男,36歲。嘴巴兩邊額關(guān)節(jié)酸痛,張口后合起來要很慢,要不和疼,合的時候有響聲,以前發(fā)病幾天就好,最后這次有3,4年了,做過理療,兩邊局部撫熱,打針,吃藥,一直沒好過,請問,這病只的好不
ask_649630
男,36歲。嘴巴兩邊額關(guān)節(jié)酸痛,張口后合起來要很慢,要不和疼,合的時候有響聲,以前發(fā)病幾天就好,最后這次有3,4年了,做過理療,兩邊局部撫熱,打針,吃藥,一直沒好過,請問,這病只的好不
王建國
拍過片子嗎
ask_649630
沒有
王建國
一般是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂造成的
ask_649630
請問可以治愈嗎?需要怎么治療好
王建國
這個主要注意預(yù)防
ask_649630
治不了嗎
王建國
只有改變生活習(xí)慣才能康復(fù)
ask_649630
酒也沒喝,辣也不吃,煙也戒了兩年了,還是沒改善
王建國
1.單側(cè)咀嚼:顳下頜關(guān)節(jié)是負(fù)重關(guān)節(jié),每次咀嚼尤其是咬硬物都可以理解為是一次輕微的磨損,長期單側(cè)咀嚼勢必加重一側(cè)關(guān)節(jié)的負(fù)荷,引起關(guān)節(jié)軟骨退變和單側(cè)咀嚼肌負(fù)擔(dān)加重。 2.喜歡托下巴:和上一條一樣,會加重關(guān)節(jié)負(fù)荷。 3.喜歡大張口:經(jīng)常大張口會導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶和關(guān)節(jié)囊松弛,如伴隨其他誘因,則容易引發(fā)關(guān)節(jié)內(nèi)部紊亂的第二大類分型的問題,發(fā)生關(guān)節(jié)盤可復(fù)性移位,甚至慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)椴豢蓮?fù)移位。 4.牙列不齊和正畸史:不是說牙列不齊和正畸一定會導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,但咬合問題也會干擾關(guān)節(jié),繼發(fā)此病。 5.緊咬牙:其實(shí)也不一定要緊咬牙,我們的患者,不說100%,但80%以上都有一個同樣的問題,就是不說話的時候,上下牙齒是接觸到的。很多患者不理解這個和此病有什么關(guān)系,其實(shí)這還真是很大影響。下頜的運(yùn)動都是靠咀嚼肌運(yùn)動控制的,人是直立動物,下頜受地球引力影響理論上是往下墜的,如果一直維持上下牙齒接觸,就是做閉口動作的肌肉在收縮,而且是一直在收縮,雖然咀嚼肌的耐力非常好,但是耐力再好,也會疲勞,疲勞后會有酸脹的感覺,而且在正常張閉口和咀嚼時就不能很好工作,會發(fā)生關(guān)節(jié)運(yùn)動紊亂,積累細(xì)微的損傷,誘發(fā)此病。
王建國
6.精神壓力大:精神緊張,或者壓力大的時候人往往會不由自主的表現(xiàn)出聳肩和緊咬牙,這樣肩膀脖子和咀嚼肌都會緊張,顳下頜關(guān)節(jié)和頸椎可以算同一系統(tǒng),都會發(fā)生相關(guān)的問題。 7.頸椎姿勢不良:主要是現(xiàn)代人經(jīng)常面對電腦,最近有流行ipad。整天低頭,或者像下圖這個姿勢,有很多研究證明在頭前伸的情況下,舌骨周圍的肌肉會會牽拉下頜骨,會影響下頜的運(yùn)動軌跡,干擾關(guān)節(jié)。如果患者同時有關(guān)節(jié)囊松弛和習(xí)慣咬牙,這樣發(fā)生內(nèi)部紊亂關(guān)節(jié)盤可復(fù)性移位的幾率就大大增加,這樣也是很多患者發(fā)生關(guān)節(jié)彈響的原因之一。 8.精神容易抑郁或者容易走極端:精神心理因素被越來越多的被發(fā)現(xiàn)有直接關(guān)系,我們臨床很多患者都有這樣的或多或少的問題,比如對自己的病情感到絕望,自己夸大自己的病情等等。 9.外傷:直接導(dǎo)致?lián)p傷,影響功能。 10.喜歡吃零食,尤其是硬的、耐嚼的食物,唱歌,聊天:你不給關(guān)節(jié)休息,關(guān)節(jié)就要你好看啦。
王建國
明白了嗎
ask_649630
那現(xiàn)在有啥辦法治療嗎,現(xiàn)在嘴巴不動,兩邊也會酸痛
王建國
首先要改變上述不良習(xí)慣
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難后呢
王建國
可以抹點(diǎn)扶他林軟膏 口服彌可保
王建國
效果不好的話建議封閉治療
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封閉治療是怎么治療?
王建國
再痛的地方注射藥物
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藥膏抹在什么地方,臉上嗎
王建國
疼的或不舒服的地方
ask_649630
好的,謝謝
王建國
還有疑問嗎
ask_649630
嗯
王建國
只有 非常滿意 才有效的 謝謝
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