙必利？是不是？
ask_012597
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
郝登勝
你大便出現(xiàn)這種黑便多長(zhǎng)時(shí)間了？就今天有的嗎？
ask_012597
嗯
ask_012597
不算黑，只是顏色深
ask_012597
有點(diǎn)像拉肚子那種
郝登勝
你現(xiàn)在服用這些藥物的嗎？雷貝拉唑、馬來(lái)酸曲美布丁
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停了一天
郝登勝
哦
ask_012597
剛才又吃了次
郝登勝
你大便沒事的，先觀察一段時(shí)間
郝登勝
可能是飲食導(dǎo)致的
ask_012597
我很多年一直有點(diǎn)大便次數(shù)多，正常不
郝登勝
藥物都不可能導(dǎo)致這種情況
ask_012597
體重一直保持一個(gè)數(shù)
ask_012597
中醫(yī)說(shuō)的脾虛
ask_012597
濕熱重
郝登勝
大便的時(shí)候大部分成形嗎？
ask_012597
嗯
ask_012597
有時(shí)候有點(diǎn)細(xì)，但是顏色對(duì)的
ask_012597
運(yùn)動(dòng)少了是不
郝登勝
也不見得
ask_012597
反正不愛運(yùn)動(dòng)，，吃了就想睡
ask_012597
不然就坐著
郝登勝
你結(jié)腸蠕動(dòng)快，能導(dǎo)致大便次數(shù)多，不成形
ask_012597
哦，我還是感覺
郝登勝
你經(jīng)常喝水嗎？
ask_012597
有時(shí)候愛，有時(shí)候不愛
郝登勝
這幾天飲食主要吃什么？
郝登勝
蔬菜多嗎？
ask_012597
肉吃的多，前段時(shí)間沒吃到肉，因?yàn)闆]胃口，這好了胃口就好了很多
ask_012597
每頓吃脹
郝登勝
每天每頓八分飽
郝登勝
不要太飽了
郝登勝
你吃的多，自然排便也多
郝登勝
吃的多，結(jié)腸蠕動(dòng)快，
郝登勝
糞便還沒在結(jié)腸成形就排出去了
ask_012597
哦，對(duì)的
郝登勝
沒事的，不用吃藥
ask_012597
好，謝謝了
郝登勝
改變飲食習(xí)慣
郝登勝
不客氣的
郝登勝
這是我的名片，關(guān)注，有什么不舒服，需要咨詢的隨時(shí)隨地的咨詢。
郝登勝
好吧？
郝登勝
你好，請(qǐng)問還有其他問題嗎？
ask_012597
我覺得我有點(diǎn)像腸易急綜合癥
ask_012597
有時(shí)候吃了就想解，但是加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)就不會(huì)，
郝登勝
你有粘液便嗎
ask_012597
有時(shí)候有
ask_012597
有時(shí)候還有點(diǎn)泡泡，
ask_012597
就是濕熱有點(diǎn)重，拔火罐顏色很深
郝登勝
你有便秘嗎？
ask_012597
重來(lái)沒
ask_012597
每天早上起來(lái)肯定大便
郝登勝
就是腹瀉、便秘交替出現(xiàn)
ask_012597
沒
郝登勝
多長(zhǎng)時(shí)間了？
ask_012597
n年了
郝登勝
你經(jīng)常腹脹嗎？
ask_012597
不
郝登勝
那就對(duì)了
郝登勝
不可能是腸易激綜合征
ask_012597
可以開點(diǎn)中藥吧
ask_012597
有段時(shí)間吃過(guò)中藥就好了
郝登勝
不用吃藥的，你就改變飲食，可以吃幾天面食，你看看大便正常了嗎
ask_012597
后來(lái)夏天冰的吃多了又開始了
ask_012597
只要不怎么運(yùn)動(dòng)，，吃了等會(huì)就想大便
ask_012597
我吃乳酸菌素片好還是健胃消食片
ask_012597
我想調(diào)理下胃
郝登勝
正常的
ask_012597
吸收一直不好，人瘦，有段時(shí)間天天啞鈴，長(zhǎng)了10斤，不鍛煉又彈回來(lái)了
郝登勝
你食欲很好，吃什么健胃消食片，乳酸菌干什么，吃了你食欲更加大了
郝登勝
食欲大了胃腸負(fù)擔(dān)重
ask_012597
我怕消化不良
郝登勝
你覺得你與家人食量相比怎么樣？
ask_012597
都差不多，但是吃不贏那種經(jīng)常鍛煉，和胖子
ask_012597
我感覺我胃都比別人小
ask_012597
我要戒煙戒酒了，這次把我整慘了
ask_012597
重來(lái)沒做過(guò)胃鏡，
郝登勝
經(jīng)常吃藥也不好，我的建議是能不吃藥不吃，能少吃藥盡量少吃
ask_012597
嗯
ask_012597
我就是經(jīng)常吃藥，在家宅久了肯定生病
郝登勝
我不像其他醫(yī)生一樣問上三兩句就吃這藥，吃那藥
郝登勝
如果咱們有癥狀，到了非吃藥的時(shí)候，那就吃
郝登勝
如果未必要吃，就不吃，通過(guò)飲食改變就可以痊愈
ask_012597
好
郝登勝
明白嗎？
郝登勝
是藥三分毒
ask_012597
嗯，明白了，太感謝了
ask_012597
我像腸炎不
郝登勝
不管什么藥物都會(huì)對(duì)腸道有副作用
ask_012597
哦
郝登勝
你不是結(jié)腸炎，是結(jié)腸蠕動(dòng)頻率快，兩個(gè)是不一樣的概念
ask_012597
哦，好的沒其他問題了，耽誤你那么久
郝登勝
不客氣的
郝登勝
這是我的名片，關(guān)注，有什么不舒服，需要咨詢的隨時(shí)隨地的咨詢。
郝登勝
你好，請(qǐng)問還有其他問題嗎？
ask_012597
沒
郝登勝
再見
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