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實(shí)錄
大夫 您好 上周六突然感覺不適有些發(fā)冷體溫最高到37.5 早晨一般在36.5左右 下午37 37.1 37.2左右 晚上睡覺又是36.5
臺江縣南宮鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 普通內(nèi)科
主治疾?。杭毙陨虾粑栏腥?流行性感冒,急性氣管支氣管炎,支氣管肺炎,肺炎,肺結(jié)核,慢性咽炎,慢性支氣管炎,流感,腹瀉,細(xì)菌感染性腹瀉,腹痛,痛風(fēng),偏頭痛,痔瘡,腸胃炎,急性胃十二指腸潰瘍穿孔,胃十二指腸潰瘍,
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大夫 您好 上周六突然感覺不適有些發(fā)冷體溫最高到37.5 早晨一般在36.5左右 下午37 37.1 37.2左右 晚上睡覺又是36.5
楊河山
你好！
楊河山
不好意思 剛剛再吃飯
楊河山
沒有注意到您的消息
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你好
楊河山
您的情況有點(diǎn)低燒
楊河山
到今天還哪些不舒服的呢
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今天沒什么不舒服
楊河山
嗯
楊河山
有點(diǎn)低燒
楊河山
還有其他癥狀嗎
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嗓子有點(diǎn)堵
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沒別的
楊河山
嗯
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晚上睡得晚頭有一些疼
楊河山
那可能是急性上呼吸道感染 急性扁桃體炎 引起的
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但是早晨體溫很正常
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我給你找個(gè)照片
楊河山
嗯
楊河山
有出汗 乏力 咳嗽 咳痰等癥狀嗎
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出汗是因?yàn)槲疫@兒很熱
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前幾天有些乏力
楊河山
嗯
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咳嗽沒有
楊河山
全身肌肉酸痛不適 有沒有？
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沒有
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就是沒什么勁兒
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就是下午有些地?zé)?p>
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊河山
嗯
楊河山
一部分背光 看不清楚
楊河山
您再拍一張
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊河山
嗯 有點(diǎn)充血
楊河山
有炎癥
楊河山
急性上呼吸道感染
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我這個(gè)溫度算低熱嗎
楊河山
正常體溫36--37.3
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已經(jīng)很久沒有37.5了
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只有一次
楊河山
嗯
楊河山
現(xiàn)在都是正常體溫
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那我是什么情況
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需要抽血嗎
楊河山
這幾天來 有吃什么藥嗎
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阿莫西林膠囊
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前幾天不舒服的時(shí)候感覺有點(diǎn)虛
楊河山
嗯 如果發(fā)現(xiàn)這樣的時(shí)間才幾天 現(xiàn)在也沒有其他不適 那么可以先不用抽血
楊河山
嗯 考慮急性上呼吸道感染的可能性大
楊河山
只吃這個(gè)藥嗎
ask_vrRdgw
對
楊河山
嗯
楊河山
沒有咳痰對吧
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沒有
ask_vrRdgw
只是有時(shí)候覺得嗓子堵塞
楊河山
嗯
楊河山
那暫時(shí)不吃這個(gè)藥了
ask_vrRdgw
那我需要吃什么
楊河山
嗯
楊河山
您可以買板藍(lán)根 開喉劍
楊河山
先用三天 看看效果
楊河山
開喉劍是噴喉嚨的藥
ask_vrRdgw
不考慮是別的病癥嗎
楊河山
那肯定是不能排除其他的病癥的 目前先考慮這個(gè)
ask_vrRdgw
這幾天鍛煉還是覺得自己比較虛
楊河山
您出現(xiàn)這樣的癥狀，大概就只有6天左右的時(shí)間，對嗎？
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早晨體溫正常 下午偏高
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差不多
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四五天
楊河山
現(xiàn)在暫時(shí)不能鍛煉了，不能勞累。
楊河山
嗯
楊河山
至少休息到癥狀好轉(zhuǎn)后 再休息2~3天的時(shí)間
楊河山
現(xiàn)在不能做運(yùn)動(dòng) 健身 跑步等這些耗體力的運(yùn)動(dòng)。
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好的
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板藍(lán)根是吧
楊河山
嗯
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好的
楊河山
最好買稍微貴一點(diǎn)的 15毫克劑量的那種。
楊河山
嗯
楊河山
然后每天吃三次，一次一包。
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行
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多少度算低燒
楊河山
先吃板藍(lán)根，吃完以后用溫開水再漱口吞下去，沖洗咽喉部 間隔半個(gè)小時(shí) 然后再用開喉劍對準(zhǔn)咽喉部不舒服的地方噴
楊河山
正常體溫是36~37.3攝氏度。
楊河山
37.3~38攝氏度就屬于低燒。
ask_vrRdgw
下午體溫高正?，F(xiàn)象嗎
楊河山
您下午體溫高 有測下午的體溫嗎？具體最高是達(dá)到多少？
楊河山
如果您確定下午體溫是有低燒，那么這就是不正常
ask_vrRdgw
下午就是 36.9 37.1
楊河山
您覺得下午感覺身體發(fā)燙，但是如果測的體溫是正常的，那么就不算是異常。
ask_vrRdgw
我的額頭脖子都是涼的 就是些汗多熱
楊河山
嗯 只要您準(zhǔn)確測量的體溫結(jié)果是這個(gè)數(shù)值 那么是正常的。
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腋下汗多熱
楊河山
嗯 那么不行 測量體溫 腋下要干燥。
楊河山
不能有汗
ask_vrRdgw
好的
楊河山
嗯
楊河山
有另外一種情況是 經(jīng)常的午后低熱盜汗 乏力 食欲下降 常見于結(jié)核病
ask_vrRdgw
應(yīng)該不會是結(jié)核病吧
ask_vrRdgw
結(jié)核病的癥狀我也沒有
楊河山
但剛剛看了一下，您的咽喉部是有充血紅腫，您發(fā)病有一周的時(shí)間，目前暫時(shí)考慮，上呼吸道感染的可能性是最大的，沒有檢查結(jié)果，所以不能排除其他的疾病。
ask_vrRdgw
主要是我在海南 天氣熱 就出汗
楊河山
嗯 這個(gè)也是一個(gè)原因
楊河山
但不能排除 合并有疾病引起的出汗
ask_vrRdgw
行
楊河山
嗯
ask_vrRdgw
我自己也能感覺出來有些是虛汗
楊河山
嗯 所以
楊河山
不能排除
ask_vrRdgw
結(jié)核病嗎？
楊河山
嗯 有結(jié)核病的可能
ask_vrRdgw
肺結(jié)核？
楊河山
嗯 肺結(jié)核最常見
楊河山
結(jié)核病可以發(fā)生于身體，任何一個(gè)部位發(fā)生在肺部就是肺結(jié)核發(fā)病，發(fā)生在腎就是腎結(jié)核，發(fā)生在骨就是骨結(jié)核。
楊河山
而這么多結(jié)核病里面，肺結(jié)核是最常見的。
ask_vrRdgw
結(jié)核應(yīng)該怎么查
ask_vrRdgw
哪個(gè)科室
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抽血就行吧
楊河山
大醫(yī)院的三甲以上醫(yī)院 分為結(jié)核科 或感染內(nèi)科 或者到呼吸內(nèi)科科。 主要是這幾個(gè)科室 具體每個(gè)醫(yī)院的安排
楊河山
只抽血是不夠的。
楊河山
還要要查胸部ct，如果有咳痰，那么還要做痰的檢查。
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沒有痰
楊河山
沒有痰 就暫時(shí)不查痰
楊河山
等到有痰了 再查
ask_vrRdgw
行
楊河山
你目前的這個(gè)情況，先按上呼吸道感染 普通感冒治療幾天，注意多休息，如果癥狀好轉(zhuǎn)了，那么就是感冒引起的。
楊河山
嗯
ask_vrRdgw
行
ask_vrRdgw
幾天不行就再查別的
楊河山
不能吃辛辣、刺激、油膩、生冷的食物。
楊河山
嗯
楊河山
嗯 如果治療4~5天，癥狀還是沒有一點(diǎn)好轉(zhuǎn)或者有加重的情況，那么可以到醫(yī)院就診，做檢查。
ask_vrRdgw
行
ask_vrRdgw
謝謝
楊河山
在這一周的時(shí)間內(nèi)，不要?jiǎng)诶?，不要做消耗體力的運(yùn)動(dòng)。
楊河山
先多休息
楊河山
其他不進(jìn)食吃東西的時(shí)間 可以適當(dāng)多喝點(diǎn)水，多排點(diǎn)尿。
楊河山
嗯 不客氣的
楊河山
晚上不能熬夜 如果有抽煙的習(xí)慣，暫時(shí)先戒煙幾天。
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好的
楊河山
嗯
楊河山
給您再加一個(gè)藥吧 用三個(gè)藥 板藍(lán)根 清火梔麥片 開喉劍
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好的
楊河山
嗯
楊河山
祝您早日康復(fù)！
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