6歲孩子最近一年腿上膝蓋往下地方皮下出血點(diǎn),,不疼不癢,長(zhǎng)了過(guò)兩天就退,然后又長(zhǎng),檢查血常規(guī)沒(méi)有問(wèn)題,想問(wèn)醫(yī)生這一般都是什么原因引起的
ask_617725
6歲孩子最近一年腿上膝蓋往下地方皮下出血點(diǎn),,不疼不癢,長(zhǎng)了過(guò)兩天就退,然后又長(zhǎng),檢查血常規(guī)沒(méi)有問(wèn)題,想問(wèn)醫(yī)生這一般都是什么原因引起的
郭永林
有沒(méi)有外傷?
郭永林
單側(cè)還是雙側(cè)?
ask_617725
沒(méi)有外傷,雙側(cè)
郭永林
凝血功能查了嗎
ask_617725
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_617725
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_617725
沒(méi)有檢查
ask_617725
這是上次檢查的結(jié)婚
ask_617725
果
郭永林
你這個(gè)化驗(yàn)單怎么沒(méi)有血小板的數(shù)目
ask_617725
有!那個(gè)297就是
ask_617725
凝血功能是什么檢查
郭永林
那基本都正常
郭永林
孩子也沒(méi)有經(jīng)常跪著玩耍?
ask_617725
偶爾會(huì),但是腿上也有
ask_617725
差不多一年了這個(gè)癥狀,
郭永林
那你檢查一下凝血功能和凝血因子水平
ask_617725
這個(gè)是要抽血嗎?
郭永林
管著出血的不是一個(gè)方面,血小板,血小板的功能,凝血因子,血管的因素。
郭永林
需要抽血
ask_617725
如果我檢查凝血沒(méi)有問(wèn)題的話(huà)那會(huì)是什么情況呢?
ask_617725
因?yàn)槲覀兪呛比巳ヒ淮吾t(yī)院好麻煩
郭永林
那我覺(jué)得不排除還是孩子玩耍引起的,部位正好孩子膝蓋下面的,也就是孩子跪著玩耍的地方
ask_617725
可是現(xiàn)在腿下面,腳背上面都會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn)點(diǎn)
ask_617725
檢查凝血功能一般要抽多少血呢,醫(yī)生
郭永林
2-3ml
郭永林
先查查再說(shuō)吧,一個(gè)血常規(guī)不能說(shuō)明太多問(wèn)題,而且單純這個(gè)部位出血的確實(shí)比較少。
郭永林
家族里面沒(méi)有出血性疾病的家族史吧?
ask_617725
我還是不太清楚這個(gè)凝血功能
ask_617725
家族沒(méi)有
郭永林
止血需要很多過(guò)程,無(wú)論那一個(gè)部分出錯(cuò)了,都會(huì)引起出血。你現(xiàn)在只是查的血小板這一部分。
ask_617725
醫(yī)生,如果凝血功能有問(wèn)題最壞的可能會(huì)是什么
郭永林
我覺(jué)得還是外傷引起的可能性大,如果真的是凝血功能異常引起的,可能是凝血因子不足,或者血小板能力不足,可能需要輸注這些成分。
ask_617725
如果是外傷這樣反復(fù)一年了,而且他腳背上也有點(diǎn),主要我們?cè)谕獾亍艺娴目鞜┧懒耍⒆佑钟悬c(diǎn)貧血,我都怕給他抽血
郭永林
你現(xiàn)在還在貧血問(wèn)題不大,很輕度的
郭永林
不能說(shuō)絕對(duì)沒(méi)事,但是如果真的是嚴(yán)重疾病肯定會(huì)白細(xì)胞,紅細(xì)胞,血小板有問(wèn)題,但是現(xiàn)在基本上都沒(méi)事。
ask_617725
為什么說(shuō)貧血就問(wèn)題不大呢
郭永林
血紅蛋白118才算輕度貧血,馬上接近正常值了
郭永林
你孩子血紅蛋白118,馬上接近正常值了
郭永林
也就是說(shuō)血常規(guī)里面最重要的三個(gè)指標(biāo),白細(xì)胞,血小板,紅細(xì)胞都基本正常。
ask_617725
我改天去做個(gè)凝血功能查下
郭永林
嗯,去你們市級(jí)醫(yī)院應(yīng)該可以
ask_617725
謝謝您醫(yī)生
郭永林
不客氣
ask_617725
我還想咨詢(xún)您一個(gè)問(wèn)題,孩子大半年沒(méi)有長(zhǎng)體重,而且每頓都吃飯,這正常嗎?平常好動(dòng),漢
ask_617725
多汗
郭永林
吃的量多嗎
郭永林
挑食嗎
ask_617725
挑食,飯量可以,不喜歡清淡
郭永林
可以補(bǔ)充一下鈣和鋅看看
郭永林
另外吃上益生菌調(diào)節(jié)一下胃腸道
郭永林
少吃零食
ask_617725
什么鈣鋅好呢
郭永林
迪巧鈣,葡萄糖酸鋅
ask_617725
好的,缺乏維生素C會(huì)引起皮下出血嗎
郭永林
現(xiàn)在的孩子維生素C缺乏太少了
郭永林
不考慮
ask_617725
他平常都不吃水果和青菜
郭永林
那就改變一下飲食習(xí)慣,總有喜歡的水果吧
ask_617725
因?yàn)樗氖置撈ひ残U多
ask_617725
西瓜
郭永林
西瓜含有維生素很多的
郭永林
所以一般不會(huì)維生素C缺乏
ask_617725
那上次去看醫(yī)生他給我開(kāi)那么多維生素c
郭永林
可能是你說(shuō)孩子不喜歡吃蔬菜,醫(yī)生給你補(bǔ)充一下
ask_617725
好的,明白了,謝謝醫(yī)生
郭永林
不客氣
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