左側(cè)面神經(jīng)炎,3個月22天,針灸,打營養(yǎng)神經(jīng)的針,吃甲鈷胺和b1,恢復(fù)程度人中歪,說話嘴向健側(cè)歪,噘嘴患側(cè)嘴唇無力,眼睛可以閉合,力量小…因疫情十天未去治療,兩天前人中慢慢變得正常,基本不歪了,同時出現(xiàn)感覺患側(cè)閉眼比健側(cè)緊,整個上嘴唇無力,不能噘嘴,健側(cè)舌頭發(fā)麻,鼓氣漏氣,其他動作正?!垎栠@個情況是面癱嚴(yán)重了嗎還是健側(cè)又面癱了?怎么處理
ask_CyXFdM
左側(cè)面神經(jīng)炎,3個月22天,針灸,打營養(yǎng)神經(jīng)的針,吃甲鈷胺和b1,恢復(fù)程度人中歪,說話嘴向健側(cè)歪,噘嘴患側(cè)嘴唇無力,眼睛可以閉合,力量小…因疫情十天未去治療,兩天前人中慢慢變得正常,基本不歪了,同時出現(xiàn)感覺患側(cè)閉眼比健側(cè)緊,整個上嘴唇無力,不能噘嘴,健側(cè)舌頭發(fā)麻,鼓氣漏氣,其他動作正?!垎栠@個情況是面癱嚴(yán)重了嗎還是健側(cè)又面癱了?怎么處理?
許輝
你好
ask_CyXFdM
許醫(yī)生您好,請問我這個情況是面癱加重了嗎?
許輝
朋友近期有沒有吹風(fēng)或者受涼的情況呢?是不是一直在家休息呢?
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一直在家,沒有吹風(fēng)…
ask_CyXFdM
因為人中不歪了,以為是慢慢恢復(fù)了,之后就發(fā)現(xiàn)了以上癥狀,所以不知道是正?;謴?fù)還是又嚴(yán)重了
許輝
現(xiàn)在右側(cè)皺眉,閉眼情況怎樣?右側(cè)耳后有沒有明顯壓痛?
ask_CyXFdM
右側(cè)皺眉正常,閉眼正常,單獨閉右眼睜左眼感覺困難
許輝
近期營養(yǎng)神經(jīng)藥物,甲鈷胺維生素b1等藥物還在服用嗎?
ask_CyXFdM
是的,一直服用,甲鈷胺換成了腺苷固安
許輝
兩側(cè)都為面神經(jīng)炎的可能性還是非常小的,很少見。
ask_CyXFdM
那我現(xiàn)在這個情況應(yīng)該怎么辦呢
許輝
現(xiàn)在當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)針灸推拿科是不是還在開放的?有沒有繼續(xù)接診的情況?如果有接診的話,還是建議繼續(xù)做一下針灸推拿,中評理療等方面的中醫(yī)治療。
ask_CyXFdM
現(xiàn)在都沒讓開門,只能等開門再去了…請問這個不去治療是會越來越嚴(yán)重還是保持現(xiàn)在這樣子?
許輝
能不能發(fā)張圖片看一下整個臉部的情況?
許輝
發(fā)示齒,皺眉,鼓腮各一張的情況。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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鼓腮鼓不起來
許輝
左側(cè)和右側(cè)比略淺,口角略偏右側(cè)
許輝
但是從圖片對比來看恢復(fù)還是可以。
許輝
右側(cè)如果最近又出現(xiàn)舌麻,鼓腮費力,流口涎,刷牙漏水,進(jìn)食時夾飯。就不排除右側(cè)又出現(xiàn)面神經(jīng)炎的情況
ask_CyXFdM
嗯,是這兩天才突然這樣的,之前人中還是歪的很明顯,如果右側(cè)也出現(xiàn)面神經(jīng)炎,但是皺眉等表情還有,需要針灸治療嗎
許輝
但是現(xiàn)在右側(cè)沒辦法鼓力,應(yīng)該是有出現(xiàn)麻痹的情況了。
許輝
你上次發(fā)病的時候有沒有服用醋酸潑尼松之類的糖皮質(zhì)激素呢?
ask_CyXFdM
用了糖皮質(zhì)激素,具體什么藥名忘記了
許輝
那么這個情況的話還是使用兩天糖皮質(zhì)激素,那么推薦口服醋酸潑尼松。配合甲鈷銨。去針灸推拿科做針灸,理療。
ask_CyXFdM
好的,我現(xiàn)在先用藥,針灸只能等開門了再去了。
許輝
藥物的話也只推薦這些了,因為像這個情況很有可能是健側(cè)再發(fā)的情況,這種兩側(cè)先后發(fā)病情況實際上比較少見。
許輝
如果效果不是很理想的話,也只有去神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步檢查。
ask_CyXFdM
好的,我明白了,謝謝。
許輝
另外的話就是加強一下鼓腮 皺眉。等動作鍛煉,自家可以做下熱敷。
許輝
好的。不客氣,注意休息
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