額頭中間疼,頭脹的不行,每天感覺(jué)頭很重,整個(gè)人都很煩
ask_64LWOE
額頭中間疼,頭脹的不行,每天感覺(jué)頭很重,整個(gè)人都很煩躁
何俊
你好
何俊
請(qǐng)問(wèn)年齡性別
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你好
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29,女
何俊
頭痛有多長(zhǎng)時(shí)間了?
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頭脹,痛到還好
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整個(gè)頭很重
何俊
有多長(zhǎng)時(shí)間了?
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這一個(gè)多月很明顯
何俊
頭脹有沒(méi)有血管一跳一跳的感覺(jué)呢?
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沒(méi)有
何俊
平時(shí)有沒(méi)有什么基礎(chǔ)疾???
何俊
血壓如何?
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血壓好的
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整個(gè)額頭那邊也比較明顯的,感覺(jué)有神經(jīng)崩在那邊,頭上帶了個(gè)緊箍咒
何俊
眼睛有沒(méi)有脹痛?流淚?
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眼睛有漲漲的感覺(jué)
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但是整個(gè)額頭那漲的特別厲害
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人也有點(diǎn)坐立不安
何俊
眼睛有干眼癥或者結(jié)膜炎么?
何俊
之前是否有鼻竇炎?
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沒(méi)有
何俊
去醫(yī)院做個(gè)檢查嗎?
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做了
ask_64LWOE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
何俊
還有其他方面的檢查嗎?
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有腦功能
ask_64LWOE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_64LWOE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
何俊
多普勒彩超做過(guò)嗎?
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沒(méi)有
ask_64LWOE
醫(yī)生你懷疑是啥
何俊
我覺(jué)得你這屬于緊張性頭痛,跟疲勞和精神情況有關(guān)
何俊
平時(shí)睡眠怎么樣?
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不好,必須吃安眠藥
何俊
平時(shí)吃的是什么安眠藥?吃了多長(zhǎng)時(shí)間?每天吃多少劑量?
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右左匹克隆片
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一粒半
何俊
吃了多長(zhǎng)時(shí)間?
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好幾年了
ask_64LWOE
斷不了
何俊
還吃過(guò)什么其他藥物沒(méi)?
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鹽酸舍曲林
何俊
也吃了一年多了嗎?
ask_64LWOE
好幾年了
ask_64LWOE
而且左腳特別容易發(fā)麻,就坐在那不經(jīng)意間也會(huì)麻
何俊
嗯,除了睡眠和焦慮藥物,還有其他的嗎?
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沒(méi)有了
ask_64LWOE
頭昏昏沉沉,賬
何俊
你的舍曲林劑量是多少?
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半粒
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分散片
何俊
那劑量不大。
ask_64LWOE
頸椎不好會(huì)這樣嗎?可是好多人說(shuō)頸椎不好會(huì)引起頭痛
ask_64LWOE
我真的沒(méi)有在胡思亂想,我動(dòng)一下頭就沉,漲的不行的那種
何俊
這個(gè)跟頸椎的關(guān)系,可能并不是太大,因?yàn)轭i椎引起的頭痛,主要是頸部以及后腦勺的疼痛,而不是前額部發(fā)脹。
ask_64LWOE
對(duì),我前額會(huì)很明顯
何俊
你平時(shí)沒(méi)有鼻炎嗎?
何俊
前額部發(fā)脹主要考慮篩竇,鼻竇以及眼壓高導(dǎo)致,再有就是植物神經(jīng)功能紊亂的情況
ask_64LWOE
沒(méi)有
ask_64LWOE
鼻炎的情況我知道,流鼻涕,鼻子一直像感冒一樣,我的鼻子里沒(méi)有任何分泌物出來(lái)
何俊
有時(shí)候有篩竇炎的話,也可以引起前額部發(fā)脹
ask_64LWOE
鼻炎的情況我知道,流鼻涕,鼻子一直像感冒一樣,我的鼻子里沒(méi)有任何分泌物出來(lái)
何俊
建議可以去五官科查一個(gè)眼壓,然后再看一下鼻竇和篩竇的情況
何俊
再去醫(yī)院之前可以試一下都梁軟膠囊,或者是丹珍頭痛膠囊,
何俊
也可以用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,比如布洛芬或者洛索洛芬
ask_64LWOE
反正就是頭脹,痛到不痛
ask_64LWOE
全身有點(diǎn)麻麻的感覺(jué)
何俊
嗯,這個(gè)還是屬于軀體化障礙
何俊
就是植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀
ask_64LWOE
可是我沒(méi)有胡思亂想啊
何俊
除了舍曲林,建議您可以試一下西酞普蘭片
ask_64LWOE
就軀體出現(xiàn)了這個(gè)情況
何俊
是的,這個(gè)確實(shí)您可能會(huì)有感覺(jué)有癥狀,但實(shí)際上器官是沒(méi)有問(wèn)題的,只不過(guò)就是植物神經(jīng)反應(yīng)到丘腦的地方,出現(xiàn)了一點(diǎn)的問(wèn)題
何俊
通過(guò)一些調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物,可以改善你這種癥狀
ask_64LWOE
我只有吃完右左匹克隆片會(huì)好點(diǎn),因?yàn)樗梢詭臀曳潘缮窠?jīng)
何俊
右佐匹克隆主要是幫助睡眠,改善睡眠對(duì)您是有所幫助的。
何俊
您這個(gè)應(yīng)該是緊張性頭痛的一種,可以先試試洛索洛芬片。加上中成藥烏靈膠囊調(diào)節(jié)植物神經(jīng)
ask_64LWOE
我問(wèn)下可以吃那個(gè)嗎
ask_64LWOE
叫復(fù)方羊角顆粒
何俊
可以,但是這個(gè)對(duì)頭痛的效果會(huì)更明顯一些。也是熱性頭痛
ask_64LWOE
頭脹為啥還會(huì)引起手麻腳麻咧
何俊
對(duì)的,這個(gè)就是屬于您的自身感覺(jué)異常導(dǎo)致。
何俊
這叫做軀體化功能障礙
何俊
本身手腳沒(méi)有問(wèn)題,是您的感覺(jué)出了問(wèn)題。
ask_64LWOE
可是是真的麻,您相信嗎
何俊
對(duì)的,我相信啊
何俊
這是自己的感覺(jué)出了問(wèn)題。
何俊
這個(gè)解釋起來(lái)有點(diǎn)專業(yè),大體上來(lái)說(shuō)就是你腦袋控制感覺(jué)的細(xì)胞出了問(wèn)題
ask_64LWOE
就頭像帶了緊箍咒一樣
何俊
所以你會(huì)覺(jué)得有這個(gè)癥狀,但其實(shí)您的皮膚您的手和腳是沒(méi)有問(wèn)題的
何俊
要調(diào)節(jié)這種植物神經(jīng)的話,可以吃西酞普蘭片,舍曲林也是幫助您改善腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的
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我的腦電圖您能看出來(lái)嗎
何俊
您的腦電圖這種記錄方式我沒(méi)有看過(guò)。
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在102醫(yī)院做的
何俊
可以參考報(bào)告,處于重度疲勞狀態(tài)
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疲勞嗎?上面寫的中度
何俊
中重度
何俊
您看下面那張圖片的圓圈,顏色反應(yīng)的程度
ask_64LWOE
這個(gè)疲勞是啥原因引起的啊,要緊嗎?會(huì)不會(huì)影響生命
何俊
不會(huì)。
何俊
是大腦傳遞遞質(zhì)出了點(diǎn)問(wèn)題
ask_64LWOE
也就是植物神經(jīng)?
何俊
但不會(huì)有影響生命
何俊
這個(gè)應(yīng)該叫軀體化功能障礙。
何俊
目前醫(yī)學(xué)上不叫植物神經(jīng)功能紊亂了
ask_64LWOE
我沒(méi)明白也
何俊
你可以簡(jiǎn)單的理解成焦慮
何俊
這個(gè)解釋起來(lái)有點(diǎn)難
ask_64LWOE
可以直接和我說(shuō)沒(méi)關(guān)系
何俊
這個(gè)一兩句話也說(shuō)不清楚,如果這個(gè)東西解釋明白了,你都可以成為神經(jīng)科醫(yī)生了
ask_64LWOE
我只有知道我是什么情況我才能知道該怎么改善
何俊
而且這個(gè)神經(jīng)遞質(zhì)目前也處在研究當(dāng)中,目前科學(xué)也不能完全揭示出機(jī)理
ask_64LWOE
我這我現(xiàn)在也弄不懂是焦慮還是抑郁
何俊
您可以在醫(yī)院做一個(gè)焦慮抑郁量表
何俊
可以判定的
ask_64LWOE
早做過(guò)了
何俊
或者您在網(wǎng)絡(luò)上下載一個(gè)焦慮抑郁量表自測(cè)一下
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做出來(lái)就是不好
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中度抑郁癥
何俊
焦慮呢
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焦慮不清楚耶
何俊
也有一個(gè)焦慮量表
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我測(cè)下給你回復(fù)好嗎,先別掛斷
何俊
好的
ask_64LWOE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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第一個(gè)還是第二個(gè)
何俊
你點(diǎn)開(kāi)我看看
何俊
第二個(gè)點(diǎn)開(kāi)看看
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
何俊
不是
何俊
您在網(wǎng)上搜索
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
何俊
漢密爾頓焦慮量表
ask_64LWOE
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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啥叫精神病型
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有一項(xiàng)讓我非常敏感
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就是在公共場(chǎng)合怕暈倒這個(gè)說(shuō)的不就是我嗎?我就怕自己這樣
何俊
大概可以理解就是感覺(jué)異常
ask_64LWOE
我就是在人多的地方如果感到頭有點(diǎn)暈我就會(huì)害怕自己暈倒
何俊
去精神??瓶催^(guò)嗎?那個(gè)舍曲林是神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生調(diào)的,還是精神??平o你調(diào)的藥?
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然后緊張不安,就想站起來(lái)一直走來(lái)走去
ask_64LWOE
已經(jīng)好幾次這樣了,我朋友都有點(diǎn)不理解
何俊
您的這個(gè)癥狀還是屬于精神心理科
ask_64LWOE
精神科給我的
何俊
后來(lái)去復(fù)診了嗎?
ask_64LWOE
復(fù)診了
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做的腦電圖做出來(lái)這個(gè)結(jié)果
ask_64LWOE
我以前是疑病癥去看的
何俊
嗯
何俊
具體的藥物還是聽(tīng)精神心理科的藥物為準(zhǔn),但是我們科的話,臨床上會(huì)用西肽普蘭多一些
ask_64LWOE
可是吃了這些藥總覺(jué)得胃里不舒服
何俊
可以適當(dāng)減輕點(diǎn)藥物的劑量,或者是加點(diǎn)護(hù)胃的藥
ask_64LWOE
哎
ask_64LWOE
我太難了
何俊
可以治療的。聽(tīng)從精神心理科調(diào)藥就可以
ask_64LWOE
好的謝謝了
何俊
嗯嗯不客氣的
何俊
請(qǐng)問(wèn)還有其他疑問(wèn)嗎?
ask_64LWOE
沒(méi)有了,也不早了你也早點(diǎn)休息吧
何俊
晚安
何俊
祝您早日康復(fù),再見(jiàn)
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