急性外陰炎能不能治愈呀？

咨詢實錄內容

• ask_gZ_wQM

  醫(yī)生，我是因為激光脫毛得了急性外陰嚴

• 黃海芳

  你好！

• 黃海芳

  你先上傳白帶常規(guī)檢查結果上來給我看看

• 黃海芳

  前面電話里你的病情描述現(xiàn)在能用文字再描述一遍嗎？

• ask_gZ_wQM

  好的

• 黃海芳

  你在電話里好像說是有豆腐渣樣白帶流出是嗎？

• ask_gZ_wQM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gZ_wQM

  是的

• ask_gZ_wQM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gZ_wQM

  請問您能看到我上傳的圖片嗎

• 黃海芳

  能看得到的

• ask_gZ_wQM

  目前就是水狀的白帶 有時候止不住的流出來 豆腐渣今天好像沒有了

• ask_gZ_wQM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gZ_wQM

  昨天塞了藥 凱泥丁

• 黃海芳

  方便拍患處圖片上來給我看看嗎？

• ask_gZ_wQM

  我現(xiàn)在是大小陰唇都腫了而且起了無數(shù)顆包包 也潰爛了 很刺痛

• ask_gZ_wQM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gZ_wQM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gZ_wQM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gZ_wQM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gZ_wQM

  最后兩張是擦了紅霉素

• ask_gZ_wQM

  第二張是剛坐浴完高錳酸鉀

• 黃海芳

  在做激光脫毛之前白帶正常嗎？

• ask_gZ_wQM

  現(xiàn)在下面非常酸脹

• ask_gZ_wQM

  比較正常的

• ask_gZ_wQM

  最多內褲有一點黃 但不會有白帶在上面

• 黃海芳

  你有真菌性陰道炎的情況下是不建議使用高錳酸鉀粉坐盆的，這樣反倒容易導致病情加重。

• 黃海芳

  之前有豆腐渣樣白帶時伴有瘙癢癥狀嗎？

• ask_gZ_wQM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gZ_wQM

  這是昨天第一次坐浴完

• ask_gZ_wQM

  沒有的

• ask_gZ_wQM

  只是偶爾有點癢

• ask_gZ_wQM

  沒有過豆腐渣

• 黃海芳

  建議你先暫停用高錳酸鉀粉坐盆

• 黃海芳

  同時停服頭孢類藥物

• ask_gZ_wQM

  嗯嗯

• ask_gZ_wQM

  我想

• 黃海芳

  家里有碳酸氫鈉粉嗎？

• ask_gZ_wQM

  這醫(yī)生估計是要先治療我外陰炎

• ask_gZ_wQM

  在治療我里面的問題

• ask_gZ_wQM

  他也有說不能吃頭孢 但還是開了

• ask_gZ_wQM

  沒有哦

• ask_gZ_wQM

  主要我現(xiàn)在痛了尿尿都難以忍受實在太疼了 醫(yī)生您有遇見過這樣的病人嗎

• 黃海芳

  因為你的白帶常規(guī)檢查結果提示有兩種真菌感染，再沒有用藥治療的情況下真菌性陰道炎是沒有辦法自愈的，而你的外陰炎是因為激光脫毛引起，然后陰道炎的真菌排出刺激外陰皮膚。這種情況下用高錳酸鉀粉不會有效果，反倒有可能導致病情加重

• 黃海芳

  所以你先不要用高錳酸鉀粉坐盆了

• 黃海芳

  先到衛(wèi)生間用溫水把外陰再沖洗一次，沖洗干凈后重新涂藥膏。

• ask_gZ_wQM

  紅霉素嗎 達克寧我也有

• ask_gZ_wQM

  好的

• 黃海芳

  你這個情況單純涂紅霉素軟膏估計作用不大，如果家里有氟康唑片的話碾碎成粉末調紅霉素軟膏再外涂患處會更好

• ask_gZ_wQM

  現(xiàn)在白帶是帶血的

• ask_gZ_wQM

  他還幫我做了個檢查

• ask_gZ_wQM

  在我下面刮 出血拿去檢驗

• ask_gZ_wQM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 黃海芳

  克霉唑陰道片也建議停了，因為你現(xiàn)在出了真菌陽性，雜菌也有三個加，這個情況用達克寧栓或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊效果會更好

• ask_gZ_wQM

  我現(xiàn)在在擦掉

• 黃海芳

  醫(yī)生在你的哪個位置刮的？

• ask_gZ_wQM

  這些藥店買的到嗎

• 黃海芳

  宮頸口還是外陰？

• 黃海芳

  都買得到的

• ask_gZ_wQM

  好像是宮頸口

• 黃海芳

  你有宮頸炎??？

• ask_gZ_wQM

  沒有的

• ask_gZ_wQM

  應該沒有吧

• 黃海芳

  沒有的話為什么要刮宮頸口做檢查呢？

• ask_gZ_wQM

  我只是去年檢查細胞dna

• ask_gZ_wQM

  查出有非典型鱗狀細胞

• 黃海芳

  如果現(xiàn)在你們那邊藥店還開門的話就先去買藥吧，碳酸氫鈉粉一起買回來重新坐盆會更好

• ask_gZ_wQM

  然后叫我今年復查

• 黃海芳

  那就應該是有宮頸炎的

• 黃海芳

  不能因為痛，害怕上廁所而不喝水。這時候就是要建議多喝水才能排菌的哦！所以還是多喝點水吧

• 黃海芳

  塞了

• ask_gZ_wQM

  明白

• ask_gZ_wQM

  醫(yī)生我這能好嗎

• ask_gZ_wQM

  我好想哭

• ask_gZ_wQM

  一邊在擦血

• 黃海芳

  今晚塞了達克寧栓或硝呋太爾制霉菌素軟膠囊后明天藥栓融化后流出來覆蓋在潰瘍面上，對潰瘍面有形成保護膜，這樣你小便的時候就不同了

• 黃海芳

  能治好的，又不是什么疑難雜癥，真菌感染而已，不用那么擔心的。

• 黃海芳

  只是真菌用藥時間比普通細菌要長些，但是能治愈的，放心吧！

• ask_gZ_wQM

  那外陰這樣呢 還能恢復嗎

• 黃海芳

  肯定能恢復的

• ask_gZ_wQM

  除了達克寧栓

• 黃海芳

  這個季節(jié)做外陰或其他活動關節(jié)的激光治療愈合都比較慢，如果不是急癥，我一般都不建議我的病人在這個季節(jié)做外陰激光手術的，很容易引起感染

• ask_gZ_wQM

  還需要一個粉嗎

• 黃海芳

  對，碳酸氫鈉粉

• 黃海芳

  也叫藥用小蘇打粉，

• ask_gZ_wQM

  只能買到碳酸氫鈉片

• ask_gZ_wQM

  可以嗎

• ask_gZ_wQM

  那我今晚已經(jīng)用過高錳酸鉀了

• 黃海芳

  碳酸氫鈉片效果沒有袋裝粉末好

• ask_gZ_wQM

  暫時只能買到這個

• ask_gZ_wQM

  先撐著

• 黃海芳

  用過也沒事，你先用溫水沖洗干凈外陰皮膚再用碳酸氫鈉粉兌水坐盆

• 黃海芳

  買得到氟康唑片或膠囊嗎？

• ask_gZ_wQM

  好的 比例有什么要求呢

• ask_gZ_wQM

  只買到了達克寧栓

• ask_gZ_wQM

  那個可以嗎

• 黃海芳

  1斤水配5片碳酸氫鈉片

• 黃海芳

  坐盆后需要用氟康唑片碾碎成粉調紅霉素軟膏，所以還要買氟康唑片

• 黃海芳

  單純坐盆癥狀改善不明顯的

• 黃海芳

  涂了藥以后晚上睡一覺，明天起來都舒服多了

• ask_gZ_wQM

  醫(yī)生你好

• ask_gZ_wQM

  剛剛聯(lián)系美團

• 黃海芳

  美團幫送藥的嗎？

• ask_gZ_wQM

  只能買到達克寧栓和碳酸氫鈉片

• ask_gZ_wQM

  是的我現(xiàn)在下樓拿藥

• ask_gZ_wQM

  那我現(xiàn)在拿到藥該怎么辦呢如果賣不到那個

• 黃海芳

  家里還有什么藥？

• 黃海芳

  有左氧氟沙星膠囊或片嗎？

• ask_gZ_wQM

  我需要找一下 我不敢問媽媽

• 黃海芳

  有的話用這個暫時代替氟康唑片也行

• ask_gZ_wQM

  那一會我使用的時候 需要調什么嗎 紅霉素需要嗎

• 黃海芳

  碳酸氫鈉粉碾碎成粉兌水坐盆

• 黃海芳

  坐盆完后塞達克寧栓到陰道深處

• 黃海芳

  塞完藥后用紅霉素軟膏混合左氧氟沙星藥粉調勻外涂外陰

• ask_gZ_wQM

  找不到左氧氟沙星

• ask_gZ_wQM

  只有這兩個

• ask_gZ_wQM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gZ_wQM

  有用處嗎

• ask_gZ_wQM

  明天我一定看所有藥店那些有這兩種藥 那我明天起每天用藥是怎么樣的呢醫(yī)生

• 黃海芳

  那今晚就先用甲硝唑吧

• ask_gZ_wQM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 黃海芳

  如果你不出門的話早晚各坐盆一次，陰道塞達克寧栓一天塞一次就可以了

• 黃海芳

  每次坐盆完都涂藥

• ask_gZ_wQM

  甲硝銼家里也沒有

• ask_gZ_wQM

  碳酸氫鈉片這個0.5g一片 也是5片兌1升水嗎

• 黃海芳

  你拍圖上來的那個藍色盒子就是甲硝唑片呀

• 黃海芳

  那個甲硝唑口頰片

• 黃海芳

  是的

• ask_gZ_wQM

  那個治療牙齒的

• ask_gZ_wQM

  可以嗎

• 黃海芳

  坐盆的，濃度高點淡點都沒事的

• 黃海芳

  甲硝唑是廣譜抗菌藥，不單是治療牙齦炎而已，還能治療其他炎癥的

• ask_gZ_wQM

  明白了 因為這上面畫了個牙齒 我以為單純是治療牙齦痛的

• 黃海芳

  甲硝唑還是目前治療滴蟲性陰道炎的唯一有效的藥物，所以不用擔心

• ask_gZ_wQM

  那這個是碾碎混合紅霉素涂抹在外陰嗎

• 黃海芳

  對的

• ask_gZ_wQM

  那頭孢還吃嗎

• ask_gZ_wQM

  好的 三個步驟我記住了！

• 黃海芳

  頭孢先不吃了

• ask_gZ_wQM

  我現(xiàn)在準備坐盆 也是溫水十五分鐘嗎

• ask_gZ_wQM

  好呢！

• 黃海芳

  十五到二十分鐘都可以，溫水

• ask_gZ_wQM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 黃海芳

  明天去藥店買碳酸氫鈉粉吧，袋裝的要比片劑效果好得多

• ask_gZ_wQM

  好的 還最好買一個什么混合紅霉素涂抹比較好呢

• 黃海芳

  這個甲硝唑不用算了

• 黃海芳

  里面有輔料，不是純藥片

• ask_gZ_wQM

  我怕他混合太多其他成分會刺激到

• ask_gZ_wQM

  嗯嗯

• 黃海芳

  含有糖分和薄荷，用了怕你感覺不舒服

• ask_gZ_wQM

  那我現(xiàn)在下面流血白帶

• ask_gZ_wQM

  沒關系吧

• 黃海芳

  你上次月經(jīng)是什么時候來的？

• 黃海芳

  確定是醫(yī)生刮后才出血的嗎？

• ask_gZ_wQM

  上個月底剛來完

• ask_gZ_wQM

  是的

• 黃海芳

  如果出血量不多就沒事的，先觀察幾天看看，多數(shù)都能自愈的

• ask_gZ_wQM

  好哦

• ask_gZ_wQM

  那明天還最好買一個什么混合紅霉素涂抹比較好呢

• 黃海芳

  買左氧氟沙星膠囊或氟康唑膠囊或片

• ask_gZ_wQM

  好

• ask_gZ_wQM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gZ_wQM

  對了醫(yī)生 我還有一個抗菌液 還用嗎

• 黃海芳

  這個可以用

• ask_gZ_wQM

  好

• ask_gZ_wQM

  明天就不會那么刺痛酸脹了嗎醫(yī)生

• ask_gZ_wQM

  好痛好痛

• 黃海芳

  坐盆后塞藥，明天就舒服多了

• 黃海芳

  不用那么害怕，沒事的。

• ask_gZ_wQM

  好的 只要一擦陰部老是有血

• ask_gZ_wQM

  主要

• ask_gZ_wQM

  就是今晚開始的

• ask_gZ_wQM

  所以我覺得情況惡化了

• ask_gZ_wQM

  下午都只是黃 出一點點血

• ask_gZ_wQM

  醫(yī)生 您說我這外陰潰爛得多少天才能好呢大概

• 黃海芳

  你這個出血也有可能是排卵期出血，沒事的

• ask_gZ_wQM

  現(xiàn)在尿尿實在太崩潰了

• ask_gZ_wQM

  我走路都站不住

• 黃海芳

  堅持用藥一般一個禮拜就痊愈了的

• ask_gZ_wQM

  好！！有您這話 感覺有了定心丸

• 黃海芳

  先去坐盆吧，塞了藥睡一覺起來就舒服多了

• ask_gZ_wQM

  好 辛苦您了醫(yī)生

• ask_gZ_wQM

  明天有什么事再咨詢您

• ask_gZ_wQM

  對了

• ask_gZ_wQM

  我高錳酸鉀坐浴后 周圍皮膚變色了

• ask_gZ_wQM

  有辦法洗掉嗎

• 黃海芳

  不用特意去洗，你停用后過幾天就沒有了

• ask_gZ_wQM

  涂抹紅霉素混合左氧氟沙星膠囊 一天多少次呢

• 黃海芳

  一天兩次

• 黃海芳

  早晚坐盆后就涂藥

• ask_gZ_wQM

  好的 其他時候刺痛也不涂抹嗎

• ask_gZ_wQM

  是不是陰部一旦有濕濕的感覺 就要沖洗

• 黃海芳

  其它時候刺痛的話可以抹，但是抹之前要先用水清洗干凈外陰再涂藥

• ask_gZ_wQM

  好的

• ask_gZ_wQM

  黃海芳醫(yī)生：買左氧氟沙星膠囊或氟康唑膠囊或片 如果藥店都有 選擇哪個最好呢

• 黃海芳

  選氟康唑片比較好

• ask_gZ_wQM

  明天買到碳酸氫鈉粉后 每次使用多少粉兌1升水？

• ask_gZ_wQM

  好的

• 黃海芳

  一斤水配10克

• ask_gZ_wQM

  好的

• ask_gZ_wQM

  感謝醫(yī)生

• 黃海芳

  不客氣的！沒有其他問題要咨詢的話我就關閉會話休息了

• ask_gZ_wQM

  如果所有醫(yī)生都像您一樣耐心就好了

• ask_gZ_wQM

  沒事了 我在坐盆了

• ask_gZ_wQM

  明天有事再咨詢您

• ask_gZ_wQM

  謝謝

• 黃海芳

  好的！不客氣！那我就關閉會話休息了

• 黃海芳

  有什么不明白的再回來找我。

• ask_gZ_wQM

  我這樣的情況 真的不會太嚴重嗎

• ask_gZ_wQM

  謝謝 晚安醫(yī)生

• 黃海芳

  不嚴重，放心吧！

• 黃海芳

  晚安！

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