老師好!我父親結(jié)腸癌手術(shù)13天后的CT顯示吻合口腸壁增厚伴滲出,這是什么情況
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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老師好!我父親結(jié)腸癌手術(shù)13天后的CT顯示吻合口腸壁增厚伴滲出,這是什么情況?
陳金紅
有什么癥狀嗎?
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沒(méi)什么癥狀!還在休養(yǎng)
陳金紅
這種情況是手術(shù)后的一種反應(yīng),沒(méi)有太大問(wèn)題。
陳金紅
但還需要再?gòu)?fù)查。
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是吻合口沒(méi)長(zhǎng)好嗎?半年前前做過(guò)化療!
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復(fù)查什么?
陳金紅
進(jìn)食了嗎?
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現(xiàn)在在喝米湯
陳金紅
復(fù)查還是查腹部的CT
陳金紅
還要密切觀察腹部癥狀,如果有漏,肯定會(huì)出現(xiàn)腹部癥狀。
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目前腹部沒(méi)什么癥狀!
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沒(méi)有不適
陳金紅
可以在觀察。
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出現(xiàn)這種情況的可能性是什么?
陳金紅
時(shí)間短的復(fù)查也可以查腹部彩超,只是沒(méi)有ct那么精細(xì)。
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這是昨天做的Ct
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
陳金紅
出現(xiàn)這種情況考慮是手術(shù)后的一個(gè)反應(yīng)性增生,水腫。有少量的滲液也沒(méi)關(guān)系。
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關(guān)鍵十多天了還沒(méi)有長(zhǎng)好嗎?
陳金紅
有沒(méi)有確定其它部位的轉(zhuǎn)移?
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腹壁有轉(zhuǎn)移
陳金紅
蛋白低嗎?
陳金紅
一般狀況怎么樣?
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有點(diǎn)低!現(xiàn)在每天掛一拼蛋白
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還有抗生素
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這個(gè)是不是炎癥造成的
陳金紅
因?yàn)橛懈贡谵D(zhuǎn)移,而且腫瘤本身就是消耗營(yíng)養(yǎng)。出現(xiàn)腹腔積液也與蛋白低有關(guān)。
陳金紅
這種情況就要注意傷口是不是會(huì)有漏。
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那現(xiàn)在如何處理呢?
陳金紅
因?yàn)閯偸中g(shù)后,體質(zhì)還不適合化療,目前就是抗炎補(bǔ)液,密切觀察。如有異常還需要再?gòu)?fù)查。
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化療我知道現(xiàn)在不行,我關(guān)心吻合口現(xiàn)在的情況如何處理!
陳金紅
吻合后目前不需要特殊處理,但是要注意觀察癥狀,及早發(fā)現(xiàn)是否出現(xiàn)漏。
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如果漏會(huì)有什么癥狀
陳金紅
會(huì)出現(xiàn)腹痛。查體會(huì)有腹膜炎的癥狀。
ask_230514
如果漏就只能二次手術(shù)了?
陳金紅
對(duì)。
陳金紅
長(zhǎng)時(shí)間不能回復(fù),系統(tǒng)將會(huì)關(guān)閉會(huì)話。
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