顱骨骨折腫脹需要怎樣治療好呢？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_778876

  孩子康復正常的幾率大嗎

• 李朋成

  你好！

• ask_778876

  你好，

• 李朋成

  是要咨詢什么問題？

• ask_778876

  顱骨骨折，腦疝，腦腫脹，蛛網(wǎng)膜下腔出血， 還有希望嗎

• ask_778876

  深度昏迷

• 李朋成

  患者受傷后多久了？

• ask_778876

  兩個小時

• 李朋成

  現(xiàn)在需要呼吸機輔助呼吸嗎？

• ask_778876

  一直深度昏迷，呼吸深促

• ask_778876

  需要輔助

• ask_778876

  兩側(cè)瞳孔不等大。光反應消失

• 李朋成

  需要呼吸機輔助呼吸的話，說明生命體征不平穩(wěn)。這種情況恐怕沒有機會進行手術(shù)。

• ask_778876

  這樣是無法開顱的是嗎？

• ask_778876

  血壓需要升壓藥

• 李朋成

  沒有自主呼吸沒有手術(shù)價值

• 李朋成

  先維持生命體征吧！

• ask_778876

  送來的時候有

• ask_778876

  呼吸

• ask_778876

  后面氣管插管

• ask_778876

  帶去做完CT

• ask_778876

  進去重癥監(jiān)護室

• ask_778876

  大概半小時這樣就沒有了

• 李朋成

  患者病情發(fā)展太重

• 李朋成

  預后怕是不會理想

• ask_778876

  傷后我們自己送下去。大概半小時救護車接診到了

• ask_778876

  直接注射甘露醇地松米塞

• ask_778876

  然后送進醫(yī)院

• ask_778876

  還是腦疝腦腫脹了

• 李朋成

  現(xiàn)在患者需要呼吸機輔助呼吸，血壓需要升壓藥維持，生命體征不平穩(wěn)，隨時有生命體征

• ask_778876

  能強制去骨瓣嗎

• ask_778876

  還是沒有必要了

• ask_778876

  顱內(nèi)少量積氣

• ask_778876

  CT

• 李朋成

  沒有必要

• ask_778876

  提示

• ask_778876

  蛛網(wǎng)膜下腔少量出血

• 李朋成

  血壓呼吸都不好，做手術(shù)沒有價值

• ask_778876

  腦腫脹

• 李朋成

  嗯

• ask_778876

  腦池消失

• ask_778876

  這種情況太快了吧

• ask_778876

  一般不是傷后四小時以上才有腦疝

• 李朋成

  沒有這種明確的時間限制

• ask_778876

  是因為腦疝腦腫脹壓到腦干了嗎？

• ask_778876

  去骨瓣不是可以緩解壓迫嗎

• 李朋成

  沒用

• 李朋成

  緩解了也醒不來

• ask_778876

  就是奇跡出現(xiàn)也是植物人了是嗎

• 李朋成

  可以這樣理解

• ask_778876

  但是在運過來的路上，突然出現(xiàn)了一下眼睛睜開，手腳亂舞

• ask_778876

  按都按不住

• ask_778876

  要是那時候到了醫(yī)院?；蛟S還有救吧

• ask_778876

  是嗎

• ask_778876

  一個小時，路途太遠了。農(nóng)村

• 李朋成

  路程是有些遠

• ask_778876

  我說那個情況是，差不多一半路程的時候，就是到醫(yī)院前半小時

• ask_778876

  到了醫(yī)院搶救哪里和CT又花了差不多40分鐘

• ask_778876

  這不是算延遲了手術(shù)時間嗎

• 李朋成

  ct肯定要做，不如不知道顱內(nèi)什么情況

• 李朋成

  不然

• ask_778876

  剛進的時候，刺痛下肢還有屈伸，但是做完送到重癥科，就生理反射消失了

• 李朋成

  病情發(fā)展太快了

• ask_778876

  原發(fā)性太厲害。還是繼發(fā)的

• ask_778876

  CT除了腦腫脹，蛛網(wǎng)膜下腔出血量也不多呀

• ask_778876

  醫(yī)生說對沖傷

• 李朋成

  原發(fā)損傷和繼發(fā)損傷都有

• 李朋成

  腦腫脹是繼發(fā)的

• ask_778876

  那還是因為太遠了，繼發(fā)性導致呼吸衰竭是嗎

• ask_778876

  如果及時或者路程短的話。是能康復救治的是嗎

• 李朋成

  不一定

• 李朋成

  到了手術(shù)室也要準備，到真正開顱手術(shù)也需要不少時間

• ask_778876

  不能立即開顱的嗎

• 李朋成

  一般沒有那么快。

• ask_778876

  就是現(xiàn)在這樣兩小時呼吸沒有，做手術(shù)也是會一樣的是吧

• 李朋成

  現(xiàn)在沒有自主呼吸，做手術(shù)沒有價值，醫(yī)生也不會給做手術(shù)

• ask_778876

  但是心跳呼吸（呼吸機）

• ask_778876

  都正常

• ask_778876

  心臟室顫的時候復蘇過

• 李朋成

  需要呼吸機，需要升壓藥，怎么可能是正常呢？

• 李朋成

  繼續(xù)維持吧

• ask_778876

  因為三甲醫(yī)院還要遠十分鐘，所以直接來了三乙。近一些。這個對結(jié)果影響不大吧

• 李朋成

  這個不好說，現(xiàn)在說這個也沒什么意義了

• ask_778876

  好的

• ask_778876

  就是這種情況，最佳結(jié)果也是植物人是吧

• ask_778876

  不管那家醫(yī)院

• ask_778876

  只是保命不保命的問題吧

• 李朋成

  是這個意思

• 李朋成

  保命恐怕都很難

• ask_778876

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_778876

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_778876

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_778876

  這個情況，腦細胞估計也損壞很大了

• ask_778876

  感謝你了

• 李朋成

  不客氣！

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